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对大多数患者来说，吃药前都不会长时间仔细阅读药品说明书。除了说明书上的专业词汇太多、不够通俗外，有的内容过少或过于简单，都让人无法看懂。因此有些人吃药，根本不去了解注意事项拿起来就吃；还有些人则过于谨慎，有一点副作用就不吃，导致什么药也不敢去吃。其实，这些做法的错误根源在于人们对药物的片面认
识。对此，记者专门采访了西药剂科主任文爱东，让专家来教大家如何看懂药品说明书。
■一看了解适应症禁忌症很重要
文爱东表示，通常情况下，药品使用说明书包括对药品各方面的简单介绍，所以本着安全原则，患者一定要在服用前仔细阅读。首先应阅读有关本品的适应症，其次是禁忌症、剂量及不良反应和药物相互作用、注意事项等方面内容。若遇到无法理解的地方，一定要及时主动地询问开处方的医生或者医药师，千万不能根据自己的判断去服用。
文爱东建议患者，无论是服用处方药还是非处方药，都要仔细咨询。虽然说处方药大多是在医生的指导下使用，但是有些医生会因为事务繁忙等原因或本身对药品的了解不够全面，无法记清药品的适应性。所以患者拿到药品后也应认真阅读说明书，谨慎服用。而对于非处方药来说，更要谨慎，大多情况下，非处方药都是消费者自行购买使用的药品，药品说明书就是指导用药的最重要的信息，它将告诉患者药品的功能，所以拿到药品后，首先要看的是药品的适应症是否符合自己的病症，然后再按要求用药。
此外，如果药品适应症符合自己的病症，那患者则应该仔细阅读说明书中禁忌症一栏。这项非常重要，因为在吃药前一定要了解哪些情况之下此药品是不能服用。文爱东表示，很多患者会忽视此项，有些可能会造成很严重的后果。比如很多医生给患者开了氯霉素，而对于氯霉素来说，部分儿童患者不适宜服用，如果不仔细查看禁忌症而盲目服用，会给孩子肝肾功能带来很严重的影响。
■二算药品剂量应适度折算
很多患者在吃药时，都会面临一个共同的问题，药品到底该怎样吃？虽然药品说明书上写得很清楚，每日3片，一天3次等，但不区分年龄、体重的用药标准，服用难免让人不放心。文爱东表示，用药前除了要详细询问医生外，更多情况下是要根据标准来适度折算后再服用。
其实服用药品是跟自身体重有着密切关系。药品说明书上给出的药剂标准通常是以30多名成年健康人的标准而换算出的剂量，所以特殊体质患者在服用前就要适当地进行换算。尤其是对一些婴幼儿和儿童，更要注意换算，因为婴幼儿对药物的敏感度高，如果不注意剂量的控制，往往会导致其他病症出现。除此之外，文爱东不建议家长给1岁以内的婴儿买非处方药品，因为方法不对或者药物选择不当会很容易损伤孩子的肝肾功能，而对于1岁以上孩子来说，家长最好选择OTC指数高的药品。
■三想轻微不适反应不必太紧张
现如今，一些药品说明书会在“不良反应”一栏标注：不详。这让一些患者不知所措，到底敢不敢吃，万一吃后出现危险谁来负责？文爱东表示，很多人认为，任何药品都可能引起不良反应，其发生率为15%。但是由于人与人之间存在个体差异，不同的人对同一种药品的不良反应表现可以有很大的差别，有的人反应轻，有的人反应重；有的人是这种反应，有的人是那种反应。
大多数情况下，一些新药品的说明书上“不良反应”一项多会出现“不详”的字样。这并不是说此药质量有问题。一般药品需要经过两次严格的试验，才能明确标出不良反应的状况。对于新药品只通过了首次的几百人的试验，还未来得及统计上市后2000人的评价，因此无法具体写出不良反应。所以患者在用新药前需要仔细考虑，或可以参考类似药品的不良反应，比如对于帕珠沙星这种新药的不良反应就可参照诺氟沙星。
其实，有不良反应标示的药品并非绝对不能用，但用时要谨慎。服药时，如果出现说明书上标明的轻微不适反应，不必太过紧张，但若用药感到较强烈的不适，一定要停药就医。所以说严格按照医生的处方或药品包装盒内的药品说明书规定的适应症、用法用量使用很重要，其中主要是老年人、孕妇、儿童和有肝脏、肾脏等方面疾病的人，容易发生药品不良反应。 本报记者 贾瑞芳
老人用药更应谨慎
药品说明书是帮助患者认识和了解药品的良好途径，但对一些服药前从不看或看不懂说明书的老人来说，便存在安全隐患。久病成医，很多老人都有这样的心态，这导致他们没有养成看说明书的习惯，随意增药或减药，或稍有好转就停药或频繁更换药品。殊不知，这种随意用药，将会引起一些用药的不良反应。
■随便用药 容易药物中毒
很多老人都有长期的用药史，所以对一些药品服用有自己的方式。一旦身体不舒服，就会根据自己的经验去选药、服用。而这种随便用药将会严重影响身体健康，甚至危及生命。
文爱东表示，对于老年人来说，仔细查看药品说明书显得尤为重要。因为老年人身体代谢速度减慢、肾功能下降，如果不正确服药，很容易药物中毒。同时，吃药前一定要注意不良反应，对于年轻人来说，出现不良反应，基本上可以抵抗过关，可对于老年人来说，耐受力减弱，对药物的耐受力也相应减弱，一旦疏忽，老人出现不良反应很可能不能承受。
■用药量过大 会增加副作用
老年人药物代谢缓慢，肝脏解毒功能比较低，如果用药量过大，很容易在体内蓄积而发生“中毒反应”。尤其一些老人自认为，首次服药就应加倍服用，这样更能有效治疗病症。其实不然，文爱东表示，患者认为，加倍服用药量，是为了使其治疗浓度高些，从而跳过逐渐增长浓度的过程，但不是所有药品都适用这种方法。通常这种药物加量适用于患有严重疾病的患者或病情已严重危及生命者，否则加大药剂量会增加副作用。比如，一些患者过量服用治疗心衰的地高辛，这种药品的安全性较差，治疗指数较低，一旦服用过量就会出现心率不齐等不良反应。
■交叉药品 小心不良化学反应
对老年人来说，并发症较多，所以不能避免综合用药，在服用药品前，更是要仔细查看药物相互作用。如果在服用前忽视药物互相作用则很容易出现食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道反应，更容易发生一些化学相互作用和药理学相互作用。比如一些药品是加强心率的，而同服的药品中却出现相抵抗的功能；还有，有的药可能会让另一种药品吸收加快，从而影响药品效力。所以服用前一定要看清说明书，以防发生药源性疾病的产生。本报记者 贾瑞芳
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