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单纯疱疹性角膜炎的治疗概要： 单纯疱疹性角膜炎局部点跟药，葡萄糖盐水中静滴等。上皮清创术、穿透性角膜移植术等手术治疗。中医认为本病初起系风热所致，治宜祛风清热，方宜银翘散或桑菊饮加减。增强体育锻炼，提高机体免疫力等。 --------------------------------------------------------------------------------------- 单纯疱疹性角膜炎的详细治疗： 治疗： 1.局部治疗 (1)点跟药：①抗病毒药物：浅层炎症者宜选用0.1%碘苷(IDU，疱疹净)，0.05%环胞苷或0.2%阿糖胞苷，50%鱼腥草跟药水;深层者宜选1%无环鸟苷，1%三氟胸苷，每1～2h点眼1次，睡前涂0.5%碘苷或3%无环鸟苷眼膏;②皮质类固醇一般禁用。但对表面无溃疡之基质性角膜炎疗效好;③扩瞳适应于角膜基质炎及前房有炎症渗出者;④干扰素：0.1%细胞干扰素滴眼，每日6次，2周为l疗程，好转递减。 (2)不主张结膜下注射抗病毒药。 2.全身治疗 双黄连粉针剂2.4g加入5%葡萄糖盐水中静滴，每日1次。也可口服无环鸟苷200mg，每日4次。 3.手术治疗 (1)上皮清创术：对角膜上皮病变范围不大者，裂隙灯下用棉棒拭除，可加速上皮修复。 (2)穿透性角膜移植术：适应于角膜即将或已穿孔者。 4.中医认为，本病初起系风热所致，治宜祛风清热，方宜银翘散或桑菊饮加减。眼刺激症状重，充血明显，属肝火上炎，治宜清泻肝火，方用龙胆泻肝汤;病情迁延不愈，时轻时重。属湿热蕴蒸，治宜化湿清热，方宜三仁汤加减;病至后期，荧光素着色弱阳性，属阴虚邪留，治宜滋阴祛邪，方宜海藏地黄散加减。药有玄参、熟地、防风、谷精草、白蒺藜、木贼等。病程中，宜辨证基础上加退翳药如蝉蜕、木贼、石决明、草决明、秦皮等，以及活血药如苏木、当归、红花等，有利于增强疗效。 其他病毒性角膜炎如水痘、带状疱疹、生痘、麻疹、腮腺炎等均可参照单疱病毒角膜炎治疗。 预防 增强体育锻炼，提高机体免疫力，避免感冒、发热和过度疲劳等。 |
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