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湿盛则阳衰，水盛则火衰，故朱师常祛湿温阳并举，用附子、苍术为对，附子、苡米配对。朱师治湿痹还有常用大剂量苡米配对，温阳利湿以除痹。益肾壮督亦重益 气填精补髓，故常用鹿角片、苁蓉为对，黄芪、当归为对，附子、地黄为对，乃取“班龙丸”之意，益肾壮督，温而不烈。鹿角，气血俱充，不宁温阳益气，而且益 阴而填精补髓。与苁蓉、与地黄配对，则滋培润育之力更大。此外还常用补骨脂、杜仲为对，仙灵脾、骨碎补为对，鹿含草、菟丝子为对，川断、狗脊为对，以填精 固肾，秘摄真元。这些对药涩而兼润，补而能固，为有节制之师。尤其是补骨脂，气香而腥，补命门，纳肾气，益肾壮督尤有显效。此药温能祛寒，辛能散结，润能 起枯，涩能固脱，温通益损之功颇宏。朱师指出，“益肾壮督”包含两个涵义，一是补益肝肾精血，二是温化肾督阳气，阴充阳旺，自可驱邪外出，也可御敌不致再 侵。 这里也引出一个话题，就是附子到底在体内什么地方起作用，我认为它有温煦肾水的作用个人认为先天的一点真阳即由肾水温养，先天真阳与生俱来，非后天草木等 药物可补助的，只能清心寡欲，静其心以减少消耗，但它是否能更好发挥温煦功能，与肾水是否充足(即水量)、肾水是否温热（即水温）有密切关系。打个不恰当 的比方，先天之真阳犹如一盏蜡烛，我们使用的各种方法只是使其燃烧的更旺（如挡住不让风吹）；把肾水加温，使其燃的更好而已。巴戟天、肉苁蓉等补肾药亦是 起类似作用。 所以在老人使用附子时尤应注意这一点，因其肾水渐枯，元阴被耗，附子的走窜之性，易引起阳气上窜外越。 |
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