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心脏病-心律不齐的医生回答

 日月明书馆 2013-10-11

心跳不齐并非都是心脏病

有些人会因为心跳过快而心慌,而有些人会因为心跳过慢而头晕乏力。很多人会因为心跳不规律就惊慌失措。专家指出,正常人也会心跳不齐,并非都是心脏病。

  心脏有规律的跳动是由窦房结支配的,窦房结好比心脏的“司令部”。“司令部”发出指令后,再通过“传令兵系统”按照一定的时间和顺序传到心肌细胞,产生心跳。其中任何一个环节出问题,都会引起心律失常。心律失常是临床上最常见的一组疾病,所有人一生中都曾发生过心律失常

 

窦性心率不齐分两类,一类是呼吸性、一类是非呼吸性,前者主要是与生理性变化有关,属于正常的,不需要进行治疗。后者多半出现在某些心脏病中,同时伴有心电图的其他改变,容易发现。心律不齐一般是中老年人容易跟心脏病有关。年轻患者多于功能性有关。
指导意见:

建议您最好是去做进一步的检查,特别是感到胸闷时。保持人体内矿物质平衡,对于调节心跳具有重要作用。疲劳、喝浓茶、烟酒剌激、情绪激动及冷饮等,常可出现心律失常。 在平时多注意休息,保证充足的睡眠,同时尽量少饮咖啡、酒精等饮品。希望我的解答能给您带来帮助,祝你心情愉快。

  心跳次数怎样才正常?

  正常成年人心跳应在60—100次/分之间。超过100次/分称心动过速,低于60次/分称心动过缓。这里指的是窦性心律,但可因年龄、性别及其他生理状况而不同。一般来说,人在安静或睡眠时心率减慢,运动时或情绪激动时心率加快。在某些药物或神经体液因素的影响下,心率也会加快或减慢。

  产生心动过速最常见的原因是发热 、运动后 、情绪激动 、贫血等心外原因引起 ,如心动过速与上述几种原因无关 ,应考虑心脏本身疾病 ,最常见的是心肌炎 、甲亢性心脏病。

  心动过缓多见于老年人 ,如果心跳次数突然减慢 ,必定与心脏有关 ,可能是一个危险信号。

  心跳节律是指心脏的跳动节律必须保持稳定间隔。心跳突然提早出现称早搏(也叫提前收缩),多数人会有心从喉咙口跳出来的感觉或者明显心悸。心跳节律突然减慢称逸搏或心脏停搏 ,大多数人会感到头晕 ,严重者眼前发黑甚至发生昏厥。

心律不齐的分类

添加时间:2008-10-20

1、若有心悸。胸闷及头晕的症状,有可能是心律不齐,需要给心脏科医师检查,以确定有没有心律不齐,若有,应进一步了解是否对健康及生命有影响,是否需进一步检查与治疗。

2、若使用药物控制,千万不可自行停药,减少,或增加药量,以免发生危险。

3、心律不齐可分为良性及恶性两种,所谓良性就是该心律不齐发作时,也许会令人不舒服,但不会造成生命危险。恶性的心律不齐发生时,会严重影响心脏血液输出量,造成晕厥甚至死亡,这种心律不齐又算没有症状,一旦证实有此情况,一定要治疗。

4、一旦证实有心律不齐后,需了解是否有潜伏的心脏病,或其它疾病,以便一并治疗。

5、有心律不齐的朋友,要戒烟。酒。咖啡及槟榔,不要生气,要保有乐观。宁静的心境。

转载保留链接,尊重别人,尊重自己,好人好运,谢谢!
原文地址:http://www./neike/xlbq/2588.asp
  • 心率过缓
1概念
心率过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象。正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心率过缓。

2注意事项

(一)心律过缓注意事项:
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢与心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。
(二)人工心脏起搏器介绍:
患者:一位86岁的老人,时有胸闷、头晕与昏厥发作,发病时搏脉40 次/分,心电图检查结果为窦性心率过缓,窦房结功能检查为窦房结功能低下,诊断为病态窦房结综合症。在安装心脏起搏器之后,脉搏保持在60次 /分以上,上述症状全部消失。
1.心脏起搏器是个火柴盒大小,重量在25~50克之间、外壳由金属钛铸造而成的精密仪器。手术时,医生在病人的上胸部,切一4~6公分的手术刀口,分离脂肪组织之后,将起搏器埋在脂肪组织和深筋膜之间。起搏器连接一金属导线,医生提前选定一条静脉血管(头静脉、锁骨下静脉、颈外静脉或颈内静脉,任选一条即可)。将金属导线送入病人心脏。这样,起搏器将按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩,不断泵出血液供应人体需要,从而提高心率和脉搏,缓解或消除病人的症状。
2.心脏起搏器主要适应于那些因严重心跳过缓同时又伴有头晕、胸闷、身体乏力、心绞痛昏厥发作或出现充血性心力衰竭的病人,若去医院进行检查,病人之心率过缓经用阿托品试验后仍不能升至每分钟90次,或心电图出现显著的窦性停搏、窦房阻滞、房颤又伴有心室率缓慢,二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞、双束支或三束支传导阻滞等异常变化者,均应听从医生的忠告,及早安装人工心脏起搏器。部分病人虽无临床症状,但若动态心电图检出有3秒钟以上的心室停搏,或电生理检查窦房恢复时间大于1500毫秒以上,亦应及早安装人工心脏起搏器。

3症状

容易与哪些症状混淆
心律不齐:是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。
心率增快:不同年龄的人,心率是不同的,年龄越小,心率越快,若心率超过正常范围,就称为心率过快。家长一般都知道,正常人在运动或体力劳动之后,心率会加快。孩子亦是这样,特别在受惊吓或哭闹时,更是如此。
极速型心率:成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为心率快,速率常在每分钟101-160次之间。心率快开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。
正弦胎心率:胎儿电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ,SFHR)。SFHR的诊断标准:(1)胎心率基线稳定在120~160 次/min ,规律波动。(2) 振幅5~15 次/min。(3) 频率2~5 周期/mino (4)短期变异呈固定不变或平坦型。(5) 正弦曲线波在基线上下波动。(6) 无正常胎心率变异或反应。(7)持续10 min 以上。

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