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陈士铎论白术与苍术

 学中医书馆 2013-10-18
白术,味甘辛,气温,可升可降,阳中阴也,无毒。白术阳药,以生脾中之阴者十之八,而生脾中之阳者十之二耳。(甘温除虚火,助邪火)

白术除湿消食,益气强阴,尤利腰脐之气。人初生之时,先生命门。命门者,肾中之主,先天之火气也。有命门而后生五脏七腑,而脐乃成,是脐又后天之母气也。命门在腰而对乎脐,腰脐为一身之主宰。腰脐利而人健,腰脐不利而人病矣。凡有水湿,必侵腰脐,但有轻重之分耳。治水湿者,一利腰脐而水即入于膀胱,从小便而化出,所以利水必须利腰脐,而利腰脐必须用白术也。

如人腰疼也,用白术二三两,水煎服,一剂而疼减半,再剂而痛如失矣。

白术健脾开胃之神药,而其妙尤能去湿,无痰不成疟,而无湿亦不成痰。利湿则痰己清其源,消痰则疟已失其党,况脾胃健旺,无非阳气之升腾,疟鬼又于何地存身哉。(白术、半夏)

白术利水,则其性必燥。肺气之燥也,更用白术以利之,则肺气烁尽津液,必有干嗽之忧;胃气之燥也,更用白术以利之,则胃气炎蒸津液,必有口渴之虑;脾气之燥也,更用白术以利之,则脾气焦枯津液,必有肠结之苦。盖宜于湿,不宜于燥也。

(肾中之火,先天之火也;心中之火,后天之火也。后天火绝者,由于先天之火先绝也。救先天之火,则后天之火自生;救后天之火,则先天之火难活哉。故救火者,必须先救肾中之火,肾火生则心火不死,肾火绝则心火不生。)

黄坤载曰:白术善守,苍术善走!

苍术之妙,全在善于发汗,其功胜于白术。苍术味辛而散逐,湿气不能留于营卫,故善发汗。凡发汗之药,未有不散人真气者。苍术发汗,虽亦散气,终不甚也。虚人感邪,欲用风药散之者,不若用苍术为更得。盖邪出而正又不大伤,汗出而阳又不甚越也。

夫邪之所凑,其气必虚。然而气虚亦有不同,有气虚而兼湿痰者,有气虚而带燥痰者。苍术补气,兼善去湿,以治气虚湿痰而中邪者,自是神效。以治气虚燥痰之中邪者,则苍术性燥,不燥以增燥乎。

如人心气疼,乃湿挟寒邪上犯膻中也,苍术不能入膻中,然善走大肠而祛湿,实其专功也。故与川乌同用,引湿邪下行,使寒气不敢上犯膻中,而心痛立定。若不用苍术而用白术,则白术引入心中,反大害矣。

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