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朱良春虫类药物的应用-守宫的应用

 11jiuge 2013-09-18

[药物基源]

守宫属壁虎科蹼趾壁虎,Gekko chinemsis Gray或同属它种壁虎的干燥体,亦名天龙,江、浙、皖等省均有产。味咸性寒,有小毒,人心、肝二经。

本品功用

1)法风定惊, 2)解毒消坚,3)通络起废。能治瘰疬结核,历节风痛,中风瘫痪,风痉惊痛,小儿疳痢。因其善于攻散气血之凝结,故常用治恶疽肿瘤。因其具有排脓生肌、促进组织生长之功,故对疮疡久不收口而形成瘘管者,用之多获良效。

[现代研究]

某单位用守宫制成的组织液,对神经衰弱、消化不良、神经性头痛、视神经萎缩等症有一定的疗效。

壁虎尿液如接触皮肤,需立即清洗,否则经皮肤吸收后,轻则皮下组织充血、水肿、出血、坏死和肌层中性白细胞浸润;重则损伤脑筋枢神经系统,引起脊髓的严重不良性改变,呼吸麻痹,最后导致呼吸衰竭而死亡,捕捉时不可不慎。

[用法用量]

本品一般用量,煎剂4.5~9克,散剂1~2克。少数病例服后有咽干、便秘现象,以麦冬、决明子各9克代茶,可以改善。

[临床应用]

1、肺结核、淋巴结核、肾结核、骨结核:

江西省中医院用"抗结核合剂"(守宫末3克,冲服,猫爪草、苡米仁各30克,天葵子、百部、生壮蛎各15克)为主,配合"羊骨虎挣散"(绵羊骨一具,烧灰存性,制马钱子30克,制附片、炒甲珠各60克,共研细末,分为120包,每早晚各服一包,开水送服,甜酒为引,两个月服完。此方用于骨结核效好)及"止痉散"(蜈蚣、全蝎各等分,每早晚各服1~1.5克,对结核病引起的疼痛有效,因此一般是加入上二方中同时使用),治疗上述疾患。在临床实践中,还使用上方治疗结核性脑膜炎、肠系膜淋巴结核、鼻咽癌、甲状腺肿瘤及不明原因的血尿等病,取得了比较显著的效果。

又杨廷彬等用守宫粉(每服1克,日三次,长期服用)治疗骨结核12例,其中8例痊愈,恢复了劳动力,4例有不同程度的好转。

[病案举例]

(1)李××,女,18岁,工人。主诉:胸椎已13年,左腹股沟淋巴结核溃烂8×2厘米,已一年,伴有左下肢疼痛。现症:患者5岁时开始背痛,当时未加注意,以后渐渐加重,经某医院诊断为胸椎结核。经用抗痨药稍有好转,三年后复发,治疗无效,以致脊椎畸形。在2年前左腹股沟发现一肿块,继则溃烂,一年多不能愈合,而来院就诊。当时检查第六、七、八胸椎突出有压痛,左腹股沟淋巴结肿大溃烂约8×2厘米,伴有左下肢疼痛。开给抗结核合剂加止痉散五剂,服后疼痛已除,随后给羊骨虎挣散,继服2月治愈(江襻省中医院)。

(2)刘××,女,44岁。患胸椎结核(T10~12),经上级医院摄片2次确诊,用异菸肼、链霉素治疗无效,下肢瘫痪,卧床不起八月余,胸椎1o-ll处有一碗大的冷性脓肿,溃破流脓。经内服守宫粉六月余,创口愈合,下肢瘫痪逐步恢复痊愈(杨廷彬等)。

按:又方守宫、蜈蚣、地鳖虫各60克,制乳没、三七、红花各30克,炮山甲15克,共研细末,加赋形剂压片,包糖衣,每片重0.5克,每服6片,日二次,主治骨与关节结核,能解毒定痛,破瘀活血。

2、晚期肺癌:

上海龙华医院用守宫、干赡皮、天麦冬各9克,南北沙参、百部、八月札各12克,夏枯草、葶苈子各15克,鱼腥草、山海螺、金银花、白英、蛇舌草、生牡蛎、苦参各30克,水煎,每日一剂,治疗晚期肺癌。效果:共治27例,显效2例,好转15例,无效10例。

又上海杨浦区中医医院用"中西医结合扶正抗癌"法治疗晚期肺癌,共治晚期原发性肺癌14例,取得一定疗效。治疗方法有二:一是扶正法,二是攻癌法。关于扶正法:用养肺阴、补肺气,健脾益肾等法。关于攻癌法:分中草药攻癌及化疗攻癌二类。(1)消肿解毒、化瘀软坚法:在癌块较大或有阻塞性炎症及肺不张时,可用守宫粉、蜈蚣粉、地鳖虫粉各1.5克混和,分二次吞,蛇六谷(先煎一小时)、生半夏、生南星、七叶一支花、羊蹄根、铁树叶。蛇舌草各30克,商陆、赡皮各15克,煎服。(2)抗癌化学药物:联合使用以下3~4种,中等剂量脉冲治疗;每周1~3次。如环磷酰胺0.4~0.6克/次,5-氟脲嘧啶0.5克/次,争光霉素3万单位/次,自力霉素2~4毫克/次,长春新碱1~2毫克/次等。在扶正与攻癌块的具体应用方面,是采取分阶段的有机结合,当机体与癌块势均力敌的相持阶段时,用中药扶正加化疗攻癌,以达到抑制病势的作用。当机体与癌块经过激烈斗争后,癌块趋于缩小,机体对化疗耐受性差,反应较大时,就停用化疗,而换以中草药和虫类药攻癌及中药扶正以巩固之,待患者机体情况逐渐得到恢复后,再继续进行治疗。疗效:总有效率为64.3%,其中显效1例,良效4例,有效4例,无效5例。

3.食道癌:

温州市抗癌小组用天龙粉治食道癌4例(均经钡剂造影确诊)。治后吞咽困难消失,食量及体重增加,造影复查,病灶缩小或消失。制用法:将天龙与米炒至焦黄研成粉,每日服1~2条,分2~3次,以少量黄酒调服。

4.附骨阴疽、流痰走注、顽疮不敛:

虞成英氏祖传治骨痨的秘方"龙虎十将丹",能促进病灶吸收及受捛骨质修复。应用范围:(1)附骨阴疽:主要指深部脓肿及骨结核;(2)流痰走注:主要指皮下痰核、关节肿大畸形及疾病结核等;(3)顽疮不敛:形成漏管、脓水清稀,常年不愈。配制服法:(1)处方:壁虎、蕲蛇各120克,海虎(海马或海蛆亦可用)、蜈蚣、全蝎、炮山甲、地鳖虫、露蜂房、鹿龟胶各60克,斑蝥15克(用一两糯米炒至焦黄)。(2)制法:先将壁虎、薪蛇、蜂房三味分别放置于密闭瓦罐内,盐泥封固,文火焙烧(置于糠火中烧约半小时许)至药物焦黀为度,不可成炭,然后与他药共研细末,充分和匀后以鹿角胶黄酒烊化冲药,最后炼蜜为丸。(3)服法:每日早晚各服一次,每次服9~12克。上药配制药量,一般宜在30~50日服完(依患者体质、年龄以及对药物的耐受性而定)。服完一料,休息十日,续服第二料。一般连服2~3料,即可见功。注意事项:(1)服药期间忌辛辣、雄鸡、鲤鱼、牛肉等食物。(2)服药期间及好转后,须静心休息,加强营养。(3)有肾脏及泌尿系统疾病患者慎服,或减少服量。如眼药期间出现腰痛、尿急、尿血者,需立即停药数日,并以六一散、绿豆煎汤频服。倘能依法配制,剂章掌握得当,此种反应少见。(4)骨痨溃后,日久不合者,除内服本方外,还须并用外敷拔毒去腐膏(红升丹30克,冰片1.6克,乌铡骨15克,共为细末,以麻油或凡士林调和:或直接用散剂)。(5)如有较大的死骨存在,疹管日久不合者,可用推车散(蜣螂虫研末)或施行手术,将死骨除尽,方能彻底根治。

[病案举例]

陈××,男,50岁,工人。右侧骼关节肿痛畸形已八、九年,历经各种中西药物、针灸、电疗、穴注、理疗等均无明显效果。1962年3月酸痛更甚,右骼骨关节延及右膝活动障碍及强直,食欲顿减,体重下降,全身瘦削;继而骼关节隆起突出,局部剧痛,漫肿无头,潮热虚烦。经调线摄片检查,显示髂关节间隙狭小,边缘模糊,般骨头内缘骨质损坏,诊断为右骼骨关节结核。经住院综合治疗三月余,因无效拟作手术,患者拒绝,乃转来我院治疗。诊为"骨痨症",用本方法治疗,经眼药45日,局部疼痛大减,步履渐方便;至11月服完三料时,局部疼痛完全消失,全身健康状况显著好转。次年二月由我院调线检查证明:"右侧骼骨边缘清晰,坏死骨质已渐增生"。患者在家调养月余后,遂恢复工作。最近随访,并未复发,仅过度劳动后或天气骤变时稍有酸痛不适。

按:此方全为动物类药,而以虫类为主,其温经通络,推陈致新、解毒攻坚、生肌敛疮之功特著,故于骨结核等阴疽顽疮,死骨瘘管,瘰疬坚核,多能奏效。由于内含斑蝥,宜先用小量,逐步增加,并煮绿豆汤频饮为宜。

5.毒蛇咬伤:

化毒散(天龙10条,蜈蚣20条,斑蝥5只(去翅足),地龙、全蝎各1.5克,共研细末,每服1.2克,用温开水冲服)治疗毒蛇咬伤中毒有较好的疗效;一般轻中型者每5小时一包,约服4~5包即可;重型而体质壮实者,需服6~7包,孕妇或体弱者,每三小时服半包。服药后如小便涩痛者,另用车前子9克,六一散15克煎汤饮服,或用绿豆120兏,茅根60克煎汤频服。

6.瘰疬:

凡瘰疬已溃穿者,用"守宫散":守宫五条,切碎,晒干,于清洁瓦上焙成炭,研细外用;每日换一次,2周左右可以收敛向愈。未溃者,可用炙守宫50条,研细末,装入胶囊,每服2~3粒,日三次,小儿酌减。一般2~3周,可以见效。对于颈部癌转移的肿核,用之亦有裨益。

又,守宫50条,菜油一斤半浸之,或放铜锅内,以炭火煎熬,至守宫化尽为度,再将油露三五夜,退去火性,用此油搽瘰疬患处,未溃可消,已溃能敛。

[病案举例]

沈×,女,34岁。有肺结核史,平素情绪沉郁,形体消瘦。近半年来,颈部出现硬核,逐步增多、增大,颈两侧累累如串珠,达13枚之多。苔薄,质微红,脉细弦。肝郁痰凝,结为阃疬,治宜攻瘀散结,化痰消坚;以守宫30条,洗净烘干,研细末,胶囊装盛,每服三粒,日三次。一周即见缩小,二周显消,三周而愈。

7.无名肿毒:

活守宫一条放入鸡蛋内,封好,一周即化(骨存);用此涂敷肿处,2~3日可消,山东邹平县明集公社会窝村大队卫生室用此法治蝎、蜂螫伤肿痛,观察20例,均一次治愈。说明其解毒、消肿、止痛之作用,甚为可靠。

8.切口瘘:

切口瘘多见于胃、肠、胆囊、脓肿切排引流、外伤清创、妇产科等手术以吊。王重九等用"守宫散"治疗切口瘘45例,效果比较满意。治疗方法:外用守宫散,内服三七合剂。"守宫散":将守宫洗刷干净,置瓦片上,用文火焙烤(不可使焦),研成细末,筛净毛衣和。使用时,先以生理盐水清拭局部切口,撒上守宫散一层,外用纱布覆盖,勿使污沾,保持创面干洁。每日换药一次。"三七合剂":参三七、川贝、白芨各2克,地鳖虫1克,研细末,每服1~2克,每日三次。以7天为一疗程,需要时可续用一疗程。

9.臁疮:

即下肢溃疡。民间用两枚熟鸡蛋黄熬油,再入壁虎一条熬之;以此油涂患处,每日1~2次,收口较速。

[按语]

白花蛇与守宫均有搜风通络、攻毒定惊之功,皆为治风解毒要药;但前者以透骨搜风见长,

后者以破结消坚为胜;前者血虚津伤者慎用,后者无瘀凝坚核者勿轻施。

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