我提出这个问题,好像有些突兀;就因过去一般只知重用“白术”而忽视了“苍术”。我写这篇稿子的动机,唯一希望能突破以前对苍术在一般认识上的局限性与应用的治疗范围,以充份发挥苍术应有的疗效。 我以往并不例外也是一向对苍术只作燥湿健胃药看待,未加重视;不意在偶然之间,发见它对外科结核病有显著的疗效,得到意外的收获,方始注意起来。 接着,更从交流经验中及查考文献上, 说明它对屡发性丹毒、夜盲症、泻痢病、都有很好的疗效,值得来整理发表,提供研究,进一步发挥“苍术”多方面的治疗效用。 古时苍术白术不分 从下列文献中,知道古时总称为术,是不分苍白的;不但苍术白术的疗效无分轩轾,甚至说苍胜于白。 寇宗奭曰:“苍术长如大拇指,肥实,皮色褐,气味辛烈。白术麄促,色微褐,味辛苦而不烈。古方及本经止言术,未分言苍白;只缘陶隐居言术有两种,人多贵白者, 实际如古方平胃散之类,苍术最为要药,功效尤速,可惜往往将苍术置而不用。” 张隐庵本草崇原论苍术曰:“本经未分苍白,而仲景伤寒方中皆用白术,金匮方中又用赤术。 至陶弘景别录则分为二,须知赤白之分,始于仲祖,非弘景始分之也。” 赤术即是苍术,其功用与白术略同,故仍以本经术之主治为本,但白术味甘,苍术兼苦。 近代张山雷曰:“本经别录皆无苍术、白术之分,而所言术之主治风寒湿痹云云,多属苍术之功。 陶隐居等且明言术以茅山为胜,是古人所用即苍术也。”
苍术的有效成分 从来中医常以苍术发生此种物质之多寡,判断其良否; 而细检此
物质则为多数之细而柔软之结晶,且具有特异之香气,如将苍术捣碎盛入瓶中,付以冷却器,通以水蒸气,蒸溜气之得有同样臭气之淡褐黄色之挥发油,放置数日后
则化为柔软之白色针状结晶。……其含量之多寡,与品质之良否有重大之关系,最上品约含七乃至五%。 又据马弼德、伊博恩两氏分析苍术含大量甲种和 丁种维生素,比鱼肝中含量超出一○——二○倍,白术中则量少。 又称苍术能减低过高的血糖,似可用于糖尿病,并用于精神不振、肢体无力等症,亦有健胃作用。 又因含大量甲和丁,亦适用于夜盲症、皮肤角化、软骨病等,或用于结核症。 旧时有服术法。“服术法”:乌须发,驻颜色,壮筋骨,明耳 目,除风气、润肌肤,久服令人轻健。 苍术不计多少,采泔水浸三日,逐日换水,取出刮去黑皮,切片晒乾,慢火炒黄,细挦为末,每一斤用蒸过白茯苓半斤,炼蜜
和丸梧子大,空心卧时,热水下十五丸。
以现在的眼光来衡量,可知苍术确含有大量维生素,能增强体力,应看做强壮剂。 万灵丹方:“茅术八两、全蝎、石斛、明天麻、当归、炙甘草、川芎、活、荆芥、防风、麻黄、北细辛、川乌(炮去皮)草乌(炮去皮)何首 乌以上各一两,明雄黄六钱,研成细末、蜜丸如弹子大、每丸重一钱五分,外用朱砂六钱为衣”。 隔了两天,患者来称服药二剂后,肿痛大大的减轻,确然消退了许多,颇感惊奇。后来继续服用万灵丹,硬核渐渐缩小,一个月后完全退去。
后来又碰到三个病例,一个是股阴疽(腹股 沟淋巴结核症),两个是流痰(臀肌的结核症)起硬核、不痛,延缠好几个月没有消退,我都单独用万灵丹来治好。开始想到万灵丹中最主要的成份是苍术,虽不能 确定它的疗效,完全属于苍术;但起码可以说它奏效的原因,是脱离不了苍术的。 再查考用苍术治疗外科结核病,旧时文献上的记载很少,除了朱颜编的中药药理的应用一书有提出外,只有近代张山雷氏对苍术的认识最详尽,他这样写: 湿热郁蒸发为疮疡流注,或寒湿互结发为阴疽酸痛,但有舌浊不渴见证,茅术一味最为必需品。 后面就是指的外科结核症,是很有见地的。 苍术膏的制法:用苍术拾斤,切片入砂锅内,加清水煮至一半,将汁倒出;再另加清水亦煮至一半倒出,煎至苍术无味,弃去药渣,然后将汁并在一锅,煎成厚 膏一斤,加入蜂蜜四两和匀,每服一羹匙,空腹时熟水冲服。 在过去我们只知苍术主治风寒湿痹、脚肿痿软,皮肤水肿;却未提到能治丹毒。 许多文献上:李东垣称苍术为治痿要药, 李士材本草图解论苍术曰肿胀要药, 缪 希雍本草经疏论苍术曰为治风痹之上药。 贾九如论苍术主治风寒湿痹、皮肤水肿。 又曰:湿在下部,足膝痿软,以此同黄柏治痿能令足膝有力。 黄宫绣本草求其亦称 同黄柏能治下部湿热。 我们习惯用的“三妙丸”,治足心如火,热渐及腰胯,湿热麻痹、疼痛、痿软等症,苍术六两、黄柏四两、牛膝二两、上为细末,酒糊丸,每服三钱,与上面苍 术膏的疗效有些相近。 苍术对鸡盲眼的疗效 鸡盲眼又称雀盲,西医称夜盲症,到了夜晚就瞧不见人,视物模糊,主要原因是缺乏维生素甲,在祖国医学上,很早就运用苍术来治疗此症,有下面几张成方, 可资参考。
(三)苍术猪肝散苍术,米泔汤炒八两、谷精草一两共为细末,用猪肝二具煮烂,同前药为末,米饮下。 (四)又方石决明一个、煆研,苍术、焙研三钱、猪肝一斤,和药末炒熟,伏锅上先熏眼,然后连服三次自愈。 有一张治疗泻痢有效的方子,是用苍术四两(米泔水泡汤炒)、川活一两、甜杏仁四十九粒、川乌一两、生大黄一两,共研细末,每服五分,熟水调服。治水泻(急性肠炎)及痢疾颇效,此方亦以苍术为主要成分。 记得我幼时居于苏州乡间,患休息痢历久不愈,(阿米巴痢疾)曾向苏城王鸿翥堂购神效泻痢丸,服后即愈,其成分与此相仿。 查各家记载;甄权药性本草论苍术曰,苍术立止呕逆,下泄冷痢。 李士材本草图解,除诸病吐泻,功胜白术。 贾九如论苍术曰,湿在中焦,滞气作泻,以此定中健脾。 张山雷论苍术曰,胀重满,泻痢肠澼,如属湿热,皆是专司。都针对泻痢病来说的。 总结 我们常用的“平胃散”,苍术配合川朴、陈皮、甘草,对胸膈痞满,痰饮弥漫(近似慢性胃炎)是很好的健胃剂。 还有苍术与黄柏配合的“二妙丸”,也是治疗湿气皮肤病的良药,都是大家熟知的事实,这里不再多赘。 苍术既有上面所说许多良好的疗效,怎么我们都未加重视,很好的来加以利用,发挥它的潜在力量,这是多么可惜的事。一般人只知道用苍术和白芷,在端午节焚烧作室内消毒,却未了解苍术有许多的治疗价值。 更有一点堪注意,上面许多成方,把苍术研成粉剂、或做成丸剂,或浓缩成膏剂,这都保存了苍术的全部有效成分,当然比煎服要好得多。 (本文发表在1955年5期第40页上) |
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