看看这些肿瘤的发病变化核心提示：调查显示，和10年前（2000年）的癌症发病情况相比，在广州，部分恶性肿瘤的发病率和死亡率变化较大，如女性的宫颈癌、男性的前列腺癌，发病率都增加了1倍左右。而鼻咽癌、胃癌、食管癌等发病率则有所下降。为什么广州癌情会发生变化呢？权威专家一一给您做解答。 调查显示，和10年前（2000年）的癌症发病情况相比，在广州，部分恶性肿瘤的发病率和死亡率变化较大，如女性的宫颈癌、男性的前列腺癌，发病率都增加了1倍左右。而鼻咽癌、胃癌、食管癌等发病率则有所下降。为什么广州癌情会发生变化呢？权威专家一一给您做解答。 ↑（1）宫颈癌 ——性伴越多，发病率越高 从5.70/10万上升到12.06/10万 中山大学孙逸仙纪念医院林仲秋教授： 我国是宫颈癌的高发地区，是世界上患病人数最多的国家，每年新发病例13.5万，约占世界的1／4。而且宫颈癌患病还呈现年轻化的趋势，35岁以下的年轻女性，宫颈癌发病率以每年2%-3%的速度增长。 由于缺乏对HPV（人乳头瘤病毒）感染的认识，缺乏广泛的、系统性的筛查措施以及目前医疗体系覆盖不足等原因，宫颈癌患者日益增多。研究表明，持续性高危人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的危险因素，而性接触是传播这种病毒最主要的方式。所以，性生活活跃的人群，比如性伴多、性生活次数多，感染人乳头状病毒的机会就会增多。有资料表明，有多个性伴侣的妇女患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣者高2-3倍以上。 另外，生殖道的机械损伤，比如妊娠、流产的次数多导致宫颈裂伤也是宫颈癌的诱因之一。 ↑（2）前列腺癌 ——年龄越大，发生率越高 从6.00/10万上升到11.74/10万 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健： 欧美等发达国家，前列腺癌是男性恶性肿瘤中最多见的肿瘤，发病率高居榜首。而在我国，前列腺癌曾经是少见的疾病，但是近年来，前列腺癌却以每年10%的速度迅速增加。 为什么这些年来前列腺癌会持续增加？对于发病机制医学界也没有完全弄清楚，但可以肯定的是，前列腺癌多发生在老年人身上，年龄越大，发病率越高（95%的前列腺癌发生于60岁以上的老年男性人群中），年轻人几乎不发病，中年人也很少见。可以说，前列腺癌是老年性疾病，而且与男性睾丸和雄激素密切相关，而遗传与前列腺癌也有一定的关系。 流行病学调查还发现，前列腺癌发病还与生活水平和生活习惯有关。生活水平越高，饮食中脂肪、蛋白质及胆固醇成分越多，则前列腺癌发生率就越高。 ↓（3）鼻咽癌 ——高发人群的样本被外来人口所“稀释” 从24.00/10万下降到20.75/10万 中山大学附属肿瘤医院放疗科主任刘孟忠： 近日，广州市疾病预防控制中心最新癌情监测数据显示，与2000年比较，鼻咽癌的发病率持续下降。分析原因，我认为，这很有可能是因为外来人口在广州户籍的增加，以至于“老广州”高发病率的样本被“稀释”了。 广东的西江流域和香港被认为是全球鼻咽癌最高发的地区，广东四会的鼻咽癌发病率可高达50/10万（低发区只有3～5/10万），因而鼻咽癌被称为“广东瘤”，这也是国际学术界唯一一个以地名命名的恶性肿瘤。 为什么南方人容易发生鼻咽癌？迄今为止，学界对于鼻咽癌病因的研究现状来看，依然很难得出准确的答案，但一致的看法是，这种肿瘤的发生一定是多因素起作用的，其中，EB病毒感染是其中一个重要致病因素。在早期的鼻咽癌患者中，95%的人群EB病毒滴度抗体呈强阳性，可见鼻咽癌与EB病毒感染有非常密切的关系。 另外，鼻咽癌的发生与基因有较大关系。研究已经证实，广东省西江流域的肇庆、中山等地的人群，即使移民到低发区，比如新加坡、美国，其后代鼻咽癌的发生率一样比当地人高。香港有研究认为，鼻咽癌与吃咸鱼的习惯有关，然而这一点在广东省的研究中却未得到证实。 |
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