短暂性脑缺血的中药治疗

(1)颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
   
    ①脉络空虚风邪入中
    主症：头晕头痛，患侧肢体麻木无力或轻度半身不遂，口眼歪斜，伴言语猪涩，有时出现偏瘫，对侧单眼一过性黑矇，舌黯、苔薄白，脉弦。
    治则：养血和血、祛风通络。
    方药：大秦艽汤加减：
    秦艽12g、当归12g、赤芍12g、生地15g、羌活12g．白芷10g、牛膝12g、生石膏30g、黄芩12g、夏枯草10g、桑枝30g、白僵蚕12g。
    ②气虚血瘀
    主症：气短懒言，身困无力，偏侧肢体无力或麻木，或有轻瘫、口眼歪斜、舌强语蹇，舌质黯淡或舌体胖大，苔薄白．脉弦迟或弱而无力。
    治则：补气健脾、活血通络。
    方药：补阳还五汤加减
    生黄芪30g、当归尾12g、赤芍12g、白芍12g、桂枝12g、桃仁10g、红花10g、川牛膝12g、全蝎3g、地龙10g。
    ③肝肾阴虎肝阳上亢
    主症：头晕头痛、口干耳鸣、腰酸腿软，少寐多梦、健忘，突然半身麻木无力、或轻瘫、口眼歪斜、言语蹇涩，便秘，舌红少苔，脉弦或细数。
    治法：滋补肝肾、熄风通络
    方药：一贯煎加减
    沙参12g、麦冬12g．生地20g、当归12g、枸杞子10g、制首乌12g、牛膝12g、白芍15g、夏枯草10g、炒杜仲12g
   
(2)椎—基底动脉系统短暂性脑缺血发作
   
    ①痰浊中阻风痰上扰
    主症：头晕目眩，胸院痞闷，恶心呕吐，声嘶或言语塞涩，吞咽困难，走路欠稳或倒发作，可有轻瘫，苔腻、脉弦滑。
    治则：理气化痰、平肝熄风，佐以健脾利湿。
    方药：半夏白术天麻汤加减；
    沙参12g、麦冬12g、生地20g、当归12g、10g、制首乌12g、牛膝12g、白芍15g、夏枯草10g、炒杜仲12g
    ③肾阴不足肝阳上亢
    主症：平素头晕耳鸣，视物昏花，多梦少寐，五心烦热，腰膝酸软，突然眩晕，走路不稳，言语塞涩．吞咽困难，或有肢体无力，舌红少苔，脉弦数或细数。
    治则：滋阴补肾、平肝潜阳。
    方药：左归丸和天麻钩藤饮加减：
    首乌15g、益母草12g、山药5g．炒杜仲32g．桑寄生30g、当归12g、生地20g、白芍15g、天麻10g、钩藤15g、山萸8g