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龟头炎指龟头猫膜的炎症，而包皮炎指包皮及其载膜面的炎症，但龟头炎和包皮炎常同时存在，故统称为龟头包皮炎。本病的特征是阴茎红肿，龟头痒、灼热及疼痛感，若将包皮翻开，可见阴茎头及包皮内面充血和糜烂，并可发生浅小溃疡，常伴有腹股沟淋巴结肿大和疼痛。 病因病机： 本病的形成多由于肝胆湿热下注，局部不洁，蕴久形成毒而致。患者情志不舒，肝气郁结，肝气郁久化火，滋生湿热；或肝克脾土，脾不能运化水湿，湿热之邪内生。肝胆湿热，下注于阴茎，致使局部气血淤滞，故有龟头及包皮部潮红、糜烂、灼痛等症。如包皮过长、包皮垢刺激，或不洁的性交，致使局部不洁，蕴久成毒，故可导致阴茎及龟头肿痛和糜烂。总之，本病的发生不外乎情志不舒、饮食不节、包皮过长、不洁性交等因素。 分型对症治疗： 常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。 【毒火郁结型】 证候：可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。 治疗宜清热、泻火、解毒。 【湿热生虫型】 证候：可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛；实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染；多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。 治疗宜清热除湿，杀虫止痒。 【肝肾阴亏型】 证候：可见包皮和龟头有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。 治疗宜滋补肝肾为主。 |
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