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得前列腺炎不会死人，但会折磨人。它反反复复发作，不但折磨患者，也折磨医师。这是因为，前列腺炎的发病机制不明确，但病因众多，由此带来的症状各异，治疗方案也随之不同。坊间一些广为流传的小偏方，如热敷、按摩等，并非适合每一位患者。中南大学湘雅医学院硕士研究生导师查国章教授告诉记者，细菌、病毒、支原体衣原体都可引发前列腺炎，而因病理不同，非但带来不同的表现，治疗方案千差万别，千万不要听信偏方“千人一方”。 病因繁多症状繁多 III型占九成 前列腺的“地理位置”与膀胱、尿道相邻，这就很容易理解为何前列腺炎会造成排尿障碍，如尿频、尿痛等。“除典型症状外，前列腺炎症状复杂多样，甚至不可言喻，有些患者甚至主诉下腹部有明显的压迫感，不但压得小腹痛，腰也痛，头也感觉很难受。”查国章介绍道。 除此之外，前列腺炎还会并发全身症状，如耳鸣、头晕、思维不集中等精神衰弱现象。另外，影响男士“性福”的早泄问题，也是前列腺炎的并发症之一。 “临床将前列腺分I、II、III、IV四种类型，其中，III型占了前列腺炎的90％。主要表现为骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。 按摩不适用于急性发作者 前列腺按摩是慢性前列腺炎的传统治疗方法之一，方法是戴橡皮手套，涂润滑的石蜡油，食指先从肛周伸入直肠内，摸到前列腺后，用一定的手法做按压。有些患者学习方法后会在家中自己按摩，市面上还有前列腺按摩器出售。 研究显示，恰当的前列腺按摩可改善局部血液循环，缓解症状，是III型前列腺炎的辅助疗法。“但I型前列腺炎患者禁用这种方法。”查国章提醒道。I型前列腺炎为“急性细菌性前列腺炎”，起病急，表现为寒战、高热，伴有持续和明显的尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感，排尿困难，后尿道、肛门、会阴区坠胀不适。 未生育别温水坐浴 温水坐浴等也是民间缓解前列腺不适常用的方法，它在短期内能缓解症状。但未婚以及未生育者不推荐使用此方法，若要用就必须控制水温和时长。 这是因为，睾丸是产生精子的器官，而高温环境正是精子的天敌。且高温环境对于精子的伤害是不可逆的，一旦造成损害就很难恢复。 可见治前列腺炎因人而异，查国章教授表示，慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，主要治疗方法是用药治疗等。他本人还独创了一种“查氏疗法”，从会阴部、尿道注射给药，将药物直接送达前列腺内，改变了以往的临床治疗方法。 心理因素影响发病 有些患者对前列腺认识不够，甚至将它当成“性病”，心理负担异常沉重，当然会影响治疗效果。研究显示，慢性前列腺炎病程越长，患者的心理障碍越重；而心理负担愈重，病程愈迁延。要跟本病抗争，还应放松心情。 还有患者担心患了前列腺炎就不能过性生活了。这也是误区，研究显示，适度的性生活可以帮助清除前列腺液，缓解前列腺的淤积，对保护或恢复前列腺功能有好处。 查国章还强调，患者要戒酒（包括啤酒），忌辛辣刺激食物，多喝水，避免憋尿、久坐，避免摩擦会阴部，加强体育锻炼。还得注意保暖，不然会使炎性症状加重。“患者要均衡饮食，什么都吃一点，别太过于忌口，不然无法保证身体营养，饮食也无乐趣”。 特别提醒 80％前列腺增生合并炎症 前列腺炎常常合并前列腺结石、尿道炎、前列腺增生。例如，80％的增生病人合并有炎症。 夜尿增多（夜尿超过2次）是前列腺增生的表现之一。而炎症可加重增生前列腺的梗阻，推动增生进展。因而，对于患了这两种疾病的人而言，治炎可减缓增生速度，让它稳定下来。 |
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