| 案例：张某，女，56岁，石狮市人。 2006年10月17日就诊，右侧胸胁部疼痛半月，患者半月前右胸胁部红斑、集簇性水疱，伴疼痛，诊断为带状疱疹，前医给予抗病毒的明竹欣等治疗，一周后水疱干痼，红斑消失，惟疼痛未减。来诊见：右胸胁部黯红色斑疹，可见浅在性轻微点状萎缩斑，舌质淡嫩，舌体瘦小，脉沉细弦。既往有乳腺癌手术病史，拟带状疱疹后遗神经痛。治宜益气养血，舒筋止痛，佐以清肝胆湿热。选用小建中汤。药用：生黄芪20g、党参30g、当归10g、桂枝10g、炒白芍10g、炙甘草5g、大枣12粒、柴胡6g、黄芩3g、龙胆草1.5g、全蝎4g、蜈蚣2条，三剂症减，继服十剂，疼痛消失，随防半年未见疼痛发作。 按：带状疱疹多属湿热所致，两胁部为肝胆经脉所布。久病体虚，筋脉失养，故选用小建中汤加参、归、芪补益气血，少佐柴胡、龙胆草、黄芩清肝胆湿热，合用止痉散搜风通络解痉止痛而奏效。 |
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