麻黄汤类方证

一．麻黄体质
1.        外观特征：体型略胖，肌肉较发达或偏松，肤色黄或淡黄色或浅黑色，皮肤较粗较干燥，平时不易汗出，身体比较壮实，血压不高，唇暗或紫红，舌体偏大，舌质淡红，口不干，苔白
2.        好发症状：易闭汗或汗出不畅，易受寒，易喘，易鼻塞流涕，肌肉酸重感，全身倦怠感，感觉不敏感，心下部重压感，或腹胀，头重感，有浮肿倾向
3.        体质倾向：多寒多湿
二．麻黄汤证（35，36，37，46，51，52，55，235）
1.恶寒发热，头痛身痛
2.无汗而喘
3.脉浮紧，舌暗淡
三．临床运用
1.        太阳伤寒表实证
2.        太阳阳明合病，喘而胸满者
3.        太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛者
4.        太阳病伤寒，脉浮紧，不发汗因致衄血者
5.        阳明病，脉浮，无汗而喘者
四．常见疾患
1.        以发热为表现的病毒性感冒，流感，急性上呼吸道感染等疾患
2.        以咳喘为主要表现的哮喘，支气管哮喘等疾患
五．麻黄汤加减证
1.        葛根汤证（31，32，痉病）:太阳病，项背强几几，无汗恶风，       或见下利者
2.        葛根加半夏汤证（33）：葛根汤证见呕逆或下利者
3.        麻黄附子细辛汤证(301):少阴病兼寒饮，即恶寒无汗脉沉者
4.        麻黄附子甘草汤证（302）：表虚寒证见恶寒，无汗，脉微细（少 阴病微发汗）
5.        桂枝麻黄各半汤证（23）：太阳病发热恶寒见身痒者
6.        桂枝二麻黄一汤证（25）：桂枝汤证多麻黄汤证少者
7.        桂枝二越婢一汤证（27）：桂枝汤证多越婢汤证少者
8.        大青龙汤证（38，39，痰饮咳嗽）：桂枝汤证合越婢汤证并见
六．哮喘证
1.        麻杏石甘汤证（63，162）：汗出而喘，口干烦满而不恶风者（太                            阳阳明合病）
2.        小青龙汤证（40，41，痰饮咳嗽，妇人杂病）：外邪里饮而致咳喘者
3.        小青龙加石膏汤证（肺痿肺痈咳嗽上气病）：小青龙汤证兼烦躁者
4.        射干麻黄汤证（肺痿肺痈咳嗽上气病）：小青龙汤证喉中痰鸣明显者
5.        厚朴麻黄汤证（肺痿肺痈咳嗽上气病）：咳喘胸满，脉浮者
七．寒湿痹痛证
1.麻黄加术汤证（湿病）：麻黄汤证而见湿痹烦痛者。
2.麻杏薏甘汤证（湿痹）：周身关节痛，发热身重或肿。
3.三黄汤证（中风历节病）：关节疼痛，无汗恶寒而烦热者
八．水气病证
   1.越婢汤证（水气病）：周身浮肿，脉浮，恶风者
   2.越婢加术汤证（水气病）：越婢汤证见小便不利或湿痹痛者
   3.越婢加半夏汤证（肺痿肺痈上气病）：越婢汤证见咳逆上气，两目发胀或头痛者
   4.甘草麻黄汤证(水气病)：浮肿表实无汗者
   5.麻黄附子汤证（水气病）：少阴病兼见浮肿明显，无汗恶寒者
   6.麻黄连翘赤小豆汤证（262）：表实无汗，或身黄，目黄，或身痒者（表实无汗瘀热在里）
九．常见药证
   1.麻黄：《本草经》“主中风，伤寒头痛，温疟。发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破徵坚积聚”主治无汗而肿，兼治喘，身痛，身黄。
   2.白术：《本草经》“风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食”主治口渴而小便不利，兼治眩晕，四肢沉重疼痛，心下逆满，浮肿，下利或便秘。
   3.茯苓：《本草经》“胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便”主治眩晕心悸，口渴而小便不利者。
   4.杏仁：《本草经》“咳逆上气，肠中雷鸣，喉痹，下气，产乳，金创，寒心，奔豚”主治胸满而喘，兼治腹胀便秘。
   5．桔梗：《本草经》“胸胁如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气”主治咽痛，咽干或咳者。