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每日话题 补虚药描述:补气药 --- 人参

2013-11-18  清风野鹤...

本类药物大多性味甘温或甘平,能补益脏腑之气,增强机体的活动能力,尤以脾、肺二脏为主,故主能补脾气,益肺气,最宜脾气虚所致神疲乏力、食欲不振,脘腹虚胀、大便溏薄;肺气虚所致少气懒言、语言低微,甚或喘促、动则益甚、易出虚汗等症。
应用时除随不同的气虚证而选择相宜的补气药,还应根据兼证酌情配伍,如兼血虚者配补血药;兼阳虚者配补阳药;兼阴虚者配补阴药等。气能生血,又能摄血,故临床为了补血、止血,有时需着重使用补气药。

人 参
本类药甘温益气,然甘温又壅中,易致中满,应用时须适当辅以理气药。
主产于吉林、辽宁、黑龙江。野生者名“野山参”;栽培者称“园参”。秋季采挖。园参经晒干或烘干,称“生晒参”;蒸制后的干燥品,称“红参”。切片或研粉用。

【性味归经】 甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。
【功效】大补元气,益肺,补脾,生津止渴,安神增智。

【临床应用】   
1. 用于气虚欲脱,脉微欲绝之危重证,善大补元气,救脱扶危,为补气救脱之要药。
凡因大失血、大吐泻,或久病、大病所致气脱危候,单用大剂量浓煎顿服,即有显效,如独参汤;
如见四肢逆冷,阳气衰微之亡阳证,须与附子相配,即参附汤;
温病热伤气阴,汗多口渴脉虚,常配麦冬、五味子同用,即生脉散。
现代制成人参注射液、参附注射液、生脉注射液静脉滴注治疗心力衰竭、心源性休克等。
    
2. 用于肺气虚证 为补肺之要药。
治肺气虚之短气喘促、脉虚自汗等症,可配黄芪、五味子等同用;
若喘促日久,肺肾两虚,常配蛤蚧、胡桃肉等同用,如人参蛤蚧散。
    
3. 用于脾气虚证 又为补脾益气之要药。
常与白术相须,如四君子汤。
    
4. 用于热病气津两伤及消渴证,有益气以生津液之效。
治身热汗多、口渴脉虚,常配石膏、知母等同用,如白虎加人参汤;
消渴证,多与天花粉、黄芪等配伍,如玉泉丸。
    
5. 用于气血亏虚之心神不宁证,能大补元气,以神安智增。
治气血亏虚的心悸、失眠等症,常配当归、龙服肉等同用,如归脾丸。
还能益气生血、益气摄血和益气助阳,又可用于血虚证,气不摄血的出血证及阳痿证;
还可配伍解表、攻里药,扶正祛邪,治体虚外感或邪实正虚证。

本品大补元气,为滋补佳品,既为救脱扶危之要药,亦为“虚劳内伤第一要药”。既速救各种虚脱,又补肺、益脾、生津、益智安神,用治一切气、血、津液不足证,常配伍补气养血、滋阴助阳药同用,共成大补之剂,广泛用于年老体弱、久病正虚、产后大亏、先天不足等虚劳内伤,诸虚百损等证。

【用法用量】煎服,3~10g;用于急重证,剂量可酌增为15~30g。宜文火另煎兑服。研末吞服,每次1.5~2g。
野生者称野山参,补益力较大。
园参有生晒参、红参、白参、参须等。
红参、生晒参质量较好,白参较差,参须更次。
生晒参用于气阴不足;白参功同生晒参,但作用较弱;
红参性偏温,适于气虚阳弱。

人参及其皂苷成分能降低高脂血症;能促进正常进食动物组织中脂肪合成,又能降低高脂血症动物的血脂;对中枢神经系统及多种动物心脏均有小剂量兴奋,大剂量则转为抑制的作用。
人参或提取物对骨髓的造血功能有保护和刺激作用,能使正常或贫血动物红细胞、白细胞和血红蛋白含量增加。
人参对记忆的获得、巩固和再现,都有不同程度的易化作用;对血压、血糖有双向调节作用;有抑制血小板聚集、降血脂、抗动脉粥样硬化作用;能兴奋垂体性腺系统;还有延长寿命、抗氧化、抗突变、抗肝损伤、抗炎、抗利尿、抑菌、缓解吗啡成瘾等作用。



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