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治疗方法： 消痤饮治疗： 处方：双花20 g，连翘12 g，菊花10 g，枇杷叶15 g，黄芩12 g，生石膏20 g，白芷10 g，甘草10 g。 随证加减：风热证加薄荷10 g，牛蒡子10 g；湿热证加苍术12 g，陈皮12 g，薏苡仁15 g，蒲公英15 g；血淤证加丹参15 g，赤芍12 g；痰凝证加浙贝9 g，瓜蒌15 g，陈皮12 g；冲任失调加益母草15 g，柴胡6 g。 用法：1剂/天，水煎服。 耳穴放血治疗： 选择双侧面颊区、耳尖，局部严格消毒后，用三棱针在相应穴位点刺放血，每穴出血量约5 ml，2次/周。 治疗期间嘱患者勿加服其他药物和自行挤压皮损；忌食辛辣，肥甘厚味，多食蔬菜、水果等；调畅情志，保证充足的睡眠。治疗15天为1疗程。 寻常痤疮，现代医学认为主要与皮脂分泌过多、毛囊角化过度、毛囊内异常菌群感染及性腺内分泌失调等因素有关。祖国医学认为本病主要病机为肺胃热盛，病位主要在肺胃，涉及肝、脾，情志失调、饮食偏嗜、气候湿热或居处潮湿、外用刺激性化妆品等因素都可诱发和加重本病。 因此针对本病病机，以清泻肺胃为基本治法组成消痤饮，同时根据患者证候不同兼以祛风清热，健脾化湿，舒肝解郁，化痰活血，调理冲任等，在消痤饮基础上进行药物加减。 消痤饮方中双花、连翘入上焦肺胃，清热解毒，消痈散结；菊花辛凉清热，同时入肝经能解肝郁，《本经》云：“菊花，……利血气”清血热，散血瘀；枇杷叶入肺经，清肺泻热；黄芩、生石膏、白芷入肺胃经，清热泻火；甘草清热解毒，调和诸药。诸药合用，药专力宏，共奏清泻肺胃之功。 现代药理研究亦证实双花、连翘等清热解毒药对痤疮丙酸杆菌、螨虫有不同程度的抑制作用及消炎作用；黄芩同时对毛囊上皮角化过度有显著的治疗作用，还可使性激素分泌降低。 耳穴放血疗法，基于中医“经穴一脏腑相关理论”，即耳郭与十二经脉、奇经八脉及各脏腑都有着密切联系，刺激耳穴可达到疏通经络气血、调整脏腑功能的作用。所选耳穴耳尖又名扁桃体1，为针对病因的选穴，具有消炎、解热、镇静、止痛、降压等作用； 面颊区，为针对患病部位的选穴，刺激相应的部位可以治疗该部位的疾病。 很多患者在针刺放血后，明显感觉面部热、胀感减轻，即证实了耳穴治疗的有效性。现代研究证实刺激耳穴可引起中枢神经系统、内分泌和周围神经系统综合性的变化，增加机体的整体调节能力，达到治病的目的。 |
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