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本类药物大多甘寒质润，主入肺、胃、肝、肾经。具有滋养阴液，生津润燥的作用，以治疗阴虚液亏之证为主。历代医家相沿以“甘寒养阴”概括其性能。 阴虚证多见于热病后期及若干慢性疾病。补阴药根据其功用特点，主要分别用于肺胃阴虚和肝肾阴虚之证。 肺胃阴虚证多见干咳少痰、咯血、虚热、舌绛、苔剥，或不知饥饿，或胃中嘈杂、呕哕，或大便燥结等症； 肝肾阴虚证多见两目干涩昏花，眩晕、耳鸣耳聋和腰膝酸软、潮热盗汗、遗精等症。 使用补阴药时，如热邪伤阴而邪热未尽者，应配清热药；阴虚内热者，应配清虚热药；阴虚阳亢者，应配潜阳药；阴虚血亏者，应配补血药。 补阴药多甘寒滋腻，易助湿留邪，脾胃虚弱，痰湿内阻，腹满便溏者均忌用。 主要用于肺胃阴虚的药物 北沙参 主产于江苏、山东、福建、广东等地。夏、秋两季采挖。开水烫去外皮，干燥。或洗净直接干燥。切段，生用。 【性味归经】 甘、微苦，微寒。归肺、胃经。 【功效】清肺养阴，益胃生津。 【临床应用】 1. 用于肺阴虚证有养肺阴而清燥热之效。治肺热燥咳、干咳少痰．或痨嗽久咳、咽干音哑，常配麦冬、玉竹等同用，如沙参麦冬汤。 2. 用于胃阴虚或热伤胃阴，津液不足证能养胃阴，清胃热，生津液。治胃阴虚或热伤胃阴之口渴咽干、舌质红绛、干呕等，单用或配麦冬、石斛等同用。 本品甘微苦微寒，主入肺、胃二经。既清肺胃之热，又养肺胃之阴，为清养肺胃常用药，善治肺阴虚或有燥热之燥咳痰粘；胃阴虚或热伤胃阴津亏之咽干口渴等症。 【用法用量】煎服，5～10g。鲜品15～30g。 【使用注意】感受风寒而致咳嗽及肺胃虚寒者不宜服。反藜芦。 【备述】 1.《本草从新》：“专补肺阴，清肺火。治久咳肺痿。” 2．含香豆素类成分佛手柑内酯、补骨脂素、花椒毒素及多糖等。醇提物有解热镇痛作用。北沙参多糖能抑制迟发型超敏反应。水浸液在低浓度时，能加强心脏收缩；浓度增高．则出现抑制直至心室停跳，有一定升压作用。 南沙参 主产于安徽、江苏、浙江、贵州等地。春秋二季采挖。洗后趁鲜刮去粗皮，干燥。切厚片或短段，生用。 【性味归经】 甘，微寒。归肺、胃经。 【功效】养阴清肺，祛痰，益气。 【临床应用】 1. 用于肺阴虚之燥热咳嗽功用似北沙参，但养阴之力较弱，兼能祛痰止咳。尤适肺燥咳嗽、干咳少痰，或痰粘难咯之症，常与麦冬、知母等配伍。 2. 用于病后气津不足或脾胃虚弱 既养阴生津，又能益气。若见咽干口燥、舌红少津、食少不饥，常配石斛、麦冬等同用。 【用法用量】煎服，5～10g。 【使用注意】风寒咳嗽、寒饮喘咳及脾胃虚寒者不宜服。反藜芦。 【备述】 轮叶沙参含三萜皂苷、生物碱、黄酮类、鞣质等。杏叶沙参含皂苷、花椒毒素。轮叶沙参有祛痰、强心和抗真菌作用，但其祛痰力较紫菀差。 百 合 主产湖南、浙江等地。秋季采挖。剥取鳞叶，置沸水中略烫，干燥。生用或蜜炙用。 【性味归经】 甘，微寒。归肺、心经。 【功效】养阴润肺止咳，清心安神。 【临床应用】 l. 用于阴虚肺燥证治燥热咳嗽、痰中带血，常与款冬花相使，如百花膏；肺虚久咳，劳嗽咯血，多与生地、川贝等配伍，如百合固金汤。 2. 用于热病余热未清之虚烦惊悸、失眠多梦等尤善清心安神，为治百合病之要药。常配知母，或地黄同用，如百合知母汤、百合地黄汤。 【用法用量】煎服，6～12g。生用偏于清心安神；蜜炙百合偏于润肺止咳。 【使用注意】风寒咳嗽及中寒便溏者不宜用。 【备述】 含秋水仙碱等多种生物碱、淀粉、蛋白质、多糖等。秋水仙碱有雌激素样作用及抗癌作用。水提液有耐缺氧、镇静、止咳祛痰平喘和抗过敏作用。 麦 冬 主产四川、浙江、江苏、湖北等地。夏季采挖。除去须根，晒干。生用。 【性味归经】甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。 【功效】润肺养阴，益胃生津，清心除烦。 【临床应用】 1. 用于阴虚燥热之干咳痰粘、劳嗽咳血功能养肺阴，清肺热，润肺燥而止咳。治燥咳痰粘、咽干鼻燥，常配桑叶、阿胶等同用，如清燥救肺汤；肺肾阴虚的劳嗽咳血，常与天冬相须，即二冬膏。 2. 用于胃阴虚或热伤胃阴证善能益胃生津，清热润燥，为治胃阴不足诸证之佳品。治热伤胃阴之口渴，常与沙参相须为用，如益胃汤；热病津伤，肠燥便秘，多与玄参、生地黄配伍，如增液汤。 3. 用于心阴虚及温病热邪扰及心营之心烦失眠等有养阴清心，除烦安神之效。治阴虚有热之心烦不眠，常配生地黄、酸枣仁等同用，如天王补心丹；邪扰心营，身热烦躁、舌绛而干等症，常与黄连、竹叶心、生地等同用，如清营汤。 本品甘微苦微寒质润，主入心、肺、胃经。故主治偏于中上二焦，既可养肺、胃之阴以生津润燥，又可清心而除烦热。凡此三经，阴伤有火之证皆可用之。尤以养胃阴，生津液为其所长。还有滋阴润肠通便之功。 【用法用量】煎服，6～12g。 【使用注意】外感风寒或痰饮湿浊之咳嗽，及脾胃虚寒泄泻者均不宜服， 【备述】 1《名医别录》：“主疗虚劳客热，口干燥渴，……保神。定肺气，安五脏。” 2. 含多种甾体皂苷、谷甾醇、豆甾醇、黄酮、氨基酸、糖类、维生素A等。煎剂能提高耐缺氧能力，增加冠脉流量，抗心肌缺血，抗心律失常及改善心肌收缩力。其水、醇提取液可促进免疫功能。口服液能促进胃肠蠕动。 天 冬 主产贵州、四川等地。秋、冬二季采挖。晒干或烘干。切薄片，生用。 【性味归经】甘、苦，寒。归肺、肾经。 【功效】养阴润燥，清肺降火，生津。 【临床应用】 1. 用于阴虚肺热之燥咳或劳嗽咯血功用似麦冬。常与之相须为用。若劳嗽咯血，或干咳痰粘、痰中带血，可配川贝、生地黄等同用。 2. 用于肾阴不足，阴虚火旺证性寒而清火之力较麦冬为胜。治阴虚火旺，潮热遗精等，可配知母、黄柏等同用；内热消渴、热病伤津口渴，常与人参、生地黄配伍，如三才汤。 【用法用量】煎服．6～12g。亦可熬膏或入丸散或入酒剂。 【使用注意】脾虚便溏、痰湿内盛及外感风寒咳嗽者不宜用。 【备述】 含天冬酰胺、瓜氨酸、薯蓣皂苷元、β-谷甾醇及单糖等。有抗肿瘤、抗菌、镇咳祛痰、延长抗体存在时间等作用 石 斛 为兰科多年生草本环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛、铁皮石斛、或金钗石斛的新鲜或干燥茎。主产于四川、云南、贵州、广东、广西等地。全年均可采收，以春末夏初和秋季采收为佳。烘干或晒干。切段，生用。 【性味归经】甘，微寒。归胃、肾经。 【功效】益胃生津，养阴清热。 【临床应用】 1．用于胃阴不足之食少呃逆，舌光少苔等常配伍麦冬、竹茹等同用。 2．用于热病伤津之低热烦渴。阴虚虚热不退等症为津伤口渴之要药。前者，鲜品煎服即效，或配生地黄、麦冬等同用；后者，常与地骨皮、黄柏等同用，如石斛汤。 尚有明目及强筋骨作用。 【用法用量】煎服，6～12g。鲜用尤佳，15～30g。 【使用注意】温热病不宜早用；湿热尚未化燥者忌服。 【备述】 含石斛碱、石斛胺等生物碱，以及豆甾醇，多糖等。煎剂可提高巨噬细胞吞噬功能，促进消化液分泌。石斛碱有一定的镇痛解热作用；还有降低心率、降血压、减慢呼吸等作用。石斛多糖能提高癌症病人外周淋巴细胞E-RFC的形成率。 玉 竹 主产河北、江苏等地。秋季采挖。去须根，晒干或蒸过晒干。切厚片或段，生用。 【性味归经】甘，微寒。归肺、胃经。 【功效】养阴润肺，益胃生津。 【临床应用】 1. 用于阴虚肺燥之干咳少痰甘平清润，作用缓和。常配麦冬、沙参等同用，如玉竹麦冬汤。 2. 用于热病烦渴及消渴等常与生地、麦冬等同用。 因养阴而不滋腻，不恋邪，与薄荷等配伍，治阴虚外感，如加减葳蕤汤。 【用法用量】煎服，6～12g。 【使用注意】脾虚而有湿痰者不宜服。 【备述】 含玉竹粘多糖以及吖啶-1-羧酸。醇提物能增强免疫。煎剂能扩张血管、抗心肌缺血、降压、杭衰老。注射液有降血脂、抗肿瘤、肾上腺皮质激素样作用。 黄 精 为百合科多年生草本黄精、滇黄精、或多花黄精的干燥根茎。黄精主产河北、内蒙古、陕西等地；滇黄精主产贵州、广西、云南等地；多花黄精主产贵州、湖南、云南等地。春、秋二季采挖。晒干。切厚片生用或酒制用。 【性味归经】甘，平。归脾、肺、肾经。 【功效】润肺滋肾，补脾益气。 【临床应用】 1. 用于阴虚肺燥，干咳少痰及肺肾阴虚．劳嗽久咳等平补肺、脾、肾三脏气阴．其性滋腻而缓和。治前者，可配沙参、知母等同用；后者，可配地黄、百部等同用。 2. 用于脾胃虚弱证治脾胃气虚，倦怠乏力、脉象虚软等，常配党参、白术同用；脾胃阴虚口干食少、舌红无苔等，可配石斛、麦冬等同用。 3. 用于肾虚精亏诸证能补益肾精，延缓衰老。治肾虚精亏之腰膝酸软、须发早白等，常与枸杞子相须，如二精丸；消渴，常配生地黄、天花粉等同用。 【用法用量】煎服，10～15g。因性质平和，作用缓慢，多作久服滋补之品。 【使用注意】脾虚有湿，咳嗽痰多及中寒便溏者均不宜服。 【备述】 含黄精多糖、低聚糖、淀粉及多种氨基酸。多糖类提取物能增强免疫功能和促进 DNA、RNA及蛋白质的合成。甲醇提取物有止血作用。煎剂有降血糖等作用。 |
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