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临床常用的输液处方 全科医学讨论版 基层医生网

 贾志辉 2013-10-14
 脑血管疾病常用处方汇集
1.5%GS500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS500ml 胞二磷胆碱0.5 5%GS500ml 脉络宁20ml 静点 1/日   
2.5%GS250ml 脉络宁10ml 复方丹参16ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脑活素20ml 静点 1/日   
3.5%GS250ml 红花液10ml 0.9%NS250ml 刺五加60-100ml 静点 1/日   
4.市中医院处方 0.9%NS 250ml 脉络宁20ml 复方丹参14ml 0.9%NS250ml 脑活素20ml 静点 1/日  
5.省二医院处方 GNS500ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 ATP 40ml CO-A 100u 静点 1/日   
6.脉通500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点 1/日   
7.0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点 1/日   
8.头晕患者市三院处方 0.9%NS250ml ATP 40ml CO-A 100u 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点 1/日   
9.患者:韩铎敏 5%GS250ml 维脑路通0.8 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 0.9%NS250ml VC3.0 VB60.2 10%KCL5ml 静点 1/日   
10:患者:杨柱柱 5%GS500ml 川芎秦120mg KCL10ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 20%甘露醇250ml 静点 1/日   
11:患者:高新竹 5%GS500ml 脉络宁20ml 复方丹参12ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点 1/日   
12:患者:赵贵岩 5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 血塞 通300mg 静点 1/日   
13:患者:李恒义 0.9%NS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 0.9%NS250ml 复方丹参16ml 血塞通300mg 0.9%NS250m 脑蛋白水解物20mg 静点 1/日   
14:患者:宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩 0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点 1/日消栓通冲剂 2代 2/日尼立苏 60mg 1/日 VE烟酸酯 0.2 3/日 .?Pghqq.   
15.0.9%NS250ml 血塞通300mg 5%GS500ml 川芎秦 3支静点 1/日   
16.0.9%NS250ml 川芎秦200mg 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点 1/日   
17.0.9%NS250ml 脑蛋白水解物20mg 5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点 1/日   
18:县中医院患者,女,63岁,头晕两天,右上肢麻木6小时,既往血小板减少病史,脑CT 未发现梗塞灶。处方如下低分子右旋糖酐 500ml 曲克芦定 480mg 血塞通400MG 5%葡萄糖 250ml 脑复康 6g 静滴,1/日   
19:男、63岁、农民,高血压病史5年;发作性右侧肢体无力一天入院。入院前共发作5次,每次持续5~20分钟可自行缓解;并在当地予脉络宁等治疗;入院查:BP170/90mmHg,无神经系统定位体征,心肺(-);头颅CT:右基底节区腔隙性梗死。治疗处方:尼莫地平40mg po tid; 肠溶阿司匹林300mg po qd; 生理盐水250ml 血塞通0.4 ivgtt qd; 生理盐水250ml 复方丹参16ml ivgtt qd; 入院后发作一次,后未再发。住院5天出院。嘱5天后肠溶阿司匹林减量为75mg   
20.多发性腔隙性脑梗死。主诉:左侧肢体麻木无力一周加重两小时。病情;左侧中枢性偏瘫及浅感觉障碍,左上肢肌力一级,下肢肌力二级,肌张力增高。病理征阴性。 NS250ml 红花注射液3支脑乐欣8克甘露醇250ml 5%GS500ml 川芎嗪针160mg 5%GS250ml 胞二磷1.25g 氯化钾0.5g 以上静滴。低分子肝素钙5000iu皮下注射  
21脑梗塞:患者张XX,男 40岁,因"言语不清,右侧肢体活动不灵1天"入院.
查体:右侧肢体活动不灵,右手不能持物,能下地行走,无恶心,呕吐,无饮水呛咳及吞咽困难.右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力四级,右巴氏证阳性.CT示:脑梗塞)
初步诊疗计划:改善脑循环,2.促进脑代谢,3.完善检查,4.对症处理药物应用,2.肠溶APC 0.3 ,3.20%甘露醇250ml  ,4.NS250ml+曲可卢丁0.6+川芎秦160mg ,5.5%GNS  500ml+脑复康8.0+vc 3.0+vB60.+10%氯化钾10ml  6.NS250ml5 +洛栓星 120mg ,该病人住院8天,好转出院.福
22脑梗塞治疗方案如下:(县医院)主诉: 言语不利,右上下肢乏力三小时余现病史:三小时余早饭时 ,突发言语不利 ,右上下肢乏力,初期神志恍惚 ,卧床后一小时症状缓解 ,但照常查 ,无头痛 ,恶心 呕吐 (余--)两年前有类似症状 法作 ,右鼻唇沟浅 ,伸舌 右偏 ,颈强T 36.3  P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT 多发性 腔隙梗塞
治疗: 1.20%甘露醇 250ML BID (三天后改125ML BID  2.706袋血浆500ML+脉络宁20ML+胞二林1.0+10% 钾10 3.5%GS250ML+消栓酶0.75(皮试)4.5%GS250ML+脑活素20ML  口服尼莫地平 30MG 3次/日+脑复康0.8 3次/日+华佗再造丸 6G3次/日+偏瘫复原丸1粒 3次/日+ASA75MG 晚服
23脑A硬化:患者:男62岁 头痛、眩晕十余天就诊,查体:血压125/72mmHg.P68次/分,心肺听诊未见异常,神经系统检查未见阳性体征,拟诊:眩晕待查: 脑A硬化?
处方:1。川芎嗪氯化钠注射液100ml+5%GS250ml +丹参注射液 20ml
2.5%GS250ml+参麦 40ml
3.氟桂利嗪 10mg?5天吡拉西坦片2# tid ?5天
24脑出血:男,67岁,突发言语不清伴轻度偏瘫1天。既往高血压史,无头痛呕吐,无意识障碍。入院诊断为脑叶(左)出血。
用药记录如下:主药,第一到七天每天一次:
甘露醇250ml,5%糖盐水500ml*2瓶,5%葡萄糖500ml*1瓶,10%氯化钾10ml,脑苷肌肽注射液2ml,西米替0.2*6维生素C3g多贝尔氏液500ml 七天后加用口服药:灭滴灵0.2 tid+甲磺酸二氢麦角碱片2mg tid+氟桂利嗪5mg bid+VE0.1 tid+vitB1 20mg tid
25脑血栓:患者 女 65,脑血栓五年,患者近期出现双下肢无力。(县医院处方)
脑复康250ml+2.0.9%氯化钠250ml+曲克卢丁 0.5+肝素钠1/2支+氯化钾5ml  2.5%葡萄糖250ml+ATP 40mg+辅酶A100u+维生素 B6 0.3+氯化钾5ml  3.5%葡萄糖250ml+10%葡萄糖酸钙 20ml静点1次/日
牙痛我常用的输液方:1.5%GS250毫升 +林可2支 +地塞米松5毫克 2.甲硝注射液100ml 3.药片:阿莫西林胶囊+扑热息通 +人工甲硝唑+复方波箩霉片 .
  也可用5%GS25OML+克林霉素1.2+DXM5MG一瓶。再加一瓶替硝唑0.4G.立马解决问题
炎症重的,盐水250+磷霉素钠6克+甲硝唑100毫升,口服阿莫西林+牙周康,青霉素过敏换成利君沙,要效果再好就加点激素,只痛不肿的,芬必得或安瑞克。我用了多年,效果刚刚的,安全有效。
   病毒性结膜炎,我最开始时不认识,就当细菌治,静点、滴眼都用了也不见效,后来才知道这种没有很多分泌物的眼炎是病毒来的,以疼痛,干涩为主症,给抗病毒药物很快缓解。                       1.5%gs250ml+清开灵<神威制药>2ml *10支
2. 5%gs250ml西米替丁0.2*4支
3. 5%Gs100ml+病毒唑0.1*6支,另外口服龙胆泻肝丸
急性盆腔炎:女,35岁,下腹胀痛伴肛门坠胀感(上海靖安区中心医院)
处方:5%GS250ml 头孢噻肟钠 2.0 静脉滴注 一日二次0.5%甲硝唑注射液 100ml,静脉滴注 一日二次
10%GS250ml +VC2.0+ VB60.2 +10%kcl5ml静脉滴注 一日一次
也可以用5%GS500ml 妥布霉素160mg 静脉滴注 一日一次0.5%甲硝唑注射液 100ml静脉滴注 一日二次
10%GS250ml+VC2.0 +VB60.2 +10%kcl(氯化钾)5ml静脉滴注 一日一次
10%GS250ml +VC 2.0+ VB6+0.2 +10%kcl5ml 静脉滴注 一日一次
附件炎性包块:加替沙星400mg/静滴,5%GS 250ml,七叶皂苷20MG/静滴,替硝唑400MG*2瓶/静滴
妊辰呕吐:1,0.2%利多卡因5ml取2ML 6542 10MG一支或维生素K3 两侧内关封闭 用于妊辰呕吐 一次见效 每天一次 一般不超过三次愈。也可用于一些顽固性呕吐
2.林格液1000ml/vl1次/日。5%gs(糖水)500ml++VC2.0/vl1次/日。4%nahco3(碳酸氢钠)250ml/vl。10%gs500ml++10%氯化钾10ml/vl/1次/日.VB1100mg/肌注1次/日。
慢支急性发作,慢性阻塞性肺气肿,患者李某,女,80 ,主因活动后憋喘10余天,加重伴轻度意识障碍3天.既往慢支史10余年,
查:T36.6 R 21次/分P75次/分 BP130/75 查体合作,口唇轻度紫绀,憋喘状,桶状胸双   肺可闻及散在干湿罗音肝脾不大,双下肢无水肿.   初步诊断:慢支急性发作,慢性阻塞性病,
处方
(1)左氧佛0.2
(2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg
(3)5%GS250ml+细辛脑24mg+氯化钾 5ml
(4)5%GS250+丹参16ml+参麦30ml+氯化钾5mg
(5)左氧佛0.2  喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壶一日二次.口服:舒佛美1片2/日博利康尼1片3/日克咳敏2片3/日桂龙咳喘宁5粒3/日鲜竹沥20ml3 /日  病人用药2天好转,5天后出院
治疗慢支,肺心病方案如下:
(1)5%GS300毫升氨茶碱0.25KCI(氯化钾)0.75
(2)0.9%NS250毫升+菌必治3.0克必要是(也就是喘憋严重的地米5毫克入壶)
(3)痰多而粘的加下组5%GS250ml+沐舒坦两支
(4)有心衰的可用西地兰0.2入壶
(5)能量补充5%GS300-500mi维生素C2.0+VB60.2KCI1.0此外根据情况给予吸氧,等处理.有糖尿病的令加其他药物就是(胰岛素)及对证处理
肺炎 病毒性心肌炎:
处方:1. 5%GNS 250ML+青霉素 800+病毒唑 1.0(10支)
2.10%GS500MLRI 12单位+25%硫酸镁10ML+VC 3.0+VB6 0.2+10%录化钾 10ML
肺心病:是高发病,到今天也是。长期的慢支,气候寒冷可能都是高发的原因。每到冬春这样的患者很多,这几天我有一个肺心病患者。
于某,85岁。男性。第一诊,以水肿,呼吸困难来诊。患者几步一歇来到医院,端坐呼吸,不能平卧,全身水肿,以下肢为重。视诊,桶状胸。颈动脉充盈。听诊,右肺干罗音,心音遥远,有早搏。典型的肺心病全心衰。
1.5%NS250ml+头孢曲松钠2.0,IVGTT  2.5%GS200ML+灯盏花素20MGIVGTT 3.5%GS40ML+呋塞米40MG,IV  4.毒毛K0.125+GS40静推。效果满意。
支气管肺炎(祁门县医院)
1.5%GNS250+头孢噻肟钠3.0  
2,5%GS250ml +克林霉素0.6
上消化道出血:患者,男性63岁,以呕血黑便6小时为主诉入院。
患者既往无肝炎肝硬化病史,无胃病史,有高血压病史6年。此次因大量呕血黑便入院,查BP90/60,巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染,眼睑及口唇苍白,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,双下肢无指凹性水肿。RBC2.35?1012 HB6.9
治疗:
1.立止血1KU NS 250ML
2.LOSEC 40mg
3.NS 500ml+生脉针100ml
4.5%G-S 500ml+法莫替丁40mg+VB6 0.3+ 10%KCL10ml
5.706代血桨 500 ml
6.5%G-S 500ml +10%KCL10ml,氨基已酸8.0
7.5%G-N-S 500ml+头孢噻肟4.0
8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg.口服每日两次
9.云南白药 2粒 每日三次  口服
10.必要时下三腔管
11.必要时输血
急性糜烂性胃炎,男,55岁,因呕血一天入市五院就诊。胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎。
处方:1.5%G-N-S500ml+西咪替丁 0.4g+VB60.2g+10%KCI10ml
2.10%G-S500ml+VC 3.0g+肌苷0.4g
3.氨基酸250ml
4.口服:+雷尼替丁 0.15g +硫糖铝1.0g 研碎)+3云南白药 0.5g
胃溃疡:男,50岁,反复上腹痛3年,胃镜示"胃溃疡"(北京军区总医院)
处方:丽珠得乐 240mg Bid+阿莫西林750mgBid+甲硝唑片400mgBid
连续服用7~14天症状改善后继续服用丽珠得乐 240mg 一天二次,连续服6周。
  胃病加胆病伴头晕,恶心,呕吐的处方:
5%gs 250ml  +西咪 0.8 +庆大 24万u/ivgtt(注意:西咪  +庆大合用不宜,应分开使用。  具体请看西咪说明书药理第三版有一条///西米替丁与庆大有相似的肌神经阻断作用可以导致呼吸抑制或者呼吸停止)
1.5%gs 250ml+654-2  10mg  /ivgtt   2.5%gs 250ml +先锋必2.0/ivgtt   3.5%gs 250ml +能量合剂+kcl 7ml/ivgtt
小儿秋季腹泻(轻微)县医院方子:血常规正常
5%GS200毫升+5%GNS100毫升+10%KCL6毫升+病毒唑0.15/QD
5%GS100毫升+清开灵10毫升/QD
风心、全心衰、心功能IV:患者女,42岁,风心、全心衰、心功能IV(蚌埠附院)
1、5%葡萄糖水250ml+参脉40ml     
2.10%氯化钾5ml静滴 日一次+2、5%葡萄糖水250ml+10%氯化钾5ml+25%硫酸镁5ml RI 4U 静滴 日一次
3、5%葡萄糖水250ml+硝酸甘油5mg+多巴胺 20mg+多巴酚丁胺20mg静滴日一次
4、5%葡萄糖20ml+西地兰0。2mg静推   日一次(好转后停)
5、5%葡萄糖20ml+速尿 20mg /静推 日一次(好转后停)
6、利复星 100ml   静滴 日二次
7、5%葡萄糖100ml +头孢他啶2。0 /静滴 日二次
8、速尿20mg 口服   日一次(停静脉用药后)
9、地高辛0.125口服 日二次(停静脉用药后)
10、血栓心脉宁3片   口服 日三次
11、欣康片20mg口服 日二次
12、安体舒通20mg 口服 日三次。
眼外伤后球结膜下出血(灯塔眼科医院)
1、5%GS250ml+洁霉素+VC2.0+VB60.2
2、5%GS500ml+止血敏2.0+止血芳酸0.4+VK1 20mg
肺炎支原体肺炎患儿男性,8岁,体重28KG,诊断:肺炎支原体肺炎(县医院)
0.9%生理盐水 500ML+红霉素0.5每日一次,连用10~15天
阿奇霉素片0.25每日一次,连用3~5天(注意溶解红霉素时是先用注射用水溶解后用盐水稀释)
1、大黄蜂蛰伤2、过敏性休克(本院)
病人:患者 男 12岁用药:
1、肾上腺素0.5ml皮下注射
2、地米10mg静推
3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴
4、10%GS100ml+地米10mg静滴
4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U静滴
5、吸氧。
这个病人在用到第二组药物的时候,出现心率不齐,考虑为黄蜂毒素引起,想想当时心里真的有点害怕,好在病人终于转危为安。不过当时病人也不允许转院,离县医院还有30里呢。从这个病例之后,我对于此类病人处理也就安然了。
病毒性肝炎乙型急性黄疸型,男性,36岁,主因纳差,乏力,尿黄1周。无发热,腹胀,腹痛。皮肤及巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阴性。(邢台市一三甲医院)
   初步诊断:病毒性肝炎乙型急性黄疸型。
治疗:胆维他片50mg每日3次口服+益肝灵片84mg每日3次口服+克黄胶囊2粒每日3次口服
1.10%gs250ml+茵栀黄40ml+复方丹参20ml静滴日一次
2.5%gs250ml+甘利欣30ml静滴日一vk120mg入壶+谷胱甘肽0.6入壶+ 
3.10%gs200ml+促肝100mg静滴日一次
1冠心2房颤; 我实习时科主任的一个病人,男38,入院诊断:1冠心2房颤; (市级医院)
(1)706代血浆300ml+生脉注射液20ml静滴一天一次
(2)5%GS250ml+辅酶A200U麦门冬酸钾酶20ml+10%kcl5ml+VB60.2静滴一天一次  
肾结石,输尿管结石: 患者年龄52岁 女性 B超显示输尿管结石 原为肾结石 现疼痛剧烈 呕吐: (吉林省吉林大学第一医院)
处方:1 黄体酮15MG肌注
2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2静点
3 5%GS+利多卡因10MG静点
4.替静点硝唑100ML
左前臂外伤后血肿伴感染:病人 男,35岁,左前臂外伤6天伴红肿、疼痛、发热三天
处理:1、5%GNS250ml+青霉素480万U静滴,每8小时一次。
2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-2 30mg静滴
3、局部热敷
第二天即开始消肿,说明一下,654-2 在这里起改善微循环作用,对于局部感染病例,值得用用,不过要跟病人说明副作用哦!
产后身痛方:省中医学院一著名教授治疗产后身痛方:患者,女,35岁,7年前生产后感受风寒,出现肘膝关节疼痛、麻木,遇阴雨天气加重。曾数次易医,治疗多次,病情时轻时重,深为所苦。06年1月去省中医学院就诊,一著名教授处方如下:
独活 15 寄生 15.秦艽 12 .防风 12.灵仙 12.萆解 12 肉桂 6 .细辛 5.伸筋草 15.黄芪 30元胡 15 全虫10 .蜈蚣 3条 丝瓜络 12   桂枝 12牛膝 15 内金 30 .甘草 6患者共服用15剂,病情痊愈,至今未见复发。
   (本人试用此方治疗此类疾病22例,均获非常好的疗效,爱友中有爱好中医的,可以试一下。)
肝硬化腹水通用处方:(我一直在用,消除腹水很有效的)(解放军一0五医院(三甲)
肝硬化腹水7项:
1. 心得安10mg口服3/日(注意禁忌症)
2. 心痛定10mg口服3/日
3. 安体舒通20mg口服3/日
4. 速尿片20mg口服1/日(速尿:安体舒通一般1:4量)
5. 10%氯化钾口服液10ml口服3/日
6. 10%葡萄糖10ml静推1/日+10%葡萄糖酸钙10ml(缓慢)
7. 维生素K1注射液20mg静推1/日(我不敢直接静推,一般稀释后静推)
肝硬化腹水个案处方:患者男,53岁,发现乙肝病5年。经检查确诊为肝硬化腹水
1、心得安10Mg 口服3/日
2、心痛定10mg 口服3/日
3、安体舒通40mg口服2/日
4、速尿片20mg (静推时不用)口服2/日
5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸钙注射液10mL静推1/日
6、维生素K1注射液20mG 静推1/日
7、10%葡萄糖250mL+门冬氨酸钾镁20mL静滴1/日
8、0.9%氯化钠注射液100mL +甘利欣 30ml静滴1/日
9、支链氨基酸250ml 静滴 1/日
10、速尿40mG 静推2/日
11、0.9%氯化钠注射20ML+罗氏芬1克静推2/日
12 10%葡萄糖500mL+普通胰岛素6U+10%氯化钾10ml+维C2.0 静滴 1/日
  个案处方只能作考虑,不能一成不变。如利尿剂应用的量,要根据每个病人对利尿剂的敏感种度;再如白蛋白低时要输白蛋白;如有出血时要禁食,必要时输血,要用止血药(立止血等)、"内放血"药(垂体、酚妥拉明)、静滴奥美拉唑等等;还有补液问题,要根据尿量及进水量来计算补液量。所以说个案方处只能作参考
乙醇中毒处方:患者男、38岁,因过量饮酒后2小时入院。(川北医学院附属医院)
处方
  1、1%碳酸氢钠洗胃
  2、纳络酮 0.4毫克 肌注 立即
  3、维生素B1 100毫克 肌注 2次/日
  4、50%葡萄糖液 60毫升+胰岛素 20单位+维生素C 2.0克 +维生素B6 100毫克 +烟酸 100毫克
  5.10%葡萄糖液 500毫升 / 静滴 1次/日
在处理乙醇中毒时应该注意以下几点:
  1、如果患者出现意识障碍,则不宜催吐和洗胃,防止误入气管。
2、昏迷时间较长的应用抗生素预防感染。
出现烦躁不安、休克、脑水肿和呼吸抑制时,应对症处理。
4、在解救乙醇中毒时禁用吗啡及巴比妥类药物。
5、有外伤时,注意排除颅内出血。
美尼尔氏综合症综合处方
  处方一1、5%GS 250ml+利多卡因 100mg(需权衡一下患者的心脏情况再确定)
香丹 20ml(成份:丹参﹑降香。扩张血管,增进冠状动脉血流量)654-2 10mg
2、5%GS 250ml+倍他司丁20mg(w组胺类药物,有扩张血管作用,增加脑血流量)
3、5%GS 250ml+黄芪 20ml(可补中益气,治气虚乏力、脾虚泄泻及气衰血虚之症)+门冬氨酸钾镁注射液 10ml(电解质补充药)
  处方二:
  1、5%GS 250ml+参麦 30ml(益气固脱,养阴生津,生脉)
2、5%GS 250ml+丹参 30ml+倍他司丁 20mg
3、10%GS 250ml(视情况而定)+维生素C 2.0+维生素B6 0.2+ATP 40mg+CoA 100u+10%KCL 5ml
4、氟桂利嗪胶囊1粒 tid+眩晕停1粒 tid
  处方三:1、0.9%NS 250ml+丁咯地尔 0.2(能松弛血管平滑肌,扩张血管,减少血管阻力,抑制血小板聚集,改善微循环,增加氧分压的作用)
2、5%GS 250ml+脑复康 4.0(具有激活、保护和修复脑细胞的作用)
3、5%GS 500ml+胞二磷胆碱 0.5+维生素C 2.0+维生素B6 0.2+CoA 100u+10%KCL 10ml
  4、江氏柴陈泽泻汤治眩晕:柴胡15克,黄芩12克,制半夏12克,太子参15克,陈皮9克,茯苓15克,白术15克,泽泻15克,菊花15克,钩藤15克(后下),天麻15克,甘草10克,生姜15克,大枣3枚。
用法:水煎频服,每日一剂,待症状缓解可改为日服三次。
  处方四: 1、培他啶注射液 500ml+丹参 20ml a+利多卡因 100mg+654-2 10mg
2、5%GS 500ml+葛根素 0.4
  处方五: 1、培他啶注射液 500ml+脉络宁 20ml(清热养阴,活血化瘀)
2、5%GS 250ml+丹参 30ml
  处方六: 1、培他啶注射液 500ml+川芎嗪 120mg(有抗血小板聚集、扩张小动脉、改善微循环和脑血流的作用)
  处方七:1、5%GS 500ml+胞二磷胆碱 0.5+维生素C 2.0+维生素B6 0.2+CoA 100u+10%KCL 10ml
2、5%GS 250ml+生脉 40ml
3、5%GS 250ml+黄芪 20ml+香丹 20ml
  处方八: 1、甘露醇 250ml
2、5%GS 250ml+香丹 20ml
3、5%GS 250ml+舒血宁(银杏叶注射液)4ml(调节血管张力,拮抗PAF,抑制血小板凝聚,降低血液粘度,增加缺血脏器血流量。改善微循环及血流变,清除自由基,减轻有害物质的损害,保护神经细胞。)
  处方九: 1、5%GS 250ml+倍他司丁 20mg
2、5%GS 250ml+天麻素 600mg(可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调,产生镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用) +
  美尼尔氏综合症的特效治疗:美尼尔氏综合症又称为眩晕症,是由于膜迷路积水、耳蜗微循环障碍引起的一个疾病 。
临床表现:阵发性或持续性旋转性眩晕,恶心,呕吐,视物旋转,面色苍白等一系列神经反射症状。
  处理原则:脱水、镇静、调节神经功能紊乱、对症、支持治疗$
1、20%甘露醇250+地塞米松注射液 5mg(必要时)ivgtt
2、5%GS250ml+654-210mg + 2%利多卡因 10ml ivgtt (滴速不宜超过50gtt/分)  
3、10%GS250ml+安定注射液 10mg  ivgtt (滴速不宜超过50gtt/分)   
4、5%GS250ml+香丹注射液 10ml*3支  ivgtt)
  频繁大量呕吐者,胃液大量流失注意补充电解质,保护胃黏膜等等对症、支持治疗。;
  口服药物:西比灵胶囊 10mg 每天一次,睡前30分服,谷维素20mg 每天三次
  治疗效果:通过来院的数十例病例的观察,90%以上一般一次止晕,止吐,三天痊愈,80%以上效果明显,无效者1例,但是此病容易复发。
一种治疗美尼尔氏综合症的神奇疗法:我经常用的是竹如15G+生姜3片煮水喝一次100%见效,我碰到过几个不打针不输液喝这个一两次基本就好了。当然为了产生经济效益,也可以建议病人输液,增加自己的收入。
竹如 ; 甘,微寒。 肺,胃,胆。 清热化痰,除烦止呕。生姜:它能使血管扩张,血液循环加快,温中止呕。

儿科门诊常见病处方

鹅口疮: 5%碳酸氢钠针 10ml*5支 + 0.9%氯化钠针 10ml*5支,用法:混匀清洗口腔.3次/日
制霉菌素片 50万u*10#,用法:共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次/日
  溃疡性口腔炎: 0.1%利凡诺溶液 100ml*1瓶,用法:适量清冼口腔.3次/日 云南白药 4.0*1瓶,用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日
   2%利多卡因针 5m1*1支+西米替丁针 0.2*3支,注射用水 2ml*2支,用法:混均.进食前涂点患处
   复方维生素B片*15#,用法:1#.3次/日
   疱疹性口腔炎:锡类散*1瓶,用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂患处.5次/日
    2%利多卡因针 5m1*1+西米替丁针 0.2*3支+注射用水 2ml*2支,用法:混均.进食前涂点患处,复方维生素B片*15#.用法:1#.3次/日。
小儿腹泻(轻中度等渗脱水)
   1.生理盐水 100ml+氨苄西林针1.0+利巴韦林针0.15,用法:混合静滴.皮试(  )
   2.5%葡萄糖液100ml+维生素B6针0.1+西米替丁针0.2+10%氯化钾针2ml,用法:混合静滴
   3.5%葡萄糖液100ml+10%氯化钠针3ml+0%氯化钾针2ml,用法:混合静滴
   4.5%葡萄糖液100ml+10%葡萄糖酸钙针10ml+10%氯化钠针2ml,用法:混合静滴
   5.妈咪爱1.0*6支,用法:1支.2次/日,蒙脱石散3.0*3包,用法:1/2包.3次/日
   以上两药间隔2小时后服用
   口服补液盐14.75*2包,用法:1包兑水700ml.随时口服
(说明:一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转,笫二日输液继续原方,第三日腹泻明显好转后,可继续以上口服药治疗,不必输液。但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补苏打,具体治疗方案要根据病人情况而定)
上呼吸道感染:服药处方:
   利巴韦林颗粒50mg*9包,用法:1包.3次/日
   阿莫西林颗粒0.125*9包,用法:1包.3次/日
   自研药末处方:+罗红霉素片50mg*3#+扑尔敏片4mg*2#+维生素C片0.1*6#+病毒唑片0.1*3#+葡萄糖酸钙片0.5*2#,共研末混匀,均分6包,用法1包.2次/日
   输液处方:
   1.生理盐水100ml+头孢曲松针1.0+利巴韦林针0.1,用法:混合静滴.皮试(  )
   2.5%葡萄糖液100ml+维生素C针1.0+维生素B6针0.1,用法:混合静滴
   随证加减:咳嗽+非那根糖浆100ml*1瓶,用法:3ml.3次/日
   发热:+泰诺林15ml*1瓶,用法:1.5ml .发热时服
   鼻塞流涕:未发现较理想的药,市面上的小儿感冒冲剂多加入扑尔敏来治疗 鼻塞流涕,但用量太小,多未见 效。我多用扑尔敏片研未口服,0.5mg/kg/日,分3次,效果也不 十分理想。
急性扁桃体炎(5岁约20kg为例)生理盐水200ml+青霉素钠针300万u+地塞米松针5mg,用法:混合静滴.皮试(  )
      5%葡萄糖液250ml+清开灵针10ml,用法:混合静滴
      高热者:复方氨基比林针2ml*1支,用法:2ml.肌注
      小儿咽扁颗粒8.0*1合,用法:1包.3次/日
      布洛芬片0.1*6#,用法:2#.发热时口服
喘息型支气管炎:5%葡萄糖液100ml+阿奇霉素针0.1+维生素B6针50mg,用法:混合静滴
   5%葡萄糖液30ml + 氨茶碱针30mg,用法:混合静滴
   生理盐水100ml+头孢曲松针1.0+地塞米松针3mg,用法:混合静滴.皮试(  )
    沙丁胺醇片2.4mg*3#+ 酮替芬片1mg*3#用法:各1/2#.2次/日
    非那根糖浆100ml*1瓶,用法:3ml.3次/日
痰鸣较重者加5%葡萄糖液50ml+氨溴索针15mg,用法:混合静滴
支气管肺炎: 1.0.9%NS100ML/8 T+头孢曲松1.75/+病毒唑0.15/
2.5%GS100ML+麝香注射液4ML
3.5%GS100ML+细辛脑8MG细辛脑和麝香经常用,感觉效果不错。
常见病用药处方。
1.软组织伤的治疗 .软组织水肿:  1、0.9%NS 200ML+青霉素960万U+VK3 20MG+地米2MG/静滴,5%GS 250ML+七叶皂苷钠 20MG/静滴,10% GS 250ML+丹参 20ML/静滴,
  2、软组织水肿全并感染:水肿用药,去丹参,加上替硝唑800MG。
  3、急性肠胃炎[水样]P0.9%NS 500ML+丁胺 0.6+VK3 20MG+654-2 10MG/静滴
5%GNS 250ML+西米替丁 0.6/静滴
5%GS 250ML+苏打针10-20ML/静滴
  4、肠胃炎[脓血便]:0.9% NS 250ML+安苄青霉素6克+地米2MG/静滴,5%GNS 250ML+丁胺 0.6+VK3 20MG+ 654-2 10MG/静滴左氧氟沙星 200MG*2瓶/静滴
  5、肺气肿合并感染:0.9%150ML+青霉素800-960U+VK3 20MG+地米2-5MG/静滴
10%100ML+可拉明 0.375+氨茶碱0.125-0.25/静滴,盐酸氨溴索针30MG/静滴
10%GS200ML+丹参针20ML/静滴
  6、肺气肿合并心衰:在肺气肿合并感染基础上,先加用:毒毛K0.25MG/西地兰,静推。
  7、冠心病:10%GS250ML+冠心宁20ML/静滴10%GS 250ML+川芎针.8ML/静滴
10% GS250ML+VC 3-4克+脉安定[门冬氨酸钾镁]10-20ML/静滴。
  8、冠心病合并心动过快:7方加上. 利多卡因针100MG+10GS100ML/静滴
  9、冠心病合并心动过慢:7方。加上阿托品针1MG+10%GS100ML/静滴
  10、眩晕病[颈性/脑A硬化/高血压性/耳源性]:10%GS250ML+培他啶 20-30MG+利多卡因100MG/静滴,10%GS 250ML+清开灵针20-30ML/静滴
10%GS250ML+脑复素20ML/胞二磷0.5/静滴,同时,爱莫尔4ML/肌注
  11、胆肾结石绞痛A: 0.9%NS250ML+头孢噻肟4克/静滴,10%500ML+MGSO4 2.5+LIDOCAINE 100MG+654-2 10MG/静滴,10% GS250ML +VB6针200MG/静滴
  B:治疗结石绞痛: 1.654-2针10MG,双氯灭痛针50mg,分别肌注 2.5%GS250ml +利多卡因 100mg静滴 (一般15分种见效)
  C:胆囊炎(石)或肾结石的:每天5个苹果,连续七天吃(饭前)第七天空腹吃完后喝柠檬汁100ml+橄榄油50ml
  12、盆腔炎:0.9%NS 250ML+磷霉素8克/静滴,10%GS 250ML+丁胺 0.6+VK3 20MG+654-2 10MG/静滴替硝唑针,400MG*2瓶/静滴
  13、附件炎性包块:加替沙星400MG/静滴,5% GS 250ML+七叶皂苷20MG/静滴,替硝唑400MG*2瓶/静滴.
  14、霉菌感染性阴道炎:氟康唑400MG/静滴,替硝唑400MG*2瓶/静滴
  15、乳房炎:0.9%NS 200ML+青霉素800-960U+地米2-5MG/静滴,10%GS 250ML+红花针,20ML/灯盏花20ML/静滴,10%GS 250ML+VB1 300MG+VB12 250MG/静滴,同时用苄星青霉素[长效青霉素]120万U肌注,10天/次。
  16、心肌炎:莪术油250ML/静滴,10%GS250ML+黄芪针20ML/静滴,10%GS 250ML+丹参针20ML/静滴
  17、带状泡疹:5%GS 250ML+更昔洛韦针0.25-0.5/静滴,10% GS250ML+VB1 300MG+VB12 250MG+地米2-5MG/静滴,合并感染,加用:青霉素
  18、神经功能紊乱:10%GS 250ML+刺五加 40ML/静滴,10%GS 250ML+葛根素8-10ML/川芎8-10ML/静滴,10%GS 250ML+脑复素20ML/胞二磷0.5/静滴
  19、尿路感染:0.9%NS250 ML+安苄青霉素6克+地米2-5MG/静滴,
5%GS250ML+丁胺0.6+VK3 20MG /静滴,左氧氟/加替/氟罗/静滴。
  20、腮腺炎:莪术油250ML/静滴,10%GS250ML+阿/更昔洛韦 0.5/静滴,10%GS 250ML+VC 2-4克/静滴。
  21、胃炎疼痛:10%GS250ML+VK140MGK3 20MG+654-2针10-15MG/静滴.10%GS 250ML+西咪替丁0.6/静滴,10%GS 250ML+VB6 0.2/静滴
  22、胃/十二指肠溃疡/慢性胃炎/十二指肠炎:0.9% NS 200ML+安苄青霉素6克/静滴,10%GS 100ML+奥美拉唑40MG/静滴,10%GS 250ML,+丹参20ML/静滴。
  23、腰肌劳损:10%GS 250ML+红花20ML/灯盏花20ML/静滴,10%GS 250ML+VB1 300MG+VB12 250MG+地米2-5MG/静滴
  24、腰脱,坐骨神经痛:20% 甘露醇 250ML+速尿20MG/静滴,10% GS 250ML+七叶皂苷钠20MG/静滴,10%GS 250ML
  25、脑血管疾病预防保健输液:5%gs 250ml+丹参注射液 20mlivgtt,5%gs 250ml+脑蛋白水解物 20ml ivgttQd
  26、尿道炎:0.9%ns 250ml+头孢曲松 3克(上海新亚)ivgtt.左氧 100毫升ivgttqd,口服:阿莫西林 0.375 呋喃坦定 0.2甲硝唑 0.2三精片3片 Tid
  27、椎动脉供血不足性眩晕的症状一般是:头部有旋转感,视物晃动感,头部或体位改变而加重眩晕。诊断这种病最好先排除头部占位性病变。
  丁咯地尔0.15+氯化钠250ml 静滴 1次/日,654-2 10mg+5%葡萄糖250ml 静滴 1次/日疗程5天。 用1.培他啶注射液500毫升加天麻素0.6 静点,2.%5糖250毫升加丹参20毫升 静点 效果也挺好
  28、美尼尔1.5%NaHCO3250ml+654-2注射液 10mg2.10%GS 250ml+复方丹参注射液 20ml地米注射液 10mg,3.10%GS 250ml+利多卡因 5ML(0.1)
  29、支气管哮喘急性发作:1.10%GS 100ML+氨茶碱 0.25,2.0.9%NS 250ML+地米 10MG,头孢呋辛 3.0,3.10%GS 250ML+硫酸美 20ML,4.丹参注射液 250ML,5.一般情况用1组和2组,效果不好加3组,再不好加4组。
  30、一般感冒退热1.成人:先口服扑热息痛0.5(0.6)(让病人先吃点东西),后静滴赖氨匹林0.9,2.小孩:2岁以下:口服美林,上退热栓。2岁以上:口服尼美舒利,上退热栓。3.输液用药根据情况选择,这对退热都不重要了。 这样的方法好象还没有遇到退不下来的体温。
  31、结石绞痛1.黄体酮60MG IM,2.0.9%NS 100ML+6542 10MG,3.0.9%GS 250+头曲 3.0,4.10%GS 250ML+硫酸镁20ML(还有痛加上这一组)5.颅痛定或硝苯地平口服。

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