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头痛、眩晕、中风巧用大黄医案

 学中医书馆 2013-10-11

1..治头痛

龚子才治杜侍御,患头痛如刀劈,不敢移动,畏风,怕言语,耳鸣,目赤,六脉紧数有力。予酒浸九蒸九晒大黄,为末三钱,茶调服,一剂而愈。此亦阳明血热为病,病在至高之地,故大黄必用如是制.《续名医类案》

2.治眩晕

龚子才治大学士高中玄,患头目眩晕,耳鸣眼黑,如在风云中,目目淄火。或予清火化痰,或予滋补气血,俱罔效。诊之,脉洪数,此火动生痰,以酒蒸大黄三钱为末,茶下,一服而愈。盖火降则痰自消矣。《续名医类案》

3.治中

柳某,女,52岁,患高血压病5年。卒然昏仆16小时。于1989年6月16日入院。症见神识昏愦,牙关紧闭,小便失禁,身热面红,气粗,痰声漉漉,口眼歪斜,左侧肢体强痉,右侧肢体瘫痪,体温38.9℃,血压170/100mmHg,脑脊液呈血性。舌红苔黄,脉弦滑略数。诊断为脑出血。证属中脏腑,肝风内动,气血上逆,痰热蒙蔽清窍。治以豁痰开窍,通腑泻热。方以生大黄15g灌肠100ml,溶化安宫牛黄丸1丸鼻饲,1日2次。两天后神识渐趋好转,体温正常,血压130/80 mmHg。5天后清醒,后以补阳还五汤等治疗3月,生活基本自理。 

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