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囊冷囊缩者，宜用吴茱萸汤。妇人阴寒，身体肥胖者，多湿痰下流，治宜燥湿导痰，用二陈汤加苍术、白术、羌活、防风等。妇人阴寒而阴中搔痒，带下绵绵者，属寒湿，用蛇床子散寒阴道中。 ②病因名。即外感之寒邪或阳虚所生之内寒。因寒属阴性。故名。 作者： 《金匮》云∶妇人阴寒，温阴中，坐药蛇床子散主之。 蛇床子末，以白粉少许，和合相得如枣大，绵裹纳之，自温。 《沈氏女科辑要》 清 沈又彭 公元1644-1911年 汗家 指平素多汗、易出汗的人。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已，阴寒，与禹余粮丸。”汗为津液所化，汗家久汗必耗伤阴气，如误用汗法，则犯虚虚之过，使病证加重。 作者： 也。葱白以通阳气，姜、附子以散 阴寒，加人尿五合，猪胆汁一合。〕热因寒用妙义深，阴盛格阳厥无脉。（阴寒内甚，格阳于 外，故厥逆无脉，纯与热药，则寒气格拒，不得达入，故于热剂中加尿汁，寒药以为引用， 使得入阴而回阳也。） 《汤头歌诀 其痛不常，当以辛温之剂和之。阴寒 在内而痛者，则痛无休时，欲作利也，当以热剂温之。有燥屎宿食为痛者，则烦而不大便，腹满而 痛也，则后用下。经曰∶诸痛为实，痛随利减。此皆为里证，而所治各不同矣，又当随证施治。 伤寒四五日，腹中痛，若转气不趣小 。湿黄加栀子大黄汤服，燥黄加栀子橘皮汤煎。如苗涝则湿黄，苗旱则燥黄。湿则泻之，燥 则润之意也。阴黄寒多，只有一证，须加附子，共剂成功。解伤寒大热，仍除退瘴疟。风热 悉逐，行滞止痛，宽膈化痰。久服轻身，益气耐老。 《本草蒙筌》 明 @@@ 妇人阴寒，温中坐药，蛇子散主之。 【注】 阴寒，前阴寒也，治以温中坐药。蛇子，性温热能壮阳，故纳之以助阳驱阴也。 【集注】 沈明宗曰：此治阴掣痛，少腹恶寒之方也。胞门阳虚受寒，现证不一，非惟少腹恶寒 之一证也。但寒从阴户所受，不从 血痹虚劳病脉证并治》。 ⑵虚劳的七种病证： ①阴寒、阴痿、里急、精连连、精少阴下湿、精清、小便苦数临事不卒。见《诸病源候论·虚劳病诸候》。 ②阴汗、精寒、精清、精少、囊下湿痒、小便涩数、夜梦阴人等。见《古今医鉴》。 ⑶七种劳伤的病因。一为 阴寒，用人参、黄、附子、干姜等药服之，病日增。余按脉，徐疾不常，时有歇指。探其气口，热如炉。看其舌，有 黄黑苔芒刺。余曰∶“此非直中阴经真寒症也。”其族兄争之不已。余曰∶“焉有阴症，而舌胎芒刺，口热如炉者乎？况服 参姜附已有明征，若必欲以阴 肝寒气上逆 吴茱萸（专入肝。兼入脾胃肾膀胱）。辛苦燥热。微毒。专入厥阴（肝）气分。散寒除 胀。东垣 云 。浊阴不降。厥气上逆。甚而胀满。非吴茱萸不可治也。多用损人元气。故吞酸吐酸等症俱 用。（绣按吞吐酸水。河间丹溪单指属热。景岳专指属寒。 春夏剧，秋冬瘥，阴寒〔虚〕精自出，酸削不能行。 【按】“阴寒精自出”之“寒”字，应是“虚”字，当改之。 男子面色白者，主渴及亡血，卒喘悸。脉浮者，里虚也。 【按】“脉浮者，里虚也”句，当是衍文。 夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发洛，脉 焉。按栀子豉汤证，亦 为虚烦不得眠，而彼为有伤寒余邪，此由于虚劳，故加虚劳字以别之。劳之为病，其脉浮大， 手足烦，阴寒，精自出，酸削不能行。此云虚烦不得眠，脉必浮而微数。盖阳上淫而不下则 烦，阴下亏而不上则不得眠，其责在肾。非酸枣仁收摄浮阳 其根名常山。禀天地阴寒之气，味苦、辛、寒、有毒。苦泄辛散，故善逐饮，阴寒 祛热，故善破瘴。入口即吐，其性暴悍可知。古方治疟多用，盖以岭南西粤鬼方山岚 瘴气所感，充于营卫皮肤之间，欲去皮肤毛孔中瘴气根本，非常山不可以。性能祛逐祛 痰 者酒毒。舌紫暗而干者，肝胃 绝。舌紫黑者阴寒。舌紫有红点，舌紫带干黄，舌紫短缩者，皆热毒。舌淡紫带青而滑 者，阴寒。舌紫带灰黑苔而滑者，邪伤血分。舌干紫如煮熟猪肝者死。 舌苔黑润，不发热不渴者，阴寒，当温之。黑苔而燥者，热病。黑苔而滑，发 阴阳除用来阐释杂病总病机外，尚有其他许多重要作用，在《金匮要略》中阴阳描述可见一斑。 掌控发病 如湿邪伤于腰以下的肌肉、关节时，因湿为阴邪，又腰以下属阴，故常从阴治；同样寒邪中于体内，因寒为阴邪，体内为阴，也常从阴治。雾邪伤于人体上部 （ 小柴胡汤）少阴六七日不大便。腹满胀痛。土不胜水。漉漉有声。（小半夏茯苓汤加桂）腹满 身痛。（先以四逆汤温里后以桂枝汤攻表） 小腹痛。小水自利。膀胱血结。其人如狂。（桃仁承气汤）太阴身黄。小腹满。小便难。 （五苓散）阴寒。小腹满痛。（茱 用，犀角解心中之毒，羚羊 清肺肝之炎，地黄生者凉血而祛瘀，当归全者补荣而助肝，彻头风益三阴，川芎第一。 去虚火，引上经，柴胡入焉，木香理气滞，附子走阴寒，消宿积，不使停留，蓬术槟榔 居最。止咳嗽善解痰涎，石膏贝母争先。痘囊凹陷，穿山甲之功多 腰背痛，厥逆下冷；四曰形寒寒饮伤肺，少气咳嗽，鼻塞，五 曰忧愁思虑伤心，苦惊喜忘喜怒；六曰风雨寒暑伤形，发肤枯夭；七曰恐惧不节伤志，恍惚 不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳，亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下 湿、精清、小便苦数、 及亡血。卒喘心悸 ，其脉浮者，里虚也。脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时时目瞑，此人喜衄， 小腹满，此为劳使之然。男子脉微弱而涩，为无子，精气清冷也。失精家，小腹强急，阴虚头寒， 目眶痛，（一云目眩）。发落，脉极虚芤迟，为消谷 阴护阳，其人即素有热痰， 已(2)从阴邪而变寒，至此无形之阴寒虽散，而有形之 寒痰阻塞窍隧者。无由据转为热。盖千姜、附子固可 勿施，牛黄、竹沥(3)断不可用。若因其素有热痰，而 妄投寒剂。则阴复用事，阳即躁扰，必堕前功。此七 难也。 此言阴 阴 ①与阳相对的一类事物或性质。代表静止的、在下的、下降的、在外在表的、晦暗的、寒凉的、柔弱的、有形的、重浊的、衰退的、抑制的一面。参阴阳、阳条。 ②指阴精。《素问·生气通天论》：“阴之所生，本在五味”。 ③指手足三阴经。 ④指夜晚。 ⑤ 灸 阴寒及下陷脉绝者，宜灸之。 熨 寒郁作痛，灰包熨之。 补 气虚中寒，脉沉迟弱，于补中益气加桂，甚者加附子。 下 寒积怫郁作痛，桂枝大黄汤，逆而从之。 劫 寒气结搏，附子类 剂量。 4 辨证施护 4.1 寒凝心脉 患者可突然胸痛如绞，感寒痛甚，胸闷气短，而有肢冷，苔白，脉沉细。治则：祛寒活血，宣痹通阳。辨证施护依据“寒则热之”原则宜温热调护，忌生冷，有时可予生 六节 转胞 第七节 恶露不尽 第八节 产后痉病 第九节 经水不利 第十节 闭经 第十一节 阴寒 第十二节 阴疮 第十三节 阴吹 第十四节 梦交 第十五节 久不受胎病名索引方剂索引 葵子（七钱半） 白芍药（七钱半）甘草（三钱半）陈皮（一两） 末之，每服二钱，大麦汤下。 阴寒 冷气凝滞，小便淋痛，木香散。内积寒冷，淋凝如膏糊者，生附汤。凝白如油，萆厘清饮。 木香散 治冷淋。 木香（五分）木通（五分）槟榔（ 夹阴中寒 病名。因房劳伤肾，复感寒邪而致的阴症伤寒。《伤寒全生集·辨治伤寒传经证治脉要指法》：“又有脉沉足冷，面青，小腹绞痛无热者，此皆夹阴中寒也。”即后世所称夹阴伤寒。详见夹阴伤寒条。 作者： 阴寒凝结 病因病理学术语。指寒性凝滞，阴寒之邪侵入人体，损伤阳气，寒邪留滞不去，外现寒证的病机。症见恶寒喜暖，面色（白光）白，四肢不温，口淡不渴，小便清长，大便稀溏等。治宜温阳散寒。外科阴疽或寒痹久治不愈等，亦属阴寒凝结。 作者： 阴寒喉痹 病证名。见《喉科金钥》卷上。指喉痹之因于阴寒者。治宜温阳散寒。方用四逆汤加减。若因寒邪直中引起者，宜散寒除痹，方用荆防败毒散加减。 作者： 夹阴伤寒 病名。内有房劳伤肾，外感风寒的病证。《伤寒全生集》卷一：“苦脉沉足冷，面赤微热，此皆夹阴伤寒也。”因房劳伤精而后骤感风寒；或夏月行房后，恣意乘凉，触犯风露所致。证见身热面赤，或不热而面青，小腹绞痛，足冷踡卧，或吐或利，心下胀满， 证昼眠冻醒，是自太阳传少阴，又因恣食寒凉继而昼寝梦遗，其寒凉又直中少阴，内外寒凉夹攻，是以外寒战而内腹疼，太阳虽为表阳亦无响应之力也。方中用麻黄以逐表寒，用附子以解里寒，用细辛以通融表里，使表里之寒尽化；又因其少阴新虚，加熟地黄、萸肉、山 少分量，将蜡熔化，即下二药合匀，出锅为丸，每丸四分备用。 此药治男妇一切气寒、食寒、阴寒，及妇人白带，男子肾寒，白痢、泻下等，一切下部寒凉之症，并皆治之。如男 妇阴寒，病在危急，速服此药，待至二十分钟时，无不立刻回生，每服一丸，小儿半丸，开 麦冬小麦炙草参夏苓竹茹 〔痰多〕 温胆汤 见一卷温。 〔溺少〕 五苓散 见一卷温。 〔少阴〕 辰砂五苓散 五苓散加辰砂。 〔烦呕〕 橘皮汤 橘皮生姜 《类证治裁》 清 林佩琴 《金匮要略》云∶虚劳为病，脉浮大，手足烦，阴寒，精自出。又云∶脉弦而大名曰 革，男子则遗精，女子则失血。 两尺脉洪数，主失精便浊。心脉短小，因心虚所致，必梦遗。 《古今医统大全》 明 徐春甫 公元1556年 用 肉桂 柴胡( 各壹钱) 熟地( 壹两) 附子 白术 人参( 各叁钱) 水煎服。 二方治阴之中，即有以治阳,治阳之中，即藏于补阴。 [ 此两方似六味八味地黄，而上方之白芥，桑叶,下方之柴胡，其妙用有过于地黄丸之丹，泽者，用者 【阴寒】吴茱萸（同椒。）丁香蛇床子（并塞。）硫黄（煎洗。） 【阴吹】乱发（妇人胃气下泄，阴吹甚喧，宜猪膏煎乱发化服，病从小便出。） 【阴肿痛】白蔹白垩土（并主女阴肿痛。）肉苁蓉牛膝（煮酒服。）蛇床子（洗。） 卷柏（洗。）枸杞根（洗。 腹胀满，痛引阴中，月水至则腰脊痛，胞中瘕，子门有寒，引髌髀，水道主之（《 千金》云∶大小便不通，刺水道）。女子阴中寒，归来主之。女子月水不利，或暴闭塞，腹 胀满，癃，淫泺身热，腹中绞痛，疝阴肿，及乳难，子抢心，若胞衣不出，众气尽乱，腹 满 万物生成之道，惟阴与阳，非阳无以生，生者神其化也；非阴无以成，成者立其形也。 人有阴阳，即为血气，阳主气，故气全则神王；阴主血，故血盛则形强。人生所赖惟斯而已 。然人之初生，必从精始，精之与血，若乎非类。而丹家曰∶涕、唾、精、津、 伤寒阴证 病证名。指伤寒病的太阴、少阴、厥阴证。参见太阴、少阴、厥阴条。 作者： 氏之三昧论也。诸虚 者，言一切虚损不足，即五劳六极，更有七伤，俱该在内。巢氏云∶七伤者，一曰 阴寒，二曰阴痿，三曰里急，四曰精连连，五曰精少、阴下湿，六曰精清，七曰小 便苦数，临事不卒。又云∶七伤者，一曰大饱伤脾。脾伤善噫、欲卧、面黄。（ |
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