用麻黄治疗煤气中毒

刘某，男，44岁。1980年孟冬煤气中毒，其亲属发现时已昏迷不醒，手撒遗尿，呼之不应。急送某医院抢救后苏醒。醒后头晕头痛，胸中闷窒，烦躁不安，恶心欲吐，周身乏力，记忆力减退，精神恍惚。翌日晨起，诸症不减，邀余诊治。舌苔白腻，脉沉弦有力。辨证为余毒内伏，神明受扰。治宜宣通气血，祛毒外出。乃试投麻黄汤，处方：麻黄、生甘草各15g，桂枝、苦杏仁各10g，服药1剂，通体大汗，精神清爽如常人。

    煤气余毒内伏，须有外出之路。麻黄发汗利水，宣通气血，驱散毒邪。徐大椿谓其“轻扬上达，无气无味，乃气味中之最轻者。故能透出皮肤毛孔之外，又能深入凝痰积血之中，凡药力所不能到之处，此能无微不至。较之气雄力厚者其力更大”(《神农本草经百种录》)。邪毒内伏，使阳气内郁。桂枝通经脉，助心阳，阳气伸展则邪无所居；苦杏仁调畅气机；生甘草泻火解毒。纵观全方，有促进新陈代谢、加速毒素排出之功用。