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中药常识之整理篇

 11jiuge 2013-09-16

中药常识之整理篇



①辛味。能散能行,有发散解表、行气行血的作用。一般解表药、行气药、活血药多具辛味,故辛味药多用治感表证及气滞血瘀等病证

②甘味。能补能和能缓,有滋补和中、调和药性及缓急止痛的作用。一般滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具甘味,故甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等

③酸味。能收能涩,有收敛固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具酸味,故酸药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻久痢、遗精滑精、遗尿尿频、月经过多、白带不止等病证

④苦味。能泄能燥能坚,有清泄火热、泄降逆气、通泄大便、燥湿坚阴(泻火存阴)等作用,一般清热泻火、降气平喘、止呕止呃、通利大便、清热燥湿、祛寒燥湿、泻火坚阴的药物多具苦味,故苦味药多用治热证、火证、气逆喘咳、呕吐呃逆、大便秘结、湿热蕴结、寒湿滞留等病证

⑤咸味。能下能软,有泻下通便、软坚散结的作用。一般泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块的药物多具咸味,故咸味药多用治大便燥结、瘰疬瘿瘤、症瘕痞块等病证。咸味药多入肾经,有较强的补肾作用,用治肾虚证。还有些咸味药走血分,有清热凉血作用,主治热入营血的病证

1)确定治疗原则:调整阴阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳的相对平衡是治疗的基本原则:①阴阳偏胜的邪气有余之实证采用“损其有余”的方法。阳胜则热,宜用寒药制其阳,即“热者寒之”,阴胜则寒属寒实证,宜用温热药以制其阴,即“寒者热之”,因二者均为实证,所以称这种治疗原则为“损其有余”即“实则泻之”。②阴阳偏衰总治则:泻其有余,补其不足,阳盛则泻热,阴盛者湿寒,阳虚者扶阳,阴虚者补阴,使阴阳偏胜偏衰的异常现象回归于平衡的正常状态。

(2)归纳药物主要性能:药物的性能主要依据其气(性),味和升降沉浮来决定。入口则知味、入腹则知性醋炒则收敛、姜汁炒则发散而治中焦脾胃、盐炒则下行而治下焦肝肾、酒炒则升浮而治上焦心肺。辛、甘、温、热主升、花、叶、枝、皮、质轻主升;酸、苦、咸主降、凉、寒主降、种子、果实、矿物、贝壳、质重主降。而药物的气味和升降浮沉,又皆可用阴阳来归纳说明,作为指导临床用药的依据。配伍的不同也可改变药物的升降浮沉作用,在复方配伍中,少量性属升浮的药,在同较多的沉降药品配伍时,其升浮性可受到一定制约。如升浮药在一批沉降药中也能随之下降,反之沉降药在一批升浮药中也能随之上升。此外,脏腑气机的升降出入与春夏秋冬四时之气也有关,即春夏宜加辛温升浮药秋冬宜加酸苦沉降药,以顺应春升、夏浮、秋降、冬沉的时气特点,说明药物的升降浮沉特性还会在各种条件下发生相应的变化。药性:主要指寒、热、温、凉四种,又称“四气”。其中寒凉属阴(凉次于寒),温热属阳(温次于热)。能减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性,如黄芩、栀子等。反之,能减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性,如附子、干姜之类。另外,五味:就是辛、甘、酸、苦、咸五种味。淡味或涩味,习惯上称为五味。其中辛、甘、淡属阳,酸、苦、咸属阴

(3)寒凉药虽能清热,但易伤阳;热性药虽可祛寒,但能耗阴;攻伐药固可祛邪,但能伤正气;滋补药固能扶正,但能恋邪。因此,一方面要通过炮制、配伍、减轻药量、改进用药方法等以减少药物的偏性,同时要掌握药物的禁忌以保证用药安全。中医所说十八反、十九畏等也是防止中药毒副作用的有关论述。寒凉药多具解热、抗菌、消炎、抗病毒、提高机体免疫力及镇静、降压、抗惊厥、镇咳、利尿、抗癌等作用;温热药多具解热、镇痛、止呕、止呃、抗菌,促进免疫、强心、升压,兴奋中枢,改善心血管机能,促进细胞蛋白质的合成与代谢,改善营养状态,提高机体工作能力,兴奋子宫及性机能,并有类似肾上腺皮质激素样作用。

简单地总结:

辛味,能散能行;甘味,能补能和能缓;酸味,能收能涩;苦味,能泄能燥能坚;咸味,能下能软;淡味,能流泄能下渗、利窍、能引精微下归。

辛散防耗气、甘补缓防壅塞、酸收敛防呆滞、苦坚阴防腻涩、咸泻防败胃。另外,止血防留瘀、活血防耗血、补血防凝积

相辅:酸收苦坚;咸下淡下;甘补酸收;辛散咸软

相阻辛散酸收;苦坚咸软

寒凉药虽能清热,但又易伤阳;辛热药 虽可祛寒,但又能耗阴;攻伐药固可祛邪,但又能伤正;滋补药固能扶正,但又可恋邪

比如,补气防壅塞;泻火防败胃;滋阴防滞腻;补血防凝滞;活血防耗血;止血防留瘀;辛散防耗气;收敛防呆滞;温阳防伤阴等。

辛温药散寒解表、甘温药补益阳气、酸温药收敛阳气、苦温药祛除寒湿、咸温药温阳润肠。

辛寒药清热解表、甘寒药补益阴液、酸寒药收敛阴精、苦寒药清泄阳热、咸寒药养阴生津

手太阴肺经

为桔梗、升麻、葱白、辛夷、白芷

手阳明大肠

白芷、石膏,升麻

足太阴脾经

为苍术、升麻、葛根、白芍

足阳明胃经

白芷、石膏、葛根、升麻

手少阴心经

为细辛、黄连,

手太阳小肠经

为木通、竹叶,藁本、黄柏

足厥阴肝经

为柴胡、青皮、川芎、吴茱萸,

足少阳胆经

为柴胡、青皮,

足少阴肾经

为细辛、独活、肉桂(桂枝)、知母

足太阳膀胱

为羌活,

手厥阴心包络经

为柴胡、丹皮,

手少阳三焦经

为柴胡、连翘。

太阳经

用羌活、防风、藁本,

阳明经

白芷、葛根、升麻,

少阳经

用柴胡,

太阴经

用苍术,

少阴经

用独活,

厥阴经

用细辛、青皮、川芎、。

上焦地骨皮,中焦青皮,下焦附子

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解表药(荆芥),祛风湿药(桑寄生),行气药(枳实),补气药(人参),补血药、养血(当归),补/助/壮阳药(鹿角胶),补/滋/养阴药(沙参),温里药(小茴香),清热药(金银花),消食药(山楂),泻下药(草决明),利尿(猪苓),涌吐药(常山),止吐药(姜半夏),活血化瘀药(川弓),潜阳/平肝熄风药(钩藤),止喘(麻黄),化痰软坚止咳平喘(川贝母),安神(磁石),收敛固涩(乌梅),凉血止血药(地榆),驱虫药(使君子),攻毒杀虫止痒药(大蒜),拔毒化腐生肌药(轻粉),生肌药(白芨)。

开窍加行气解表药则开窍速度更加灵验!

利水加理气通阳药则利水速度更加迅速。

消食加行气通便药则开胃速度更加明显。

祛风湿药加补阳行气活血药则风湿祛速。

平肝熄风药加健脾滋肾药则肝风自平息!

补气加补血滋阴药则气足效果更加突出!

补血加补气活血药则血盛疗效更加显现!

止血不与活血药一起组药方;

收敛固涩药不与解表药一起组药方;

解表药

解发表风寒药

温:麻黄、桂枝、紫苏、香薷、白芷、藁本、苍耳子、辛夷、葱白、细辛、鹅不食草、胡荽、姜活、白苏、香茅

微温:防风、荆芥、生姜、

平:柽柳

解发表风热药

寒:牛蒡子、蝉蜕、蝉花、桑叶、浮萍、淡豆鼓

微寒:菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、蕤仁、

凉:葛根、薄菏、

平:木贼、蔓荆子、

祛风湿药

祛风寒湿药

寒:牛大力、

微寒:木瓜、蚕沙、

平:乌梢蛇、寻骨风、青风藤、铁线蕨

微温:独活、海风藤、半枫荷、

温:威灵仙、蕲蛇、伸筋草、松节、丁公藤、昆明山海棠、雪上一枝蒿、路边姜、独活、木瓜、乌梢蛇、蚕沙、地枫皮、

热:川乌、草乌、路路通、两头尖、

祛风湿热药

寒:防己、豨莶草、

微寒:秦艽、络石藤、

凉:臭梧桐、雷公藤、丝瓜络、穿破石、过岗龙、

平:桑枝、海桐皮、老鹳草、秦艽、鸡矢藤、枳椇子

温:穿山龙、了刁竹、白花蛇、

祛风湿强筋骨药

五花蛇(不知药性)

平:桑寄生、狗脊、石楠叶

温:五加皮、千年健、雪莲花、鹿衔草、鹿含草、伸筋草、刺五皮、南藤、

开窍药

凉:冰片、

平:安息香、

温:麝香、石菖蒲、苏合香

热:樟脑、

行气药

寒:枳实、青木香、金铃子、川楝子

微寒:枳壳

凉:腊梅花、

平:檀香、香附、绿萼梅、柿蒂、素馨花、橘核、山香

微温:大腹皮、小茴香

温:青皮、木香、陈皮、乌药、荔枝核、佛手、玫瑰花、香橼、甘松、薤白、天仙藤、九香虫、降真香、砂仁、走马箭、白豆蔻、肉豆蔻、苏梗

降气药

微温:旋覆花、

温:沉香、丁香、刀豆

大腹皮:下气宽中,行水消肿。用于湿阻气滞,胸腹胀闷,大便不爽,水肿,脚气,小便不利。乌药:行气止痛,温肾散寒。苏梗行气和中,理气安胎。 薤白通阳散结,行气导滞。广木香:行气滞宜生用,止泻痢宜煨用。芳香不宜久煎。1、行气止痛,用于脾胃气滞所致的脘腹胀痛、食少呕吐;2、理气疏肝,用于肝胆气滞引起的胁痛;3、健脾消滞,可调胃肠滞气。治疗腹痛、腹泻、里急后重。厚朴行气消积;燥湿除满;降逆平喘。主治:食积气滞;腹胀便秘;湿阻中焦,脘痞吐泻;痰壅气逆;胸满喘咳。瓜蒌仁:清热化痰,宽胸散结,润肠通便。瓜蒌皮润肺化痰,利气宽胸枳壳:破气,行痰,消积。治胸膈痰滞,胸痞,胁胀,食积,噫气,呕逆,下痢后重,脱肛,子宫脱垂。枳实:积滞内停;痞满胀痛;大便秘结;泻痢后重;结胸;胃下垂;子宫脱垂;脱肛。小茴香:开胃进食,理气散寒,有助阳道。主治:中焦有寒,食欲减退,恶心呕吐,腹部冷痛;疝气疼痛,睾丸肿痛;脾胃气滞,脘腹胀满作痛。大黄:攻积滞;清湿热;泻火;凉血;祛瘀;解毒。主治:实热便秘;热结胸痞;湿热泻痢;黄疸;淋病;水肿腹满;小便不利;目赤;咽喉肿痛;口舌生疮;胃热呕吐;吐血;咯血;衄血;便血;尿血;蓄血;经闭;产后瘀滞腹痛;症瘕积聚;跌打损伤;热毒痈疡;丹毒;烫伤。川八角莲:化痰散结;祛瘀止痛;清热解毒。用于咳嗽;咽喉肿痛;瘰疬;瘿瘤;痈肿;疔疮;毒蛇咬伤;跌打损伤;痹证。石菖蒲:化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。用于脘痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫,健忘耳聋。理气,活血,散风,去湿。治癫痫,痰厥,热病神昏,健忘,气闭耳聋,心胸烦闷,胃痛,腹痛,风寒湿痹,痈疽肿毒,跌打损伤。陈皮:理气健脾,调中,燥湿,化痰。主治:脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良。湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。痰湿壅肺之咳嗽气喘。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。橘络:败毒抗癌、理气化痰。通络,理气,化痰,治经络气滞,久咳胸痛,痰中带血,伤酒口渴。炮姜温中散寒,温经止血。用于脾胃虚寒,腹痛吐泻,吐衄崩漏,阳虚失血。干姜:温中散寒,回阳通脉,燥湿消痰,温肺化饮姜炭温中散寒;回阳通脉;温肺化饮。温经止血药;温脾止泻药。主治:脘腹冷痛;呕吐;泄泻,亡阳厥逆;寒饮喘咳;寒湿痹痛。蚕沙:祛风燥湿、清热活血。治风湿、皮肤不仁,关节不遂,急剧吐泻转筋,筋骨不遂、腰脚痛、腹内瘀血、头风赤眼。【宜忌】瘫缓筋骨不随,由于血虚不能荣养经络,而无风湿外邪侵犯者,不宜服。

凡是咽喉有痰声、痰滞喉咙、口里经常吐痰之患者的药方橘络20克、白芥子10克、苏梗10克、枳壳10克、香橼10克、香附6克、白芍3克,水煎服!

补气药

寒:绞股蓝、

凉:西洋参

平:甘草、党参、山药、红景天、人参、

蜂蜜、

微温:太子参、黄芪、白扁豆

温:白术、大枣、饴糖、沙棘、紫河车、刺拐棒

补血药

寒:楮实子、桑椹子

平:阿胶、枸杞子、

微温:熟地、何首乌、

温:当归、紫河车、龙眼肉、

养血

凉:白芍、

温:紫河车、

补//阳药强筋骨

润肠

固精

平:蛤蚧、冬虫夏草、

微温:续断、菟丝子、蛤蟆油、山萸肉

温:鹿角胶、紫河车;骨碎补、锁阳、益智仁;肉丛蓉、核桃仁韭菜子、沙苑子;紫石英、胡芦巴补骨脂、羊红膻、巴戟天,淫羊藿、杜仲、仙茅鹿茸,阳起石、海马

热:海狗肾、


温里药

温:细辛、丁香、小茴香、红豆蔻、藏菖蒲、八角、沙姜、艾叶、荜澄茄、

热:干姜、吴茱萸、花椒、高良姜、荜茇、胡椒、

大热:附子、肉桂、


补/滋/养阴药

明目潜阳

乌须发耳鸣

化痰解毒

寒:天冬、旱莲鳖甲龟板

微寒:北沙参、百合、麦冬、石斛明党参龟甲

凉:南沙参女贞子玄参

平:玉竹、、黑芝麻、枸杞子

清热药

清热泻火药

大寒:石膏、寒水石、

寒:石膏、寒水石、知母、芦根、竹叶、淡竹叶、栀子、枝子、夏枯草、夜明砂、鸭跖草、槐角、天花粉、

微寒:天花粉、决明子、密蒙花、青葙子、

凉:罗汉果、香茶菜

平:谷精草、荷叶、

清热燥湿

寒:黄芩、黄连、黄柏、龙胆、苦参、秦皮、白鲜皮、铁线草

凉:香茶菜

清热解毒药

大寒:大青叶、

寒:金银花、穿心莲、半枝莲、半边莲、大青叶、蓼大青叶、青黛、绿豆、山豆根白鲜皮、白头翁、白花蛇舌草、三白草、熊胆、鸦胆子、天葵子、功劳木、苦木、花木蓝、木槿花、板蓝根、委陵草、筋骨草、紫草、金果榄、崩大碗、马芷苋、马齿苋、五谷虫、忍冬藤、千里光锦灯笼救必应、蒲公英、紫花地丁漏芦、射干、蚤休、岗梅、秦皮

微寒:连翘、贯众、拳参、重楼、白蔹、虎杖鱼腥草、野菊花、木蝴蝶、败酱草

凉:山慈菇、白蔹、垂盆草、牛黄、田基黄、鸡骨草、青天葵、木棉花、鬼箭羽、火炭母、木蝴蝶、金荞麦、葫芦茶、马鞭草、铁扫帚

平:土茯苓、大血藤、半边莲、马勃、岗梅根、红藤、龙脷叶、草乌叶、鸡蛋花、青果、无花果、地锦草、翻白草、白英苘麻子、毛诃子、扛板归

微温:扁豆花、

温:腊梅花、

积雪草——不知道药性

清热凉血

寒:生地黄、紫草、水牛角、地骨皮、犀角、救必应、玄参、栀子、虎耳草

微寒:玄参、牡丹皮、赤芍、

凉:银柴胡、余甘子、枸骨叶、

平:白薇

清虚热药

寒:青蒿、地骨皮、胡黄连、知母、白薇、

微寒:银柴胡、

凉:银柴胡、

平:白薇、

消食药

清热

泻火药

寒:

鸡内金、五谷虫(罗仙子)、水红花子

微寒:

枳壳、

凉:

独脚金、沙枣、余甘子

平:

麦芽、莱菔子、鸡矢藤、稻芽、谷芽、鸡内金、布渣叶

微温:

山楂、隔山消、

温:

阿魏、神曲、豆蔻、红豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻、厚朴、沙姜、沙棘、槟榔

食欲不振是指进食的欲望降低。完全的不思进食则称厌食。

食欲不振:布渣叶、独脚金,神曲;神曲——促进金石药物(磁石、朱砂)消化吸收之功

食积不化:鸡内金、鸡矢藤、枳壳、厚朴、皂荚、槟榔、水红花子;谷芽——消导米面诸果食积。增加胃液的快速消化:鸡内金、厚朴

治疗疳积:五谷虫、独脚金、鸡矢藤、鸡内金、隔山消、神曲、秦艽。疳积以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。 兼化痰莱菔子、布渣叶、沙棘

主治一岁内肚大证的药方:鸡矢藤10克、莪术10克746己卯=莪术10克、白术10克、小茴香10克、马鞭草10克147己卯。鸡矢藤10克、莪术10克、党参10克、茯苓10克、败酱草10克,水煎服。

治疗硬物在腹腔之症的药方:白术30克、鸡矢藤20克、莪术10克、山楂10克、太子参10克、石菖蒲10克、鸡内金10克、神曲10克、麦芽10克、香附10克、枳实10克、炮姜10克,水煎服。
大麦茶具有降温解毒、健脾减肥、清热解暑、去腥膻、去油腻、助消化的功效,可以消除胸闷腹胀之感,消除老人饭后感到腹胀肚撑之症,增强胃动力。久坐电脑前的白领一族不妨每天喝上几杯大麦茶。一段时间后,你会发现不仅自己的肠胃功能好了,便秘慢慢消失了,整个人也清爽起来,真是“一举多得”。

大便秘结莱菔子、枳实。大黄、厚朴、枳实、芒硝、全瓜蒌。

开胃消食:山楂、白豆蔻、红豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻、莱菔子、麦芽、稻芽、沙姜、沙棘、前胡、薄荷、皂荚、沙枣、虎杖、余甘子;麦芽——能消化米面类食物。阿魏山楂——消肉食积滞

助消化:怀山药、红豆蔻呕吐少食:玳玳花。

饭中吃这些帮助消化的药粉厚朴、槟榔谷芽、甘松、核桃饭后半小时吃这些帮助消化的药粉皂荚神曲枳壳瓜蒌仁饭前半小时至一小时之间吃这些帮助消化的药粉沙枣、枳实草决明红豆蔻虎杖;茯苓肉豆蔻瓜蒌仁

醒脾:温刘寄奴、甘松、白豆蔻、葛花、胡荽、红豆蔻;

脾虚包括三种:1,没有胃口吃东西、不想吃任何食物;2,消化不良,刚刚吃的东西都没有消化就通过粪便排出来;3,吸收营养的功能差

增强吸收营养的功能的中药:胡麻仁,厚朴,山地,肉豆蔻、蒲公英、黄色的桂花,槟榔、炮姜、白豆蔻、茯苓,川芎、沙姜、木瓜、广藿香。
催乳:隔山消、瓜蒌籽。回乳:麦芽、神曲

山楂:健脾胃,消食积,散淤血。沙姜:温中,消食,止痛。前胡:疏风清热,降气化痰,开胃止呕。

稻芽:消食和中,健开胃。麦芽:行气消食,健脾开胃,退乳消胀。

杜仲30克、生地20克、白术10克、归身10克、红藤10克、金荞麦10克、虎杖10克、蒲公英10克、玳玳花10克、香橼10克、鸡矢藤10克、红参10克、炮姜10克、蚕沙10克、姜半夏10克、竹茹10克,改善肠胃功能差(吸收营养的功能低弱)的药方(可以汤服也可以打粉)。765丁巳日。

吃一点点就饱(腹胀)、不吃也饱,甚至看见食物就饱、等等原因没胃口吃饭或者平时本来喜欢吃的食物也不愿意吃——不想吃任何东西,都可以考虑下面的药物来刺激食欲:枳实14-46克、地榆10-24克、当归11-13克、川贝母37-11克、川芎25-59克(癸未)、使君子8-10克。草决明10-52克。

比如,枳实30克、川芎10克、草决明10克、熟地30克、砂仁20克(后下),水煎服,买一剂。

举一个验方之案例(不吃也饱,男性患者):枳实50克、月季花30克、川牛膝15克、川芎10克、熟地30克、砂仁20克(后下),水煎服,买一剂。

——川芎是不可缺少的君药,只是川芎的药量仅10克就足够了

川芎的功效活血祛瘀;行气开郁;祛风止痛。草决明:清热明目,润肠通便。有减肥之功效。玳玳花也是减肥

通便药火麻仁与杏仁、番泻叶与郁李仁、草决明与大黄、芒硝与蜂蜜、芦荟与桃仁、桔梗与当归、胡麻仁与柏子仁解决大便干燥的单药之剂量:北五加皮30克、当归50克、麦冬55克、山楂10克、厚朴10克、火麻仁20克、白豆蔻55克、小茴香35克、佛手30克、广木香50克、木瓜40克、枳壳15/40/60克、乌药35克、秦艽、楮实子10克、桑椹子10克、阿胶30克、枸杞子30克、熟地10克、制首乌30克、白芍30克。

通肠丸大黄(酒浸)2两,滑石(飞研)2两,陈皮(去白)1两5钱,厚朴(姜汁制)1两5钱,人参1两,当归1两,贯众(去毛)1两,干漆(炒烟尽)1两,木香7钱5分,槟榔7钱5分,三棱(煨)5钱,蓬术(煨)5钱,川芎5钱,薄荷5钱,玄明粉5钱,雄黄5钱,桃仁泥5钱,甘草5钱。俱各另研,取细末,用竹沥等汁各2杯,烧酒、姜汁1杯,隔汤煮浓和丸,如芥子大。每服3钱,去枕仰卧,唾津咽下。通利,止后服。服此丸后,得药不反,切不可便与粥饭及诸饮食,每日用人参5钱、陈皮2钱作汤细啜,以扶胃气;扶胃气,觉稍安,渐渐加人参,旬日、半月间方可小试陈仓米饮及糜粥。仓廪未固,不宜便贮米谷,常见即食粥饭者,遂致不救。

泻下药

攻下药

寒:大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、

润下药

平:火麻仁、郁李仁、亚麻子、蜂蜜、

温:松子仁、

峻下逐水

消臌肿药

寒:甘遂、京大戟、芫花、商陆、牵牛子、

温:千金子、

热:巴豆、

利水化湿

消臌肿药

消凹肿药

寒:泽泻、蝼蛄、滑石、地肤子、冬瓜子、马齿苋

微寒:泽漆、荠菜、车前子、川木通、关木通、通草、金钱草、石韦、

凉:薏苡仁、

平:茯苓、猪苓、萆薢、赤小豆、

温:葫芦、香加皮、徐长卿

冬皮瓜、五米须皆不知药性

利尿通淋药


寒:滑石、瞿麦、地肤子、海金沙、冬葵子、

微寒:车前子、川木通、通草、萹蓄、石韦、灯心草、

凉:广金钱草、

平:萆薢、

利湿退黄药

消凹肿药

微寒:茵陈、虎杖、

平:布渣叶

凉:金钱草、地耳草、垂盆草、鸡骨草、

芳香化湿药

消凹肿药

都蔻(不知药性)

平:佩兰、

微温:藿香、五指毛桃

温:苍术、砂仁、厚朴、草豆蔻、白豆蔻、草果、广木香

⑨《本草求原》:防风解乌头、芫花、野菌诸热药毒。

消水肿的药:
1,陈皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮。
2,茯苓、白术、苍术、薏苡仁、黄芪、党参、大枣、炙甘草
3,猪苓、泽泻、车前子、车前草、白茅根、牵牛子、芫花、细辛、白芥子、槟榔、小茴香
4,花椒、附子、生姜
5,
番椒、麻黄、桂枝、益母草、川芎、赤芍、石膏、红花、鸡血藤、丹参、香附、香掾、枳实。

总原则是,先消水,后服健脾方药善后;经云∶半身以上肿胀,天之阳也,宜发其汗,使清气出上窍也;身半以下肿胀,地之阴,宜利小便,使浊阴出下窍也。正上下分消(肿胀者),以去湿之法,惟半夜阴肿不得小便,此又当从肝经求之。盖厥阴肝经之脉,丑时起于足上,环阴器。又肝病者,则大小便难。用胃苓、五皮汤,发汗利小便也。

古代治十情况之水肿病证,根源病状与方法。
一青水,先从左边胁肿起,根在肝。用药:大戟
二赤水,舌根肿起,一云脚根肿起,根在心。用药:葶苈子
三黄水,腰腹肿起,根在脾。 用药:甘遂(醋微炒)
四白水,从脚肿起,根在肺。 用药:桑白皮
五黑水,从外肾肿起,根在肾。 用药:连翘
六玄水,从面肿起,根在外肾。 用药:芫花(醋炒)
七风水,从四肢肿起,根在骨。 用药:泽泻
八石水,从肾肿起,根在膀胱。 用药:蒿本
九里水,从小腹肿起,根在小肠。 用药:巴豆(去油)
十气水,或盛或衰,根在腹。 用药:赤小豆

、三焦、胃、大肠经异常都会导致双小腿肿胀——水肿(按皮肤则凹而鼓起)或气肿(按皮肤则凹而鼓起)。所以,腿肿就伴有呼吸困难——大肠经与肺经是表里关系,肺主呼吸。没有胃口吃东西或者吃一点就感到腹胀,甚至喝一点水也感到腹胀——显示脾胃异常的信息。

下法治水肿实例:陈三农治一人年甫三旬,怒后发肿,饮水过多,旦日肢体俱肿,腹胀异常。年方壮而病发于骤,脉方实而药不厌攻,若不急于疏通,久必成大患。以胃苓散加牛膝、车前,三进而不为少动,是病深药浅也。更以舟车、神丹进,而小便泉涌,肢体渐收。仍与胃苓汤加白术、椒仁,十五日而愈。《续名医类案》

胃苓汤:苍术(泔浸)8钱,陈皮?5钱,厚朴?(姜制)5钱,甘草?(蜜炙)3钱,泽泻2钱5分,猪苓1钱半,赤茯苓(去皮)1钱半,白术1钱半,肉桂1钱。
治疗水肿的药对:白术与茯苓、泽泻与薏苡仁、甘草与猪苓。
鸡矢藤60克、薤白60克、太子参35克、牵牛子15克、防风15克——主治各证候的水肿,水煎服,顿服,买一剂。
香附30、白芥子20、小茴香15、细辛15、五味子10克,水煎服;可治愈肺心病之小腿肿胀症。10梅花2梅花10方癸未日。
党参35克、玉竹30克、茜草25克、苏梗20克、乌药15克、陈皮15克、姜黄15克、大腹皮15克水煎服,可治愈吸收不良之小腿肿胀症。

利胆:黄芪、艾叶、茵陈、栀子、厚朴、鸡内金、

涌吐药

寒:

常山、蜀漆、胆矾、青木香

止吐药

微温:

生姜、

温:

姜半夏、牙皂

微寒:

竹茹

活血化瘀药

活血止痛

寒:郁金、

平:没药、枫香脂、苏木、无名异、草珊瑚、穿破石

温:川芎、延胡索、姜黄、乳香、五灵脂、夏天无、降香、皂角刺、

活血调经

寒:凌宵花、毛冬青、

微寒:丹参、益母草、虎杖、穿山甲、

平:桃仁、牛膝、王不留行、丝瓜络、卷柏、大血藤、岗稔根、

微温:泽兰、

温:红花、鸡血藤、月季花、

活血疗伤

寒:土鳖虫、马钱子、

微寒:儿茶、

平:自然铜、血竭、牛膝、铁包金、

温:骨碎补、刘寄奴、

破血消瘀

微寒:虻虫、水红花子、

凉:虻虫、马鞭草、

平:三棱、水蛭、广枣、小叶莲、

温:莪术、阿魏、急性子、

热:斑蝥、

养血活血药,如丹参、当归、赤芍等;
活血祛瘀药,如川芎、红花、蒲黄等;
祛瘀止痛药,如乳香、没药、延胡索等;
破血散结药,如三棱、莪术、桃仁、斑等。
活血止痛药,如川芎延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂、夏天无、枫香脂。
活血调经药,如丹参、红花、桃仁、益母草、泽兰、川牛漆、鸡血藤、王不留行、月季花、凌宵花。
活血疗伤药,如土鳖虫、马钱子、自然铜、苏木、骨碎补、血竭、儿茶、刘寄奴。
破血消癓药,如莪术、三棱、水蛭、虻虫、斑蝥、穿山甲
归尾药用于活血破瘀、调经止痛。
牡丹皮药用于清热凉血;活血散瘀
泽兰药用于活血化瘀,行水消肿
穿山甲药用于活血散结;通经下乳;消痈溃坚。主血瘀经闭;症瘕;风湿痹痛;乳汁不下;痈肿;瘰疬。
刘寄奴药用于破血通经,敛疮消肿
姜黄药用于破血行气,通经止痛
药用于破血逐瘀消漱,攻毒散结
大黄药用于泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经
虻虫药用于血瘀经闭;产后恶露不尽;干血痨;少腹蓄血;症瘕积块;跌打伤痛;痈肿;喉痹。
水蛭药用于破血通经,逐瘀消破血力强。月经闭止、症瘕腹痛、蓄血、损伤瘀血作痛、痈肿丹毒等症。
元胡又名延胡索、玄胡——用于全身各部气滞血瘀之痛,痛经,经闭,症瘕,产后瘀阻,跌扑损伤,疝气作痛。
——而桃仁、红花、苏木、归尾破死血性质。
——而三棱、蓬术、青皮、干漆、姜黄、枳实是破血块蓬术的别名蓬莪茂、蓬药、蓬莪术、广茂、蓬术、青姜。功效:行气破血;消积止痛
(腹中结块的病。比喻隐患),阿魏葶苈瘕积聚。

潜阳

平肝熄风药

平抑肝阳

寒:珍珠母、桑叶

凉:罗布麻叶、生铁落、

平:石决明、紫贝齿、代赭石、白蒺藜

温:刺蒺藜、

熄风止痉

寒:羚羊角、珍珠、地龙、

微寒:钩藤、

凉:牛黄、

平:天麻、全蝎、僵蚕、

温:蜈蚣、

化痰软坚止咳平喘

温化寒痰药

微温:旋覆花、白前、猫爪草、

温:天南星、皂荚、

热:白芥子、

清化热痰药

寒:瓜蒌、竹沥、天竺黄、胖大海、

微寒:川贝母、竹茹、前胡、牡蛎、明党参、剑花、

平:黄药子、海蛤壳、礞石、

微温:桔梗、

、瓦楞子皆不知药性

化痰散结软坚

寒:浙贝母、竹蜂、海浮石、海蛤壳、黄药子;海藻、昆布;

温:半夏、禹白附、白芥子、

止咳平喘药

微寒:葶苈子、虎杖

寒:桑白皮、葶苈子、竹沥、满山红、微寒:马兜铃、枇杷叶、前胡、竹茹、

凉:罗汉果、

平:白果、矮地茶、胡颓子叶、桔梗、礞石、牡荆叶、百部、

微温:苦杏仁、百部、桔梗、紫菀、

温:紫苏子、紫菀、款冬花、洋金花、沙棘、

热:华山参、

穿破石、剑花与五指毛桃皆治疗肺结核!

发表:麻黄、苏叶、白芷、荆芥、薄荷。

宣肺:桔梗、荷叶、葱白、淡豆鼓。

清肺:桑叶、黄苓、芦根、知母、石膏、枇杷叶。

温肺:白芥子、。

泻肺:葶苈子、桑白皮、西瓜皮、白前根。

润肺:麦门冬、玉竹、百合、玄参、天花粉。百部、款冬花、黄精、川贝母、明党参、罗汉果、鸡蛋花、

敛肺:白果、诃子、五味子、乌梅、罂栗壳、百草煎。

升肺气:桔梗、升麻、人参芦。

补肺气:人参、黄芪、蛤蚧。

利咽喉:牡丹皮、金银花、牛蒡子、射干、诃子、罗汉果、蝉蜕、薄荷、青果

失音:罗汉果、诃子、青果、胖大海

止咳:百部、紫苑、前胡、紫苏子、款冬花、川贝母、沙棘、矮地茶、枇杷叶、罗汉果、满山红、天竺黄、柽柳、鸡蛋花、白前、虎杖、皂荚、余甘子、马兜铃、华山参

镇咳:旋覆花、浙贝母、半夏、竹沥。

平喘:麻黄、杏仁、苏子、炙枇杷叶、旋覆花、桑白皮、葶苈子、矮地茶、蛤蚧、牡荆叶、竹沥、胡颓子叶、白前、华山参、洋金花

定喘:白果、

降逆:枇杷叶、绿萼梅、柿蒂、姜半夏

下气:百部、款冬花、诃子、礞石。

降气:旋覆花、苦杏仁、前胡、紫苏子、白前。

气逆:紫苑、紫苏子

散结:白芥子、川贝母、皂荚、猫爪草、黄药子

清热:竹茹、浙贝母、前胡、罗汉果、天花粉、鸡蛋花、海蛤壳、青果。

祛痰:桔梗、白芥子、矮地茶、前胡、牡荆叶、竹沥、满山红、白前、皂荚、枳实。

化痰:半夏、胆南星、前胡、竹茹、竹蜂、川贝母、浙贝母、沙棘、矮地茶、明党参、鸡蛋花、白前、虎杖、绿萼梅、海蛤壳、猫爪草、黄药子、华山参

消痰:半夏、旋覆花、紫苏子、射干、昆布。

坠痰:礞石。

清肠:黄柏、大黄、黄连、鸡蛋花、胖大海

润肠:火麻仁、瓜蒌仁、肉苁蓉、当归、桃仁、杏仁、罗汉果、紫苏子。

川贝和浙贝都可以用于止咳,

川贝止咳化痰效果较好,且有润肺的功效,特别适用于肺燥或秋燥所致的咳嗽。或表现为咳嗽伴有痰少、难咯、或痰中带血、口鼻干燥、咽干口渴等不适;

而浙贝又称大贝,能清热化痰、开瘀化结,对急性呼吸道感染引起的咳嗽有很好的疗效。

如果患者表现为咳嗽胸痛、恶寒发热、咳吐腥臭脓痰、大便干燥、舌红口干、苔红的患者,可选择川母,又可选泽浙贝母。川贝母药性和缓,更适合于年老体弱者服用,而对于小儿及年轻人来说则可以根据体质特征选泽浙贝。

安神

重镇安神

寒:珍珠母、磁石、

微寒:朱砂、龙骨、牡蛎、百合

平:磁石、龙骨、琥珀、

温:紫石英、、

养心安神

平:酸枣仁、柏子仁、灵芝、首乌藤、合欢皮、夜交藤

微温:远志、

温:缬草、红枣

治疗心神不宁的药:红枣(治杂念重生)与百合(治多梦失眠)。

促进记忆之药竹叶、益智仁、党参、绞股蓝、五味子,葛根、天麻、人参、白茯苓、石菖蒲、桂圆红茶、人参乌龙、灵芝、安吉白茶

远志、人参、白茯苓、石菖蒲治疗健忘

促进记忆力的药方:益智仁30克、纹党参10克、北五味子10克、当归10克、淡竹叶10克、桂圆肉10克、姜半夏5克,水煎服,买一剂。肾阳虚者加“核桃仁10克或者核桃仁10克、合欢皮10克”3Q4。失眠者加柏子仁10克、远志10克、夜交藤10克。
增强记忆力的药方益智仁30克、高丽参6克、麦冬10克、远志10克、九节菖蒲10克、北五味子15克、枸杞15克、怀熟地15克、紫丹参15克、酸枣仁6克、炙甘草6克、法半夏10克,水煎服,买一剂。有痰者加广陈皮10克
五味子,能激活神经系统,促进反应能力、精神集中力和协调作用,并增强思维清晰

提神醒脑(思维反应更形敏锐、精神集中力):竹叶青,红茶、迷迭香。

增强人体免疫力:黄芪、柴胡、灵芝、党参、人参、红枣、枸杞子、沙苑子、杜仲、肉苁蓉、淫羊藿、黄精、桑葚、天花粉、鹿茸、麝香、沙棘、无花果、金银花、五指毛桃

保护和刺激造血功能:人参、当归、枸杞子、党参、三七、何首乌;沙苑子与天麻皆增加脑部血循环

改善脑部血液循环的药方:熟地25克、升麻25克、益智仁30克、石菖蒲15克、白术15克、桔梗12克、川芎12克、生地10克、砂仁15克(后下10分钟),水煎服,粥送服,买一剂。一剂两天。
治白发、脱发的验方:杜仲30克、熟地20克、石菖蒲20克、桑椹20克、女贞子20克、制首乌20克、花生仁15克、姜黄10克、菟丝子10克、桃仁10克、龙胆草10克、蒲黄10克、白芷10克、侧柏叶10克、当归10克,水煎服。

收敛固涩

固表止汗药

凉:浮小麦、

平:糯稻须根、麻黄根、

敛肺涩肠药

寒:五倍子、

平:乌梅、罂粟壳、禹余粮、诃子、

温:五味子、石榴皮、肉豆蔻、赤石脂、

固精缩尿止带药

寒:椿皮、

凉:鸡冠花、

平:覆盆子、桑螵蛸、金樱子、莲子、莲须、芡实、刺猬皮、

微温:山茱萸、海螵蛸、覆盆子、

止血药

凉血止血药

寒:地榆、侧柏叶、白茅根、苎麻根、羊蹄、桑叶、紫草、马齿苋、木槿花

微寒:槐花、地榆、

凉:小蓟、大蓟、

化瘀止血药

寒:茜草、

平:蒲黄、花蕊石、莲房、

温:三七、降香、柘木

收敛止血药

微寒:白及、仙鹤草、棕榈炭、

凉:鸡冠花、断血流、

平:紫珠、藕节、棕榈炭、血余炭、

微温:血余炭、

温:亚乎奴、松花粉、

温经止血药

微温:灶心土、

温:艾叶、炮姜、

连翘对毛细血管破裂出血、皮下溢血有止血作用。

驱虫药

寒:苦楝皮、雷丸、

凉:鹤草芽、

平:鹤虱、榧子、

温:使君子、槟榔、南瓜子、

芫荑(不知药性)

攻毒杀虫止痒药

寒:白矾、

温:雄黄、硫黄、蛇床子、蟾酥、木鳖子、土荆皮、大蒜、

热:樟脑、

平:蜂房、牡荆叶

拔毒化腐生肌药

寒:轻粉、铅丹、红根

凉:硼砂、

平:升药、

温:芦甘石、

热:砒石、

生肌散:硼砂或人中白(炙)30g 炉甘石或象皮 (砂炒泡)50g 乳香30g 滑石粉30g 血竭30g 白芨30g共研细末,撒于创口处;主治:一切伤口、溃疡,久不愈合,效神速!也就是说硼砂代替人中白, 炉甘石代替象皮,而药量不变!

象皮配海螵蛸:活血敛疮;象皮配百草霜:活血止血、收敛止血;象皮配防风:活血止痛;祛风胜湿;象皮配乳香:活血止痛,消肿活血祛瘀。

生肌药

热:红粉
温:赤石脂、锡生藤、乳香
微温:黄芪
平:血竭、枫香脂、没药、无名异、茯苓、铁线蕨
凉:白及、硼砂
寒:滑石、桑白皮
大寒:石膏
熟地、芝麻均生肌肉。

逍遥散的君药:炙甘草、生姜、白芍、玫瑰花、玳玳花。

月经不调:香附、郁金、柴胡、白芍、益母草、怀牛膝、巴戟天、熟地、丹参、牡丹皮

经闭:桃仁、郁金、

痛经:牡丹皮、桃仁、郁金、

崩漏:续断、熟地、益母草、白芍、夏枯草

白带:续断、肉苁蓉、狗脊、夏枯草

开郁:甘松、竹茹、

解郁:佛手、郁金、香附白蒺藜、月季花、玫瑰花、合欢皮、玳玳花

除烦:石膏、芦根、竹叶、栀子、枳椇子、杨梅

排脓:桔梗、天花粉、鱼腥草、败酱草、薏苡仁、赤小豆、穿山甲、

生津:芦根、枳椇子、葛根、知母、天花粉、五味子、人参、沙参、党参、麦冬、竹叶、玄参、火麻仁。

散结:夏枯草、连翘、紫花地丁、山慈菇、甘遂、京大戟、商陆、薤白、荔枝核、斑蝥、白附子、白芥子、川贝母、浙贝母、瓜蒌、

消肿:夏枯草、蚤休、木芙蓉叶、半边莲、半枝莲、山豆根、郁李仁、甘遂、京大戟、商陆、防己、丁公藤、独一味、马钱子、冬瓜、赤小豆、玉米须、葫芦、香五加、泽漆、蝼蛄、青木香、大腹皮、小蓟、景天三七、乳香、没药、益母草、风仙花、穿山甲、川贝母、海藻、昆布、

通络:寻骨风、马钱子、雷公藤、徐长卿、两面针、海桐皮、络石藤、蕲蛇、乌梢蛇、丝瓜络、桑枝、臭梧桐、穿山龙、白芥子、

通经络:威灵仙、海风藤、豨莶草、

通经:路路通、雪莲花、红花、泽兰、凌宵花、刘寄奴、虻虫、穿山甲、姜黄
减肥(降体重)北山楂、荷叶、马鞭草、玫瑰花、柠檬草、决明子、玳玳花、金银花

减肚凸(像孕妇的肚那样凸):北山楂、枳实、荷叶、马鞭草、桂花。

减肥(降体重)的药方北山楂30克、苏梗25克、菟丝子25克、肉豆蔻20克(敲碎)、枳实20克、五灵脂15克、荷叶15克、马鞭草10克、桂花5克、乌梅20枚,水煎服。

促进肠胃里蠕动和消化液分泌:香橼(排除肠内积气。)、苏梗促进肠胃里蠕动:乌药、代赭石、牵牛子、大黄

大黄促进胰液分泌、抑制胰酶活性;大腹皮有兴奋胃肠道平滑肌、促胃肠动力作用,并有促进纤维蛋白溶解等作用。 肉豆蔻少量能促进胃液的分泌和刺激胃肠蠕动,大剂量则抑制。麦芽煎剂有轻度促进胃酸(总酸与游离酸)和胃蛋白酶的分泌。空腹时给决明子流浸膏可促进胃液的分泌。甘草制剂能促进胃部粘液形成和分泌,延长上皮细胞寿命,有抗炎活性,常用于慢性溃疡和十二指肠溃疡的治疗;甘草有抗酸和缓解胃肠平滑肌痉挛作用党参抗溃疡作用机制:①抑制胃酸分泌,降低胃液酸度; ②促进胃黏液的分泌,增强胃黏液-碳酸氢盐屏障; ③增加对胃黏膜有保护作用的内源性前列腺素(PGEZ)含量。有抗溃疡,能增加肠张力、调节胃运动,在调理肠胃制剂中重用的肠胃调神剂对慢性腹泻,溃疡性结肠炎,胃窦炎,慢性萎缩性胃炎等颇有效验。白及可治疗胃穿孔以及胃、十二小肠的疾病。增加胆汁的生成和分泌,并能促进胆囊收缩,而以姜黄素的作用为最强。玫瑰油对大鼠有促进胆汁分泌的作用。薄荷叶促进新陈代谢,常与杜仲的小剂量配用!金钱草有排体内结石的功能。海金沙促进胆汁方面随剂量增加而增加,持续4小时;但是,肾阴亏虚禁服!

治疗胃小肠大肠等非功能性的生理病变的药方:皂角刺10克、石榴皮10克、白芥子10克、橘络20克、威灵仙3克、防风3克、苦参3克、白芷10克、金银花10克、白芨10克,鸡屎藤10克、大血藤10克、虎杖10克、救必应10克,蒲公英10克、白花蛇舌草10克、胡麻仁10克,水煎服2红6梅5红,丑巳辰戊寅日。

止痒的中药
蒺藜,风疹瘙痒。
艾叶,外治皮肤瘙痒,脱皮。
黄柏,湿疹瘙痒。
荆芥,麻疹不透、风疹瘙痒。
白芷,痈疽疮疡,皮肤燥痒,疥癣。
蝉蜕,麻疹透发不畅,风疹瘙痒(皮肤瘙痒不已、痘后发热发痒抓破)。
明矾,具有解毒杀虫,爆湿止痒,还具有抗菌,抗阴道滴虫等作用。
苦参,阴肿阴痒,湿疹,湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风;外治滴虫性阴道炎。
百部,外用于头虱,体虱,蛲虫病,阴部骚痒。
蛇床子,外治外阴湿疹、妇人阴痒、滴虫性阴道炎。
地肤子,治风疹,疮毒,疥癣,阴部湿痒。
车前子,治阴痒痛。
白头翁,带下阴痒。
龙胆草,阴肿阴痒。
秦皮,湿热下注之带下阴痒。
白藓皮,治风热疮毒,疥癣赤烂,皮肤痒疹,眉发脱脆。
苍耳子,治瘰疬、疥癣及瘙痒。

苦楝皮磨成粉之后调醋可治疥癣、风疹。
牛蒡,可用于麻疹风疹。
鹅不食草,治鼻息肉;疥癣。
荆芥,麻疹,风疹。

泻火药中,黄连偏泻心火,黄芩偏泻肺火,知母偏泻肝火,木通偏泻小肠火,石膏偏泻胃火等。用柴胡泻下焦之火,必佐以黄芩;用柴胡泻肝火,必佐以黄连,可见黄芩、黄连为引经药。又如太阳、小肠、膀胱经病,在上用羌活,在下用黄柏;阳明胃与大肠经病,在上用升麻、白芷,在下用石膏;太阴脾和厥阴肝经病用白芍引之,少阴心和肾经病用知母引之等。

如手少阴心经引经药黄连与细辛,清心火时选黄连,通心阳时用细辛。再如痛泻要方中的防风,既能引药入脾,又能散肝郁,舒脾气,胜湿止泻;龙胆泻肝汤之柴胡,既能引药入肝胆,又能舒畅肝胆。药物炮制后升降浮沉会发生变化:酒炒则,姜汁炒则,醋炒收敛,盐炒下行土炒入脾,盐炒入肾,醋制入肝,蜜制归肺,酒炒上行

升降浮沉的确定依据

  1、药物的质地轻重,凡花、叶类质轻的药多主升浮,如菊花;种子、果实质重的药品多主沉降,如苏子。

  亦有少数例外:如“诸花皆升,旋覆独降”,“诸子皆降,蔓荆独升”等。

  2、药物的气味厚薄,凡气味薄者多主升浮,如苏叶、银花;气味厚者多主沉降,如熟地。

  3、药物的性味,凡性温热、味辛甘淡的药品为阳性,多主升浮,如桂枝,而性寒凉,味酸苦咸的药为阴性,多主沉降,如天花粉。

  4、药物的效用,药品物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据,病势趋向常表现为向上、向下、向外、向内,病全表现在上、在下、在外、在里,如向前能祛痰降气,善治肺实咳、痰多气逆,故性属沉降。

升降浮沉:一般具有升阳举陷发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,宜用于病位在上在表或病势下陷类疾病的防治;多上行向外,其性升浮,升浮者为阳;凡气温热,味辛甘的药物大多有升浮的作用;花、叶及质轻的药物大多升浮。如麻黄、桂枝、黄芪等,分别有发散风寒、升阳举陷等升浮作用;一般花、叶、枝、皮等质轻的药物大都为升浮药,如苏叶、菊花、桂枝、蝉衣等,分别有解表散邪、透发麻疹等升浮作用;

而具有泻下通便、清热、利尿、重镇安神、潜阳熄风、消积导滞、降逆止呕、止咳平喘、收敛等功效的药物,宜用于病位在下在里或病势上逆类疾病的防治。多下行向内,其性皆沉降,沉降者为阴。凡气寒凉,味苦酸咸的药物,大多有沉降作用,种子、果实及质重的药物,大多沉降。如大黄、芒硝、山楂等,分别有泻下通便、消积导滞等沉降作用。凡种子、果实、介壳、矿石等质重的药物大都是沉降药,如葶苈子、枳实、牡蛎、代赭石等,分别有降气平喘、消积导滞、潜阳熄风等沉降作用。有少数药物的作用趋向表现为“双向性”,即既能升浮,又可沉降,如麻黄既能发汗解表,亦可平喘利尿。

一、用桔梗引巴豆上升,以祛除胸中寒实,临床亦有“诸根多降,桔梗能升”之说。旋覆花是治疗呃逆上气的一味“引药下行”之品,临床有“诸花皆升,旋覆独降”之说。牛膝能引诸药下行,筋骨痛风在下者宜加用之,故牛膝可作为身体下部疾病的引经药使用,临床上治疗多发性神经根炎、坐骨神经痛、半身不遂、下肢肌痿无力等症,常随方加用,疗效颇著。镇肝熄风汤重用牛膝为君,即取其引血下行之功,以防“血之余气,并赶于上”之“气厥”。临床观察,该方删除牛膝而用于高血压病人,对眩晕一症的疗效大为逊色。玉女煎中牛膝引邪热下行,以降上炎之火;四妙丸中的牛膝也起引热下行作用。肉桂即是一味引火归元之品,在虚阳上越的戴阳证、阴盛格阳的格阳证中常用之。砂仁可“引气归元”。慢性肺源性心脏病、心衰反复发作,表现为肺肾气虚或虚多实少者,平时服用七味都气丸加砂仁,对改善肺肾功能、增强免疫机能、减少复发有显著疗效。升麻、柴胡在补中益气汤中引清气上升,使该方显益气升提之功。若去除升麻、柴胡该方只有补益气血之功,而不能益气升提、升举下陷之脏器。柴胡可开邪热内闭,使邪气从内达外,为医家临证所习用。

头部风湿痹痛虚证选川芎、白芷;实证选柴胡、勾藤、水牛角。

颈项痛,风重选羌活,热重选葛根,强硬选葛根、白芍、细辛。

肩背痛用羌活、黄岑、桂枝、葛根。胸部挤压痛用香附、枳壳。

胁痛选柴胡、郁金。肩臂痛有主张从痰湿治疗,选丹溪指迷茯苓丸加味,重用祛痰药。

上肢痹痛选羌活、防风、桂枝、桑枝、茯苓、陈皮、姜黄、白芍、鹿含草、银花藤、天仙藤、。

背痛常加羌活、防风引经,肥人少佐附子,气滞血瘀加生姜黄,肾精亏虚,督脉失养须加狗脊;

背部痹痛剧烈而他处不痛者,用九香虫温阳理气,并配以葛根、秦艽,病变在腰脊者合用蜂防、乌梢蛇、地鳖虫行瘀通督,并配以川断、狗脊。

背脊痛用石南藤、菖蒲。

腰痛通用补肾药可选杞子、巴戟、鹿角胶、狗脊、杜仲、川断;

肾阴虚可选黄精、熟地、石斛;

肾阳虚选巴戟、仙茅、仙灵脾、葫芦巴等;

有些腰痛可用白术、食疗用栗子、猪腰。

腰骶部痛弯腰下蹲受限,加伸筋草、赤白芍等;剧痛加花椒、香附、玄胡。

两髋痛剧属热者选加公英、地丁、板兰根。热入腰间之痛用稀莶草、海桐皮。

下肢痹痛可选独活、牛膝、防己、木瓜、椿根、川太、五加皮、杜仲、白芍、小活络丹等。足跟痛一般肾虚引起,如见湿热下注,可在补肾基础上伍用木瓜、青黛等。

此外,注重关节痛加松节、乳香。肌肉痛加桑枝、桑寄生。

四肢关节痛均可加藤枝类药,如忍冬藤、鸡血藤、伸筋藤、天仙藤、桑枝、桂枝等。

周身骨痛加当归、威灵仙。
另外,病位深浅用药有别,病在肌肤经络者,一般以防风、麻黄、桂枝、银花、连翘、青风藤等辛散之药;在筋骨者用白芥子、白附子、川芎、草乌、附子、马钱子及虫类之药;在脏腑者用补益之药。

热在气分用生石膏、知母,

热在营血用生地、丹皮、玄参等

引药走督脉:狗脊

引药达皮肤:蝉蜕
引药入胃:半夏

引药入肺:桑白皮

引药入肝:柴胡、香附子、当归
引药入心:丹参、黄连、菖蒲

引药入脾:苍术

引药入骨:威灵仙

头项
巅顶:鹿角、藁本、吴茱萸。
后脑:羌活、蔓荆子。
面颊:升麻、白附子。
眉棱骨、额骨:白芷。
头项两侧:柴胡、川芎
咽部:桔梗。
项部:葛根。

引药达背部:姜黄、防风

引药达腰背部:杜仲、川断
引药达胸腹部:木香、砂仁

引药达少腹部:小茴香、艾叶松
腰部:杜仲
四肢
引药达上肢:桑枝、桂枝

引药达左上肢:桂枝
引药达右上肢:桑枝

引药达下肢:木瓜、牛膝、鸡血藤、防己

上肢:生芪、片姜黄、羌活。
下肢:牛膝、杜仲、桑寄生、
腓肠肌:木瓜。
四肢末端:桂枝、桑枝。
躯干
乳房:王不留行、柴胡。
胸胁:柴胡、丝瓜络、生牡顿。
阴部:柴胡、川楝子、小茵香、荔枝核、橘核。
腰部:牛膝、杜仲、桑寄生、续断、独活。

十二经引经药
此类药为临床所常用,多为治疗外感六经病症各方的主药,如桂枝、白芍、细辛、黄连、石膏、知母等,都是六经辨证中六经主方的主药。其它如羌活、独活、葱白、川芎、青皮等,也是金、元以来医家治疗外感表证常用方剂中的主药。这些引经药既有引药入经之效,又能在方中。

十二经补泻温凉引经药歌

肺经补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓,阿胶百部五味子,棉州黄耆更凑灵。
紫苏子,与防风,泽泻葶苈泻肺经,更有枳壳桑白皮,六味泻肺一般同。
温肺木香冬花寻,生姜干姜白蔻仁;凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参。
马兜铃,瓜蒌仁,桔梗天冬必去心;引用白芷与升麻,连须葱白用几根。

大肠经问君大肠何药补?左旋牡蛎白龙骨,桔梗米壳诃子皮,山药肉蔻并莲肉。
川大黄,南槟榔,枳壳石斛泻大肠,再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。
干姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠,引药尽皆同胃经;槐花条芩凉大肠。


(一)、手太阴肺经药歌诀
问君大肠何药补,左旋牡蛎白龙骨。
阿胶百部五味子,绵州黄芪更凑灵。
紫苏子、与防风,泽泻葶苈泻肺经。
更有枳壳桑白皮,泻肺一般六味用。
温肺木香冬花寻,生姜干姜白蔻仁。
凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参。
马兜铃、栝楼仁,桔梗天冬必去心。
引用白芷与升麻,莲须葱白用几根。

(一)、手阳明大肠经
补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓。
桔梗米壳柯子皮,山药肉蔻并莲肉。
川大黄、南槟榔,枳壳石斛泻大肠。
再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。
干姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠。
引药尽皆同胃经,桃花条芩凉大肠。

(二)、手厥阴心包经药歌诀
地黄一味补心络,泻用乌药并枳壳。
温肉桂、凉栀子,柴芎青皮是引药。

(二)、手少阳三焦经
滋补三焦用益智,更甘草、与黄芪。
泻用栀子并泽泻,温姜附、颇有益。
原石膏、地骨皮,清凉三焦功效急。
引入三焦不用别,药与肝胆无差异。

(三)、手少阴心经药歌诀
问君何药补心经,远志山药共麦冬。
枣仁当归天竺黄,六味和来大有功。
玄胡苦、黄连凉,木香贝母泻心强。
凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘共牛黄。
温心藿香石菖蒲,引用细辛独活汤。

(三)、手太阳小肠经
小肠石斛牡蛎补,泻用木通共紫苏。
莲须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。
小肠如需温, 大小茴香乌药根。
凉用黄芩天花粉,引用羌活与藁本。

(四)、足太阴脾经
补脾人参绵黄芪,扁豆白术共陈皮。
莲子山药白茯苓,芡实苍术甘草宜。
泻脾药、用枳实,石膏大黄青皮奇。
温脾肉桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。
滑石玄明凉脾药,白芍升麻引入脾。

(四)、足阳明胃经
补胃必须苍白术,半夏扁豆绵黄芪。
芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。
清胃火,亦如脾,再加一味南枳实。
更添芒硝和大黄,多加石膏泻更急。
温胃丁香与藿香,益智吴萸及良姜。
香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生干姜。
凉胃葛根和条芩,滑石黄连玄花粉。
知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻。
十三味药凉胃火,白芷升麻引胃药。

(五)、足厥阴肝经
滋补肝经枣仁巧,薏仁木瓜与阿胶。
泻肝柴胡并枳壳白芍,青皮青黛不可少。
胡黄连、龙胆草,车前甘菊凉肝表。
温肝木香吴萸桂,引用川芎青皮好。

(五)、足少阳胆经
补胆龙胆与木通,柴胡青皮泻胆经。
温用陈皮与半夏,更加生姜与川芎。
凉用竹茹与黄连,引用之药同肝经。

(六)、足少阴肾经
补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎。
杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟。
龙虎骨、怀牛膝,五味菟丝和芡实。
再加一味怀熟地,共补肾经十八味。
泻肾不必多求方,知母泽泻两相当。
温肾肉桂并附子,鹿茸故纸海沉香。

亦温肾,腽肭脐;凉肾知柏地骨皮,

再加一味粉丹皮;引用独活肉桂奇。

(六)、足太阳膀胱经
橘核菖蒲补膀胱,益智续断龙骨良。
泻用芒硝车前子,泽泻滑石石韦帮。
温用乌药并茴香,凉用黄柏生地黄。
甘草梢,亦属凉,引用尽皆同小肠。


2、按病位选药:实为按经选药的具体运用和发展。

头部风湿痹痛,虚证选白芷、川芎——指甲出现竖纹也用川芎;实证选柴胡、勾藤、水牛角

颈项痛,风重选羌活,热重选葛根,强硬选葛根、白芍、细辛

肩背痛用羌活、黄岑、桂枝、葛根。胸部挤压痛用香附、枳壳

胁痛选柴胡、郁金。肩臂痛有主张从痰湿治疗,选丹溪指迷茯苓丸加味,重用祛痰药。

上肢痹痛选羌活、防风、桂枝、桑枝、茯苓、陈皮、姜黄、白芍、鹿含草、银花藤、天仙藤、。

背痛常加羌活、防风引经,肥人少佐附子,脚面现紫色脉筋或气滞血瘀加生姜黄,肾精亏虚,督脉失养须加狗脊;

背部痹痛剧烈而他处不痛者,用九香虫温阳理气,并配以葛根、秦艽,病变在腰脊者合用蜂防、乌梢蛇、地鳖虫行瘀通督,并配以川断、狗脊

背脊痛用石南藤、菖蒲

腰痛通用补肾药可选杞子、巴戟、鹿角胶、狗脊、杜仲、川断

肾阴虚可选黄精、熟地、石斛

肾阳虚选巴戟、仙茅、仙灵脾、葫芦巴等;

有些腰痛可用白术、食疗用栗子、猪腰

腰骶部痛弯腰下蹲受限,加伸筋草、赤芍、白芍等;剧痛加花椒、香附、玄胡

两髋痛剧属热者选加蒲公英、地丁、板兰根。热入腰间之痛用稀莶草、海桐皮

下肢痹痛可选独活、牛膝、防己、木瓜、椿根、川太、五加皮、杜仲、白芍、小活络丹等。足跟痛一般肾虚引起,如见湿热下注,可在补肾基础上伍用木瓜、青黛等。

此外,注重关节痛加松节、乳香。肌肉痛加桑枝、桑寄生

四肢关节痛均可加藤枝类药,如忍冬藤、鸡血藤、伸筋藤、天仙藤、桑枝、桂枝等。

周身骨痛加当归、威灵仙

另外,病位深浅用药有别,病在肌肤经络者,一般以防风、麻黄、桂枝、银花、连翘、青风藤辛散之药;在筋骨者白芥子、白附子、川芎、草乌、附子、马钱子虫类之药;在脏腑者补益之药

热在气分用生石膏、知母

热在营血用生地、丹皮、玄参等。

 《黄帝内经》将病因分为阴阳两类:“生于阳者,得之风雨寒暑”,“生于阴者,得之饮食、居处、阴阳、喜怒”。

  汉代张仲景在《金匮要略》中,把病因分为三类:“经络受邪入脏腑,为内所因”,“四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中”,“房室、金刃、虫兽所伤”。

  宋代陈无择提出“三因学说”:外所因、内所因、不内外因。三因者,一曰内因,为七情,发自脏腑,形於肢体;一曰外因,为六淫,起自经络,舍於脏腑;一曰不内外因,饮食饥饱,叫呼伤气,以及虎狼毒虫,金疮压溺之类。

  近代则将病因分为五类:

  外感病因:包括六淫(风寒暑湿燥火)疠气。疠气又名戾气,病因学名词。见《温疫论》。又称为“疫毒”、“疫气”、“异气”、“戾气”、“毒气”、“乖戾之气”等。指具有强烈传染性的病邪,是温疫病和某些外科感染的病因。戾气有多种,某一特异的戾气可引起相应的疾患。通过空气传染或直接接触传染,既可散发,又可成流行之疫。《诸病源候论》卷十:“人感乘戾之气而生病,则病气转相染易,乃至灭门。”。

  内伤病因:包括情(喜怒忧思悲恐惊)、饮食失宜、劳逸失度。

  继发病因:包括痰饮、瘀血、结石

  其他病因:包括外伤、寄生虫、胎传、诸毒、医过

  发病邪气与正气交战,决定发病及疾病的发展变化。又称为“正邪分争”。

“邪气”泛指各种致病因素,“正气”指人体的自我修复调节能力、适应环境能力、抗病能力等。

“正气不足”是发病的内在依据,即“邪之所凑,其气必虚”、“正气存内,邪不可干”。

  体质、情志、地域、气候等,与发病有密切关系。

  病机病机是疾病发生、发展与传变的机理,又称“病理”。

  基本病机包括:邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常

  内生五邪,包括:风气内动、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生

  病位传变,包括:表里出入、六经传变、三焦传变、卫气营血传变、脏腑传变等。

  病性转化,包括:寒热转化、虚实转化等。

中医对周围血管疾病的活血化瘀疗法

活血化瘀法是我国传统医学治疗血瘀症的一种独特的有效疗法,是治疗周围血管病的重要治疗法则。常用的活血化瘀法主要有:

一、益气活血.
二、温经活血.
三、清热活血.
四、滋阴活血.
五、补肾活血.
六、破血活血.

一、益气活血.

《景岳全书》认为“气虚而血滞,“气弱而血不行”,周围血管病人表现为气虚无力,体弱等症时重用补气药如黄芪、人参、党参等,使元气健旺气运而血行,改善微循环,扩张周围血管。

二、温经活血.
血宜温,温则通,寒则凝,《内经》曰:寒独留,则血凝泣,凝则脉不通......血气者,喜温而畏寒,寒则泣不能流,温则消而去之。认为“血脉凝泣”,寒凝血瘀,宜用温法。汉代张仲景总结瘀血症的辨证论治规律,提出温寒化瘀的治疗法则,应用当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤。周围血管病表现为患肢发凉怕冷,遇寒则症状加重,或引起发作,肢体疼痛加重,宜用温经活血法治疗。可选药物有:当归、川芎、鸡血藤、红花、三七、元胡、姜黄、寄奴等。

三、清热活血.
肢体血液循环障碍,寒凝血瘀,瘀滞久而化热,发生肢体坏疽继发感染,局部红肿热痛,以及肢体出现痛性红斑结节,表现为热证,宜用清热活血法治疗,可选药物有:丹参、赤芍、丹皮、地龙、银花、公英、地丁、连翘、板蓝根等。

四、滋阴活血.
周围血管病患者在发病过程中,因郁久化热,热盛伤阴或后期久病而阴液耗伤会出现虚汗、消瘦、舌红少苔,手足心热等症。常用滋阴活血法治疗。可选药物有:生地、麦冬、知母、白芍、元参、石斛、鳖甲、龟板等。

五、补肾活血.
血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病、大动脉炎等病人,可出现肾阳虚证候,表现为全身和肢体怕冷,腰膝酸软无力,肢体疲乏困倦,溃疡面苍白难以愈合等,常用补肾活血法治疗。可选药物有:仙灵脾、肉苁蓉、菟丝子、川断、狗脊等。

六、破血活血.
《内经》指出,“结者散之,留者攻之”,“血实宜决之”,《景岳全书》指出“血有蓄而结者,宜破之逐之”,“血有涩者,宜利之”,常用的破血药物有:三棱、莪术、穿山甲、水蛭、虻虫、全蝎、乳香、没药、苏木等。

阴阳五行生克的五脏生克规律;肺金、肾水、肝木、心火、脾土;肺阳与肺阴、肾阳与肾阴、肝阳与肝阴、心阳与心阴、脾阳与脾阴;阳为火、阴为水;静者为阴、动者为阳;阳为功能(阳化气、阳为功能)、阴为物质(阴化形、阴为物质;阴主精;精生血,所以也代表。)、经络为信息(神)、相生为得到能量、相克为丢失能量。比如木生火,肝主木、心主火,所以,木生火即:肝阴生心阴(同气相求)、肝血足则溢泄给心阴,从而让心阳推动心血运化至全身上下内外。而肝的功能之一是藏血,当身体有多余的血就往肝流入,这个时候的肝成为一个湖泊水池那样盛血储血!并且血有余则发黑,当然头发出现白发的时候就是血不足,而肾华于发,肾精不足则牺牲头发,令头发不荣亮黑漆、反而变白色,肝盗肾气(因为精生血、肾藏精,又因为水生木、肾助水、肝主木,所以,木泄水,即:肝血不足则盗泄肾精。)也是导致头发变白色的原因
金主从革(宣发与肃降)、水主润下(滋润与下阴)、木主曲直(收敛与疏泄)、火主炎上(温
与上阳)、土主稼樯(种植[运化]与收获[消化吸收])。

太阴经

联系

手太阴肺经

足太阴脾经

里、脏、阴经

手阳明大肠经

足阳明胃经

表、腑、阳经

阳明经

联系

人体十二条正经络“如环无端”,构成了一个封闭的网络。

手阳明大肠经进入胸腔络,又在鼻翼旁交于足阳明胃经足阳明胃经除了交于大肠经,其分支还络于

手太阳小肠经,上络于手少阳阴心经,下交于足太阳膀胱经足太阳膀胱经上络,下交于手少阳小肠经

少阴经

联系

手少阴心经

足少阴肾经

里、脏、阴经

手太阳小肠经

足太阳膀胱经

表、腑、阳经

太阳经

联系

手少阳三焦经交于足少阳胆经,络于手厥阴心包经足少阳胆经交于足厥阴肝经手少阳三焦

厥阴经

联系

足厥阴肝经

手厥阴心包经

里、脏、阴经

足少阳胆经

手少阳三焦经

表、腑、阳经

少阳经

联系

厥阴风木,少阴君火,少阳相火,太阴湿土,阳明燥金。太阳寒水
十二经脉是经络系统的主体,具有表里经脉相合,与相应脏腑络属的主要特征。
包括手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)、
手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)、
足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)、
足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经),
十二经脉也称为“正经”。
经络运行的起点是太阴肺经(寅时值班),经过一轮的循环,经过手太阴肺,手阳脉大肠(卯时值班),足阳脉胃(辰时值班),足太阴脾(巳时值班)会到胸中。你发现了什么?第一轮的循环就是太阴和阳明。
下面看第二轮的循环,手少阴心(午时值班),手太阳小肠(未时值班),足太阳膀胱(申时值班),足少阴肾(酉时值班),再次回到胸中。第二轮是少阴和太阳。
第三轮则是最后一轮循环,手厥阴心包(戍时值班),手少阳三焦(亥时值班),足少阳胆(子时值班),足厥阴肝(丑时值班),再次回到胸中。也就是剩下厥阴和少阳了。
第一轮的运行,是阴阳气的起始,阴气和阳气刚开始运行,自然阳气盛,阴气盛,所以命名为阳脉和太阴。第二轮阴阳气稍弱,就命名太阳和少阴,而第三轮阴阳气衰,则命名厥阴和少阳。
经脉是气血运行的通道,血行脉中、气行脉外,循环无端,十二经为一轮回。
男人为气,女人为血。气为血之帅,血为气之母
口诀是:多气多血为阳明,少气太阳厥阴经;二少太阴常少血,六经气血需分明
多气多血:手阳明大肠经、足阳明胃经。
多气少血:少阳三焦经、少阳胆经;少阴肾经、少阴心经;太阴脾经、太阴肺经。
少气多血:厥阴心包经、厥阴肝经、太阳小肠经、太阳膀胱经。

中医诊断推测生理、病理之图表

自然界

五行

人体

五味

五时

五色

五化

五音

五气

五方

五季

五脏

五藏

五腑

五窍

五形

五荣

情志

五质

五液

五声

五嗅

病变

平旦

爪甲

愤怒

呼叫

臊(膻)

握紧

日中

小肠

面色

喜乐

笑嘻

忧郁

日西

湿

长夏

唇质

思虑

歌唱

呕吐

日入

西

大肠

毛斑

悲愁

哭泣

咳嗽

夜半

膀胱

齿发

恐惊

呻吟

战栗

肝脏将军之官,决胜于千里之外,要指挥别人,受不得约束;也像警察,指挥来往车辆,使其不能违反交通规则。的特性就是主疏泄,喜条达,恶抑郁。
具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。明代张介宾的《类经》中就说: “者,君主之官,神明出焉。
肝,将军之官;心,君主之官;脾,仓库之官;肺,相傅之官;肾,作强之官。
胆,中正之官;胃腑,仓廪之官;小肠,受盛之官;大肠,传导之官;膀胱,洲都之官;三焦,决渎之官。
小肠主液。大肠主津。

魂:情绪稳定、不慌不忙。

神:记忆力优、脑子清晰。

意:联想力、反应力均优。

魄:胆识与果断力过人之。

志:谦虚与积极进取能力。

《黄帝内经》:肝在音为角、心在音为徵、脾在音为宫、肺在音为商、肾在音为羽。
对应  肝  角   3咪   乙    舌音  
心  徵   5扫   尺    齿音
     脾  宫   1叨   合    喉音
     肺  商   2唻   四    牙音
     肾  羽   6啦   工    唇音

五色

五证

白色

主虚主寒主失血

黑色

主肾虚\水饮\痰血证\瘀血证\寒证

青色

主寒主瘀主痛,主小儿惊风

红色

主热

黄色

主虚主湿

情志太过之时,则损伤五脏,怒伤肝,喜伤心,思伤脾,悲忧伤肺,恐惊伤肾《素问·举痛论》所说"百病生于气也气之在人,和则为正,不和则为邪,故百病皆生于气也。)则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。

怒则伤肝:大怒暴怒,可导致肝气升发太过,表现为烦躁易怒,激动亢奋,称为大怒伤肝;郁怒不解,则易致肝气郁结,表现为心情抑郁,闷闷不乐,称为郁怒伤肝
五劳:久视、久卧、久坐、久立、久行五种过度劳累而致病的因素的合称。
《素问·宣明五气篇》:“五劳所伤,久视伤血(心),久卧伤气(肺),久坐伤肉(脾),久立伤骨(肾),久行伤筋(肝)。”
《诸病源候论·虚劳候》:“五劳者,一曰志劳,二曰思劳,三曰心劳,四曰忧劳,五曰瘦劳。”
桔梗的功效:宣肺、祛痰、利咽、排脓、利五脏、补气血、补五劳、养气。

过食辛味

肺(金)

金克木

伤肝

筋脉拘挛,爪甲干枯。

过食咸味

肾(水)

水克火

伤心

血脉凝滞,面色改变。

过食酸味

肝(木)

木克土

伤脾

肌肤皱缩,口唇干裂。

过食苦味

心(火)

火克金

伤肺

皮肤枯槁,毛发脱落。

过食甜味

脾(土)

土克水

伤肾

骨骼疼痛,头发脱落。

五脏:心、肺、肝、脾、肾;传化之腑:胃、大肠、小肠、三焦、膀胱;奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、子宫。而心、肺、肾、肝、脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱的所有脏腑的功能发挥都取决于胆气的升发。

五脏的作用是储藏精气津液,六腑是主出纳转输。奇恒之腑的功能是藏而不泻;传化之腑的功能是泻而不藏。

比如,心藏损则液出神伤的连锁反应。

心液神

肝血魂

肺气魄

脾津意

肾精志

中医所谓的“神”,通常是作为人体生命活动现象的总称而出现的,它包括了在大脑的精神、意识思维活动,以及脏腑、经络、营卫、气血、津液等全部身体活动功能及表现。如果说一个人“失神”,也就是神气涣散了,就会出现诸如病人在疾病的后期表现出的目光散乱、神思恍惚、言语不清、面色无华、气息不顺、肌肉瘦削、二便失禁等。这就表示这个人的五脏机能已经紊乱,疾病较难治疗,预后较差,离死也就一步之遥了!还有的久病重病之人,本已失神,但突然精神转佳,目光转亮,语言不休,相见亲人;或病至语声低微断续,忽而清亮起来;或原来面色晦暗,突然颧赤如妆(像胭脂,但是很浮);或原来毫无食欲,忽然食欲增强。中医认为这是露出一时“好转”的假象,就是我们常说的“残灯复明”、“回光返照”,这叫“假神”,是阴阳即将离绝的危险的时候。若心神不明,人体各部分得不到应有的协调和统一,各自为政,疾病由是而生,甚至危及生命。比如心神不足则精神恍惚、失眠健忘,常常是提笔忘字、张口忘言;热扰神明则会出现神昏谵语;痰迷心窍多致举止失常或不省人事;痰火扰心更可怕——神志狂乱,登高而呼、弃衣而歌、呼叫骂詈(责骂),不避亲疏。精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚至言行失常,哈欠连天,像神灵附体了一样,治疗这种病的经典方剂就是甘麦大枣汤,就是通过滋心阴、养心血起到治疗作用的。

心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动。心之行血、肺之呼吸、脾之运化、肝之疏泄、肾之封藏、胃之受纳、小肠之化物、大肠之传导、三焦运行津液与元气、膀胱之气化、胆贮存与排泄胆汁以及四肢之屈伸、躯干之俯仰、目之视物、耳之闻声、口之摄食、舌之感味……人体所有生理活动,无一例外都是在心的主宰下进行的。

当血不能濡养筋脉会出现什么情况呢?想一下睡觉压了手脚的麻木是何等的痛苦,所以筋脉气血不通畅是很难受的。《黄帝内经》有“筋痹”一病,乃因人体正虚,风寒湿热之邪客于筋脉,或外伤于筋,或痰湿流注筋脉,气血闭阻,致出现筋急拘挛、抽掣疼痛、关节屈曲不利、腰背强直、步履艰难的情况。对应西医的坐骨神经痛、肩周炎、颈椎病以及一些创伤、慢性劳损等因素引起的肌腱粘连而活动不便的病症,都属于身体的血不能濡养筋脉。比如吃过饭后,身体的血液就会集中到肠胃去帮助消化食物,人们就会觉得懒洋洋的不想动,这便是午饭后“困觉”的原因了。《素问·五脏生成篇》说“人卧血归于肝”讲的就是人在静止状态下,血液分布在四肢的就会较少,大多都回到肝这个“血库”里面待命去了。“魂”是指在“神”的指挥下的一种快速反应,亦步亦趋的低层次的精神活动——常和睡梦有关。头目胀痛、面红目赤、急躁易怒;怒,怒伤肝,肝失疏泄,气滞胸胁,所以生气了,气得胁肋部胀痛,夸张点说就是气得“鼓鼓的”。如果气机郁滞时间久了,血液运行也随之出现障碍,就血瘀了,这个时候呢,就不仅仅是胀痛,还会出现刺痛,严重的还会在胸胁部出现摸得到的硬块——想想肝病后期的“肝硬化”就是这样的情况。在妇女,还会表现出来经行不畅、痛经、闭经的月经病。血行瘀滞,津液的运行自然也受到影响,于是就形成了“痰”。这个“痰”指的可不仅仅是感冒后期咳嗽吐出来的那种黏稠液体,而是指人体内一切不正常的水液聚集。比如说咳嗽、气喘,胸胁胀满,是痰;眩晕,头痛昏蒙,也是痰;喜笑不休,那是痰火扰心;痴痴呆呆、疯疯癫癫,那是痰迷心窍。现代医学中的肝硬化后期腹水,也是类似中医所称气滞水停而产生的。还记得范进吧,那个因为中举高兴疯了的可怜书生,就是典型的因“痰”致病。古人云“气有余便是火”,肝属木,肺属金,若肝火过旺,耗灼伤阴,会表现干咳少痰,胸胁疼痛,心烦口苦目赤,甚则出现咯血等症状。——就像在电视上经常看到的,某人一腔怒火强压不住,就会一口鲜血喷出,可不可怕?肝的疏泄功能正常,则气机条畅,气血和调,心情自然很好;若肝气抑郁不出,在情志上则会表现为郁郁寡欢、情绪低落、精神萎靡、悲观失望,称为“因病致郁”;反之,若情志活动异常,导致气机失调,也常影响肝的疏泄功能。在人的所有情志活动中,对肝影响最大的就是“怒”,所谓“怒伤肝”,郁怒可致抑郁,暴怒则致肝气浮而亢奋,甚至肝风内动,出现诸如突然昏倒、不省人事乃至口眼斜、肢体偏废等“中风”之证。女性除了表现出容易急躁、胸胁胀痛、情绪抑郁、容易没事就叹气等,还可能出现乳房胀痛、经行腹胀痛、月经不调(主要是月经后期、量少)等症状,所以妇科常用逍遥丸(散),来治调这种肝疏功能失常的症状。清代名医叶天士赞其为“女科圣药”。

中医认为肝主疏泄,肾藏精并寄相火,肝脉绕阴器与肾主二阴,所以治疗本病必须重视调养肝肾。肝肾同居下焦,且同寄相火,体阴用阳,肾水与肝木为母子关系,疏调肝气有利于肾精的闭藏,而肾精闭藏则可滋养肝阴,使肝气条达不郁。中医还有泻肝即是泻肾的治法;有养肾即是补肝的治法。例如,相火偏亢所致的阳强,清泻肝火即是一种有效的治法;水不涵木所致的早泄,滋水涵木也常取得良效。在选方用药方面偏于调养肝肾二经的方药较多。如地黄类方剂(六味地黄、知柏地黄、杞菊地黄、附桂地黄)柴胡类方剂(柴胡疏肝散、逍遥散)。还有调养肾精的大补阴丸、左归丸、右归丸;调节肝经气血的少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤,清泻肝热的龙胆泻肝汤等

中医有句话叫做“气郁化火”,还有一句叫做“火郁发之”,也就是说,气郁结时间久了就会化成火,而这样的火,单纯靠“清”的办法是不能够彻底熄灭的,你有没有注意到脸上的痘痘,在吃过牛黄解毒片之后退下去,可隔不了几天会冒出来,只好又再吃,可牛黄解毒片里面的药物大多药性寒凉,吃的时间长了胃里又会不舒服——这是不是说中医不管用呢?当然不是,只能说您用错了中医的方法。有一个成语叫做“釜底抽薪”,既然知道这痘痘是由“气郁”所化的火产生的,肝经经过头面部,肝又主调畅气机,那么就应该从调理肝气入手,散郁结化郁火,从根本上消除痘痘的来源。

而“魄”是指与生俱来的一些本能活动和感觉功能——比如感觉,用热水洗手觉得烫等。

望:皮肤枯槁与光滑,毛发脱落与尚存。唇有没有干裂?情绪有燥火?神态有没有湿滞?面色有白黄色?有没有痰、涕。
闻:鼻的呼吸声音粗与细。有没有咳嗽声音。有没有放屁。
问:有没有过食苦味。有没有悲忧的情绪经历。
切:有没有秋毛脉。浮脉沉脉为病位之表里、病势浅深?

过食苦味

心(火)

苦火克肺金

伤肺

皮肤枯槁,毛发脱落。

肺脏之病变而连锁效应

皮毛

太阴经

经络

肺脏 ←→ 脾经

↓↑ ↓↑

大肠腑←→ 胃经

悲忧

咳嗽

阳明经

湿

表里

太阴经

联系

手太阴肺经

足太阴脾经

里、脏、阴经

手阳明大肠经

足阳明胃经

表、腑、阳经

阳明经

联系

五行

五脏

五腑

五官

五体

五色

五证

五志

五常

五声

病变

大肠

皮毛

白色

主虚主寒 主失血

悲忧

燥气

哭泣

咳嗽

膀胱

骨齿

黑色

主肾虚\水饮\痰血证\瘀血证\寒证

恐惊

寒气

呻吟

战栗

胆胰

筋爪

青色

主寒主瘀主痛,主小儿惊风

怒愤

风气

呼叫

小肠

脉面

红色

主热

喜乐

热气

笑嘻

忧郁

肉唇

黄色

主虚主湿

思虑

湿气

歌唱

呕吐

脾主运化,需肺气宣发和通调水道。而肺气宣发需脾运化水谷精微不断滋润濡养。
脾气虚弱则肺气不足,见少气懒言、语言低微、食少、体倦无力等症状。
肺气虚弱则脾湿不运,见咳嗽、痰多、腹胀、便溏、浮肿等证候。
肺热壅盛、津液不能下达则大肠传导不及而引起发热、咳痰、喘息、大便秘结等症状。
大肠实热而腑气不通则累及肺失肃降而引起胸满、喘逆等症状。
脾被湿困,脾失健运则胃失和降、受纳失职而引起纳呆、呕恶、脘腹痞满、肢体困重等症状。
食滞胃脘、浊气不降则脾不升清、脾失健运而引起厌食、嗳腐吞酸、腹胀、泄泻等症状。
脾胃气虚,外病不愈,发展成脾胃虚寒并引起脘腹隐痛、喜温喜按、食少腹胀、便溏、形寒肢冷等症状。

肺(相傅之官)

主出气;

主呼吸之气

呼吸异常、胸闷、咳嗽、喘促;

主一身之气;

少气懒言、肢倦乏力;

参与水代谢;

水肿、尿多或者尿少;

`助心行血;

胸闷、心悸、唇舌青紫;

输送营养到全身;

皮肤干裂;

调节气机;

气、血、水运行异常;

脾(仓库之官)

消化吸收

食少腹胀、便溏、面黄、消瘦;

水液代谢

水肿;

生血

血虚;

统血

出血;

转送营养;

腹泻;

维持内脏位置。

胃下垂、子宫下垂;

胃腑(仓廪之官)

受纳腐糜水谷;

通降以受纳正常为前提。

接受容纳饮食

纳呆、厌食、胃胀;

初步消化饮食

胃痛、嗳气、嗳腐;

将食糜下移小肠

呕吐、呃逆、嗳气

大肠(传导之官)

大肠主津。

排泄大便

便秘、泄泻、下痢;

将余水重新吸收

肠鸣、泄泻、便结;

病机汇集:

一、诸风掉眩,皆属于肝。十四、诸暴强直,皆属于风
二、诸寒收引,皆属于肾;十八、诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。
三、诸气膹(fèn)郁,皆属于肺
四、诸湿肿满,皆属于脾;十、诸痉项强,皆属于湿。
五、诸痛痒疮,皆属于心
六、诸痿喘呕,皆属于上。
七、诸厥固泄,皆属于下
八、诸热瞀瘛,皆属于火。九、诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。十三、诸躁狂越,皆属于火;十一、诸逆冲上,皆属于火;十六、诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。

十二、诸腹胀大,皆属于热;十五、诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;十七、诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
十九、诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。

1肾气不足证候;2风热袭肺证候群;3寒湿化热证候群;4中气下陷证候群;5湿热内蕴证候群;6胃阴不足证候群;7热入心室证候群;8阴虚内热证候群;9运化失常证候群;10血热妄行证候群;11脾不统血证候群;12脾虚夹热证候群;13瘀热互结证候群;14痰热壅肺证候群;15胃肠实热证候群;16阴虚阳亢证候群


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