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内托生肌散治糖尿病足

 刘曦谦 2013-11-04


  李某某,女,63岁,20117月就诊,右拇趾内侧溃烂2月余,伤口周围皮肤轻度充血,轻度肿胀,淡黄色渗出物,有气味,无明显疼痛感,换药探查口小内大深达骨膜,舌淡红苔薄白,脉缓。进院后查空腹血糖16mmol/L,遂拟诊:中医诊断脱疽-气阴两虚夹湿热,(II糖尿病,糖尿病足),治则:益气养阴,化腐生肌。方药:以内托生肌散加减。方药:黄芪50花粉50白芍12乳香10没药10丹参12甘草6连翘20虎杖15一天一剂。每天用双氧水,生理盐水清洗伤口一次,配合二甲双胍片口服,并监测血糖;一周后血糖稳定在正常范围内,换药见右拇趾皮肤无肿胀及充血,渗出物减少,且为淡黄色,无异味,原方去虎杖,花粉改为20克,服药至14剂时,伤口已明显缩小变浅,渗出物很少,继续服药一周,治愈出院。

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