第十章
【名词解释】
1．脉短绌
2．无菌物品
3．压疮
4．医疗废物,第一次导尿量不得超过_____________ml,否则可引起膀胱突然减压造成膀胱粘膜急剧充血而发生__________。
10．对中毒物质不明确的病人，为其洗胃时，洗胃溶液可选用_________或温开水。吞服强酸强碱等腐蚀性药物，此时应禁忌____________。
11．按吸入氧流量分为低流量给氧是≤___________L/min，高流量给氧是>__________L/min。
12．医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的，按照医疗废物进行管理和处置
4．正常成人每分钟呼吸次数为：
A．12次以下
B．12～16次
C．16～20次
D．20～24次
E．24～30次
5．属于节律异常的呼吸是：
A．浮浅性呼吸
B．深度呼吸
C．鼾声呼吸
D．蝉鸣样呼吸
E．潮式呼吸
6．为患者测量血压时，使测得血压值偏低的原因可能是
A．被测者在进餐后立即测量血压
B．测量时，放气速度太慢
C．缠袖带过紧
D．肢体位置远低于心脏水平
E．用测量上肢的袖带测下肢血压
7．易发生体温过低的是
A．早产儿
B．直肠手术病人
C．下肢外伤病人
D．腹泻病人
E．呼吸困难病人
8．物理降温后，为了观察效果，再次测量体温的时间是：
A．10min
B．15min
C．20min
D．25min
E．30min
9.浸泡无菌持物镊的消毒液，其液面应在镊子的
1/2处
1/3处
2/3处
3/4处
E．1/4处
10．在无菌操作中发现手套破裂应
A．用胶布将破裂处贴好，继续操作
B．立即更换后，继续操作
C．用无菌纱布将破裂处包好，继续操作
D．用乙醇棉球擦拭后，继续操作
E．再加套一副手套，继续操作
11．取用无菌溶液的方法正确的是
A．仅核对药液名称、浓度
B．拿瓶盖时可触及内面
C．手不可触及瓶口
D．倾倒溶液时标签向外
E．可用无菌棉签直接蘸取瓶内溶液
12．铺好的无菌盘，若未被污染其有效时间为
A．2h
B．3h
C．4h
D．5h
E．6h
13．打开的无菌包，若未被污染其有效时间为
A．6h
B．12h
C．18h
D．24h
E．30h
14．无菌持物钳的正确使用方法是
A．可以夹取任何无菌物品
B．一个容器仅可放置一把持物钳
C．可只拿无菌持物钳去远处夹取物品
D．取出、放入时钳端应张开
E．钳端向上，不可跨越无菌区域
15．取用无菌溶液时，应首先核对
A．瓶签
B．瓶体有无裂缝
C．瓶盖有无松动
D．溶液澄清度
E．有效期
16．符合无菌操作原则的描述是：
A．无菌操作前30分钟清扫地面
B．无菌包受潮湿，应待干后使用
C．操作时手臂保持在腰部水平以上
D．一份无菌物品可供多位患者同时使用
E．取出的无菌物品如未使用，应立即放回原处
17．有关无菌技术操作的描述正确的是
A．用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B．将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外
C．打开无菌容器盖内面向下放于桌上
D．无菌钳夹取的物品直接放于非无菌区
E．将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液
18．使用无菌容器正确的操作是
A．盖的内面朝下，放置稳妥
B．物品取出后，未污染的物品可以放回
C．手握容器边缘，以便持物牢靠
D．开盖30分钟内盖好，以免污染
E．手指不可触及容器内面
19．有关服药方法的描述，正确的是
A．助消化药饭后服
B．可用茶冲服铁剂
C．磺胺药服后，不宜饮水
D．硝酸甘油置于舌下含服
E．服用强心甙类药物前必须监测血压
20．有关取药的方法不正确的是
A．胶囊可用手拿取用
B．药液不足1ml时须用滴管计量
C．油剂用量杯计量后直接倒入药杯
D．服用几种液体药物时，应混合放置在一起
E．先配固体药，再配水剂
21．用滴眼法给药时，应将眼药滴入：
A．球结膜
B．眼内眦
C．上眼睑
D．眼下穹隆
E．虹膜上
22．使用手压式雾化吸入器的正确方法是：
A．适用于一般的咽炎
B．使用前充分摇均匀
C．呼气时按压
D．吸入药物后，迅速吸气
E．吸入药物后，呼气，然后屏气
23．煎煮中药时建议先煎的是：
A．人参
B．海金沙
C．贝壳类
D．羚羊角
E．胶类
24．有关中药服药方法的描述正确的是
A．解表剂冷服
B．解毒剂热服
C．祛虫上，饭后服
D．补益剂，饭前服
E．催吐，冷服
25．预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是：
A. 前臂上段内侧
B. 上臂外侧
C. 大腿外侧
D. 上臂三角肌下缘
E. 肩胛下方
26．关于抽吸药液的方法，正确的是：
A．自密闭瓶内抽药，针头与瓶塞应平行
B．药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C．排气时须以食指扶住针梗
D．吸药时针头斜面在液面以上
E．手握活塞，进行抽吸
27．有关臂大肌注射时体表定位联线法的描述正确的是：
A．髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B．髂嵴和尾骨联线的外下1/3处
C．髂前上棘和尾骨联线的内下1/3处
D．髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E．髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
28．为患者进行臂大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是
A．下腿伸直，上腿稍弯曲
B．上腿伸直，下腿稍弯曲
C．双膝向腹部弯曲
D．两腿弯曲
E．两腿伸直
29．静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是
A．手背静脉
B．头静脉
C．股静脉
D．大隐静脉
E．颈外静脉
30．上臂三角肌肌内注射的部位是：
A．三角肌下缘2～3指
B．三角肌上缘2～3指
C．上臂内侧，肩峰下2～3指
D．上臂外侧，肩峰下2～3指
E．肱二头肌下缘
31．静脉注射过程中，患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能原因是：
A．针头穿透血管壁，针头斜面完全在血管外
B．针刺入过深，药物注在组织间隙
C．针头斜面一半在血管外
D．针头斜面紧贴血管壁
E．针头阻塞
32．静脉注射过程中，局部疼痛、肿胀，试抽无回血，可能的原因是：
A．针头阻塞
B．针头刺入皮下
C．针头斜面紧贴血管壁
D．针头斜面一半在管腔外
E．针刺入过深，药物注在组织间隙
33．造成滴管内液面自行下降的原因可能是
A．液面压力过高
B．输液管径过粗
C．针头处漏水
D．滴管有裂隙
E．输液器连接不紧
34．有关止血带止血法的描述正确的是
A．上臂止血应扎在上臂的下1/3段
B．下肢止血应扎在大腿的中下1/2
C．止血带直接扎在出血的部位
D．每50分钟放松3－5分钟
E．最长不超过8小时
35．有关包扎的描述不正确的是
A．尽可能带医用手套
B．充分暴露伤口
C．直接用消毒剂消毒伤口
D．化学性烧伤应直接用水冲洗伤口
E．不要对有异物的伤口直接包扎
36．给病人鼻饲，胃管插入长度相当于病人从
A．眉心至胸骨柄长
B．眉心至剑突长
C．前发际至剑突长
D．前发际至胸骨柄长
E．鼻尖至剑突长
37．为病人插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应
A．停止片刻，待病人恢复后继续插入
B．停止插入，检查胃管是否误插入气管
C．嘱病人深呼吸，缓慢插入
D．让病人继续吞咽配合
E．立即拔出胃管
38．鼻饲操作方法错误的是
A．药片应研碎再灌入
B．检查胃管是否通畅
C．每次鼻饲量不超过200ml
D．拔管应夹紧胃管末端快速拔出
E．注入少量温开水证实胃管是否再胃内
39．为病人进行鼻饲时，流质饮食的温度是
A．35～37℃
B．38～40℃
C．39～41℃
D．41～43℃
E．43～45℃
40．为提高昏迷病人插胃管时，采取的措施是
A．将病人的头后仰
B．使病人的头贴近胸骨
C．为病人取仰卧位，头偏向一侧
D．将病人扶至高半坐卧位
E．将病人的头托起
41．为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是
A．减轻病人痛苦
B．避免损伤食道粘膜
C．避免病人恶心
D．加大咽喉部通道的弧度
E．使喉部肌肉松弛，便于插入
42．为病人鼻饲灌食后，再注入少量温开水的目的是
A．使病人胃内温暖，避免胀气
B．便于测量和记录灌食量
C．冲洗胃管，避免堵塞
D．防止鼻饲液反流
E．防止病人恶心呕吐
43.行导尿术时，润滑导尿管用
A.无菌生理盐水
B.无菌蒸馏水
C.无菌凡士林
D.无菌液体石蜡油
E.碘伏
44.给男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60o角是使
A.耻骨前弯扩大
B.耻骨下弯扩大
C.耻骨前弯消失
D.耻骨下弯消失
E.尿道膜部扩张
45.成年女性导尿时，导尿管插入长度是
A.2~3cm
B.4~6cm
C.7~9cm
D.9~11cm
E.10~15cm
46．用气囊型导尿管进行留置导尿时，应在见尿后再将导尿管插入
A.1～2cm
B.3～4cm
C.5～7cm
D.7～10cm
E.12～14cm
47．长期留置导尿患者需定期更换导尿管的目的是
A.锻炼膀胱的反射功能
B.防止导尿管老化、折断
C.使病人得到休息
D.防止逆行感染
E.便于膀胱冲洗
48.长期留置导尿后，尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应
A.观察尿量并记录
B.多饮水，并进行膀胱冲洗
C.经常更换卧位
D.经常清洗尿道口
E.膀胱内滴药
49．行大量不保留灌肠时，成人每次用液量为
A.50~100ml
B.100~200ml
C.200~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
50．行保留灌肠时药量不应超过
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.500ml
E.1000ml
51.行保留灌肠时，肛管插入直肠深度约
A.5~7cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.15~20cm
E.20~25cm
52.肝昏迷的患者灌肠禁用溶液是
A.等渗盐水
B.肥皂水
C.生理盐水
D.碳酸氢钠水
E.温开水
53.肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水溶液，其原因是
A.防止发生腹胀
B.防止对肠粘膜的刺激
C.减少氨的产生及吸收
D.以免引起顽固性腹泻
E.防止发生酸中毒
54.行小量不保留灌肠时，灌肠筒液面距离肛门应在
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
55.行小量不保留灌肠配制“1、2、3”溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量是
A.30ml，60ml，90ml
B.30ml，90ml，60ml
C.60ml，30ml，90ml
D.60ml，90ml，30ml
E.90ml，60ml，30ml
56．需采用全血标本的检验项目是
A．血脂
B．乙肝两对半
C．血糖
D．血钠测定
E．肝功能
57．同时抽取不同种类的血标本，注入试管内的顺序正确的是
A．干燥管—>抗凝管—>血培养瓶
B．干燥管—>血培养瓶—>抗凝管
C．抗凝管—>血培养瓶—>干燥管
D．血培养瓶—>干燥管—>抗凝管
E．血培养瓶—>抗凝管—>干燥管
58．血培养标本的取血量一般为
A．2ml
B．5ml
C．8ml
D．9ml
E．10ml
59．留24小时尿标本作17－酮类固醇检查时，应在标本中加入
A．甲醛
B．稀盐酸
C．浓盐酸
D．乙酚
E．乙醛
60．采集便标本作血吸虫卵化检查时应
A．取全部粪便
B．取带脓血部分粪便
C．取带粘液部分粪便
D．取不同部位的粪便
E．取中央部分粪便
61．留取中段尿主要是为了检查尿中
A.蛋白
B.细菌
C.糖
D.红细胞
E.酮体
62．采集痰培养标本时应用的漱口液是
A．生理盐水
B．0.02%呋喃西林
C．1～4％碳酸氢钠
D．0.1％醋酸溶液
E．朵贝尔液
63．痰常规标本应何时采集
A．随时采集
B．睡前
C．清晨
D．饭前
E．饭后
64．王某，几日来大便次数增加，每日10次左右，便中带血及黏液，呈果酱样，疑阿米巴痢疾，需取便标本，留取的标本应置
A．无菌腊纸盒
B．培养管
C．加盖的便盆
D．加温的容器
E．普通便盆
65．张某，女，2岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选
A．口腔溃疡面
B．两侧腭弓
C．舌根部
D．扁桃体
E．咽部
66．鼻导管给氧，导管插入的长度为：
A．鼻尖至耳垂
B．鼻尖至耳垂的1/2
C．鼻尖至耳垂的1/3
D．鼻尖至耳垂的2/3
E．鼻尖至耳垂的1/4
67．停止氧气的正确方法是：
A．关紧流量表，取下鼻导管，关总开关再重开流量表
B．关紧总开关，取下鼻导管，关好流量表
C．取下鼻导管，关紧总开关再关流量表
D．关紧流量表再关总开关，取下鼻导管重开流量表
E．取下鼻导管，关紧流量表再关总开关，重开流量表
68．漏斗胃管洗胃法是利用：
A．正压原理
B．空吸原理
C．虹吸原理
D．负压原理
E．静压原理
69．洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过：
A．100ml
B．200ml
C．300ml
D．400ml
E．500ml
70．下列禁忌洗胃的药物中毒是：
A．敌敌畏
B．敌百虫
C．磷化锌
D．氰化物
E．硫酸
71．为昏迷病人作口腔护理时，正确的是：
A．协助病人漱口
B．用开口器时，从门齿处放入
C．从里向外擦净口腔及牙齿的各面
D．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
72．用1%-3%过氧化氢溶液进行口腔护理是，正确的是：
A．用于口腔Ph值为碱性时
B．遇有机物时，可释放氧气抗菌
C．用于真菌感染
D．可消除口臭，轻微抑菌
E．用于绿脓杆菌感染
73．不属于压疮诱发因素的是：
A．石膏夹板内衬垫放置不当
B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激
C．局部组织长期受压
D．肌肉萎缩
E．全身营养缺乏
74．最容易发生压疮的是：
A．肥胖病人
B．高热病人
C．全身瘫痪病人
D．糖尿病病人
E．老年痴呆病人
75．预防压疮发生最有效的护理措施是：
A．受压部位勤按摩
B．加强营养
C．保持皮肤清洁、干燥
D．及时更换受污的被服、床单
E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
76．孙老先生，因心衰卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况属于：
A．淤血红润期
B．炎性浸润期
C．浅度溃疡期
D．局部皮肤感染
E．压疮前期
77．朱先生，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔粘膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意：
A．动作轻、稳
B．先取下假牙
C．血管钳夹紧棉球
D．擦拭时勿触及咽喉壁
E．不可漱口
78．下列有关婴儿抚触的描述正确的是
A．沐浴前进行
B．睡觉时进行
C．进食1h后进行
D．午觉后进行
E．饭前进行
79．有关伤口换药技术的描述正确的是
A．沿与切口垂直方向揭开敷料
B．清洁伤口由创缘向外消毒
C．感染伤口由创缘向外消毒
D．表浅伤口内可用酒精棉球清创
E．应先感染伤口，后清洁伤口
80．乳房自检的最佳时间
A．月经期前一周内实施
B．月经期后一周内实施
C．月经期间
D．排卵期
E．每一个月的任何固定时间
81．下列有关指压止血法的描述正确的是：
A．手指压迫近心端的动脉
B．手指压迫远心端的动脉
C．手指压迫近心端的静脉
D．手指压迫远心端的静脉
E．手指压迫伤口出血点
【多选题】
1．影响血压的因素包括
A．心输出量
B．组织液量
C．外周阻力
D．血液的粘稠度
E．动脉管壁直径
2．下列关于无菌技术操作原则的叙述中，正确的是
A．操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽
B．无菌物品须用无菌持物钳夹取
C．从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回
D．无菌包第一次打开后，有效期是4小时
E．铺好的无菌盘未使用，有效期是4小时
3．行保留灌肠时，下列操作正确的是
A.灌肠前嘱病人先排便
B.溶液量不超过500ml
C.液面与肛门距离<30cm
D.肛管插入直肠约7~10cm
E.嘱病人保留药液1小时以上再排便
4．下列病人可给予鼻饲饮食的是
A．昏迷病人
B．口腔疾患病人
C．拒绝进食的病人
D．食道梗阻的病人
E．早产儿和病情危重的婴幼儿
5．下列临床表现属于压疮淤血红润期的是
A．局部皮肤有水泡形成
B．浅层组织坏死，形成溃疡
C．受压部位红、肿、热、痛
D．皮下有硬结
E．皮肤表面无破损
【简答题】
1．简述血压测量的注意事项
2．简述发热病人的护理要点
3．简述无菌技术操作原则
4．简述给药的基本原则
5．简述手压式雾化吸入法的操作要点
6．简述中药一般煎煮的方法
7．简述臀大肌肌内注射的体表定位方法
8．简述婴儿抚触的意义
9．简述清洁伤口换药应遵循的原则
10．简述洗胃的禁忌证
11．简述特殊口腔护理的目的
12．简述鼻饲法的注意事项
13．简述确定胃管位置的3种方法
14．简述保留灌肠操作的注意事项
15．简述压疮预防的原则
16．简述留置导尿患者预防逆行性感染的预防原则。
社区护士岗位培训试题（学生用书）
第十章 1
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