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本类药物性味多甘温或甘平，质地滋润，多入心、肝、脾、肾经，能补肝养心或益脾，而以滋生血液为主。主要用于心肝血虚所致的而色萎黄、唇爪苍白、心悸怔忡、失眠健忘，或月经愆期、量少色淡，甚至经闭、脉细弱等症。有的还兼能滋养肝肾，可用于肝肾精血亏虚之眩晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白等症。 应用时，兼阴虚者，常配补阴药；气虚血亏者，常配补气药，以补气生血。 补血药多滋腻粘滞，妨碍运化。凡湿滞脾胃，脘腹胀满、食少便溏者应慎用。必要时当配伍健脾消食药，以助运化。 当 归 主产于甘肃、云南、四川、陕西、湖北等地。秋末采收。切薄片，生用或酒炙用。 【性味归经】甘、辛，温。归肝、心、脾经。 【功效】补血，活血，调经，止痛，润肠。 【临床应用】 1. 用于血虚诸证甘温质润，既补血，又行气活血，为血中气药，补血要药。 治面色萎黄、眩晕心悸等，常与熟地相须为用，如四物汤； 若气血两虚，常与黄芪、人参等同用，如人参养营汤。 2. 用于血虚或血虚兼瘀之月经不调等证为妇科养血、活血，调经止痛之要药。 凡血虚、血滞、气血不和、冲任失调之月经不调、闭经、痛经等症，皆可应用，常配伍熟地、白芍等同用，如四物汤。 气滞血瘀者，常加香附、红花等同用；寒凝者，常加肉桂、艾叶等同用；偏血热者，常加丹皮、赤芍等同用。 3. 用于虚寒性或血瘀诸痛证既善补血活血止痛，又能散寒。 善治血滞兼寒的头痛，多与川芎、白芷等同用； 若虚寒腹痛，常配白芍、桂枝等同用； 跌打损伤，常与乳香、没药等同用； 风湿痹痛，可配伍桂枝、羌活、秦艽等同用。 4. 用于痈疽疮疡既活血消肿止痛．又补血生肌，亦为外科常用药。疮疡初期，常配连翘、炮穿山甲等同用；疮疡溃后，气血亏虚，久不收口，多与人参、黄芪等配伍。 5. 用于血虚肠燥便秘质润而养血润肠通便。常配火麻仁、肉苁蓉等同用。 本品甘温而润，入肝心脾经。辛香走散，温通散寒，补血而又活血行气止痛，为血中圣药，调经之要药。可用治血虚、血瘀、血寒所致月经不调、经闭、痛经，及虚寒腹痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡和血虚肠燥便秘等证。 【用法用量】煎服，6～12g。当归身偏于补血；当归尾功专破血；全当归功专和血(补血活血)；酒当归偏于活血；油当归偏于润肠；当归炭功专止血。 【使用注意】湿盛中满、大便溏泄者忌服。 【备述】 l.《神农本草经》：“主咳逆上气……妇人漏下，绝子，诸恶疮疡、金疮。” 2. 含挥发油，其主要成分为藁本内酯、当归酮、香荆芥酚等。尚合阿魏酸、当归多糖、氨基酸、维生素A、B12、E等。能促进血红蛋白及红细胞生成。 当归浸膏有显著扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心律失常及扩张血管作用。所含阿魏酸能改善外周循环，降低血压，且有一定抗氧化和清除自由基作用，对脑缺氧、高脂血症均有明显抑制作用；还可抑制肝合成胆固醇。 当归对四氯化碳引起的肝损伤有保护作用，并能促进肝细胞再生和恢复肝脏某些功能。对非特异性和特异性免疫功能均有增强作用。 当归多糖能促进骨髓造血功能。煎剂和醇提液有抗心律失常、扩冠、降低心肌耗氧量、抗血小板聚集和抗血栓形成作用。挥发油能扩张外周血管、降压。 当归对子宫的作用取决于子宫的机能状态而呈双向调节作用。当归多糖、阿魏酸钠能增强免疫功能、抗放射、抗肿瘤、抗氧化。所含正丁烯基内酯和藁本内酯有平喘作用。还有镇静、镇痛、抗炎、抗缺氧、抗菌等作用。 熟地黄 主产于河南。切厚片或块，干燥。 【性味归经】 甘，微温。归肝、肾经。 【功效】补血，滋阴，益精填髓。 【临床应用】 1. 用于血虚诸证甘厚滋润，为滋补肝肾阴血之要药。治血虚面色萎黄、眩晕心悸、月经不调等，常与当归相须为用，如四物汤。 2. 用于肾阴不足证亦为滋阴之主药。治肾阴虚之潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等症，常配山萸肉、山药等同用，如六昧地黄丸。 3. 用于肝肾精血亏虚之腰膝酸软，眩晕耳鸣，须发早白等质地柔润，而能益精填髓。常与制首乌、枸杞子等同用，如七宝美髯丹。 本品味甘厚而微温，质地柔润，主入肝、肾二经。为峻补肝肾阴血之要药，又补肾益精填髓，常用治各种原因引起的血虚精亏，肾阴不足诸证。 【用法用量】煎服，10～15g；大剂量可用至30～60g。 【使用注意】性质粘腻有碍消化，脾胃虚弱，中满痰盛及食少便溏者慎用。重用久服宜与陈皮、砂仁等同用，以免滋腻碍胃。 【备述】 l《本草纲目》：“填骨髓，长肌肉，生精血。补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发。” 2．含梓醇、地黄素、维生素A类物质、糖类、氨基酸等。提取物F108有免疫调节作用。煎剂有抗衰老、抗甲状腺功能亢进、促凝血、降血糖、强心、升高外周白细胞、抑菌等作用。 白 芍 主产于浙江、安徽、四川等地。夏、秋二季采挖，洗净，除去头尾及细根，置沸水中煮后除去外皮，或去皮后再煮，晒干。切薄片，生用或炒用、酒炙用。 【性味归经】苦、酸、甘，微寒。归肝、脾经。 【功效】养血调经，平抑肝阳，柔肝止痛，敛阴止汗。 【临床应用】 1. 用于血虚，月经不调等证能养血柔肝，调经止痛。常配当归、熟地等同用，如四物汤；若阴虚有热，月经先期，或崩漏不止，可加阿胶、地骨皮等。 2. 用于肝阴不足，肝阳偏亢之头痛，眩晕既养血敛阴以补肝之不足，又平抑肝阳而泄肝之有余。常配生地、牛膝等同用，如建瓴汤。 3. 用于肝气不舒之诸痛证酸敛肝阴，养血柔肝，缓急止痛。常与炙甘草相使，如芍药甘草汤；若肝郁胁肋疼痛，常配柴胡、当归等同用，如逍遥散。 4. 用于盗汗，自汗证有敛阴和营而止汗之效。治营卫不和，表虚自汗，常与桂枝相使，如桂枝汤；阴虚盗汗，多与生地黄、牡蛎、浮小麦等配伍。 本品酸苦而甘，主入肝、脾二经。善养血柔肝，敛阴止汗，又平抑肝阳。既善补肝之不足，又善泄肝之有余。故无论肝阴血不足之血虚、月经不调；肝阳有余之头痛眩晕；或肝阴不敛之自汗盗汗；及肝气不舒之诸痛之证均为常用。 【用法用量】煎服，5～15g。大剂量可用至15～30g。生用偏于敛阴平肝；炒白芍偏于养血调经；酒白芍偏于缓急止痛。 【使用注意】 阳衰虚寒证不宜单独应用。反藜芦。 【备述】 l.《本草备要》：“补血，泻肝，益脾，敛肝阴。” 2．含芍药苷、牡丹酚、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷、β-谷甾醇及鞣质等。总苷及芍药苷有抗炎、免疫调节、镇静、抗惊厥、解热、保肝、扩张血管、耐缺氧、降温等作用。水煎剂能增加心肌营养性血流量、抑制细菌和某些致病性真菌、抑制胰淀粉酶活性。 |
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