活血化瘀药

淄水渔夫 2013-12-12

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活血化瘀药

1．活血止痛药

川芎活血行气，祛风止痛。

延胡索活血，行气，止痛。

郁金活血行气止痛，解郁清心，利胆退黄，凉血。

姜黄活血行气，通经止痛。

乳香活血行气止痛，消肿生肌。

没药活血止痛，消肿生肌。

五灵脂活血止痛，化瘀止血。

2．活血调经药

丹参活血调经，凉血消痈，安神。

红花活血通经，祛瘀止痛。

桃仁活血祛瘀，润肠通便。

益母草活血调经，利水消肿。

牛膝活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行。

鸡血藤行血补血，调经，舒筋活络。

3．活血疗伤药

蟅虫破血逐瘀，续筋接骨。

自然铜散瘀止痛，接骨疗伤。

苏木活血疗伤，祛瘀通经。

骨碎补活血续伤，补肾强骨。

马钱子散结消肿，通络止痛。

血竭活血疗伤，止血生肌。

4．破血消症药

莪术破血行气，消积止痛。

三棱破血行气，消积止痛。

水蛭破血逐瘀消症。

穿山甲活血消症，通经，下乳，消肿排脓

活血化瘀药

名称	别名	性味	归经	功效	适应症	用量	注意事项
藏红花	西红花，番红花	甘平	心肝	活血化瘀，降逆顺气	妇女经闭，产后瘀血腹痛，吐血	3-6	孕妇忌服
没药		苦平	肝	消肿止痛，活血化瘀	内伤，心腹痛，经闭，痈肿	3-10	孕妇忌服
三棱	京三棱	苦辛平	肺肝脾	破血行气,消积止痛	慢性肝炎,产后瘀血	5-9
三分三	山茄子	苦涩、麻、温、剧毒		麻醉镇痛，除湿祛瘀	骨痛,骨折,风湿痛,跌打损伤	0.3-0.9	心脏病患者忌服
川芎	京芎	辛温	肝胆	活血止痛,行气,燥湿	血虚头痛,心绞痛,产后瘀血,闭经	3-6
小叶蛇总管	蛇总管	辛苦凉	心肝脾	消肿化瘀	毒蛇咬伤,跌打损伤	9-18	孕妇忌服
王不留行		苦平	肝胃	行血通经,消肿,催生下乳	难产,经闭,胎死腹中,金疮出血,血淋	4.5-10	孕妇,崩漏者忌服
天仙子	莨菪子	辛苦温，大毒	心胃肝	定惊止痛,平喘,固脱	胃脘痛,脱肛,气喘,神经痛,久痢,牙痛,恶疮	0.6-1.6	孕妇及心脏衰弱者忌服
木鳖子	土木鳖	苦，微甘,温，小毒	肝脾胃	消肿散结,解毒	痔疮,脚气,风湿痛,痛风瘫痪,疥癣	0.6-1.2	孕妇及体虚者忌服
毛冬青	山冬青,毛披树	微苦,甘,微寒	心肺	通血脉,止咳化痰	视力减退,冠心病,高血压,脉管炎,中心视网膜炎,偏瘫,扁桃体炎	30-180
长春花	雁来红,日日新	微苦,凉		平肝降压,镇静安神,凉血	高血压,烫伤,骨瘤,肺癌,白血病及各种肿瘤	6-15
月见草	夜来香	甘温		祛风除湿,活血化瘀,壮骨,降血脂	风湿病,心率不齐,动脉粥样硬化,高血脂	15-30
月季花	月月红	甘温	肝	活血调经,消肿解毒	月经不调,痛经,血瘀肿痛	3-8
丹参	血参,赤参	苦,微温	心肝	活血化瘀,安神宁心,排脓	心绞痛,痛经，经闭,急慢性肝炎,神经衰弱	5-10	无瘀血者慎服
凤仙花	海莲花,金凤花	微苦,甘温,小毒	肺	活血化瘀，消肿止痛	慢性支气管炎，跌打损伤，水肿，痛经，产后瘀血	2-3	多服伤脾胃
水蛭	马蟥	咸苦平，小毒	肝，膀胱	破血逐瘀，通经	经闭，急性角膜炎,脑血栓,积聚	1.5-3	体虚血虚，无瘀血者及孕妇忌服
延胡索	元胡，延胡	辛苦温	肝胃	活血化瘀，理气止痛	月经不调，心腹痛，产后血晕、恶露不尽，跌打损伤	4.5-9	孕妇忌服
自然铜		辛苦平	肾肝	散瘀止痛，接骨续筋	跌打损伤，筋断骨折，血瘀疼痛，烫伤	3-9	阴虚火旺者忌服
血竭	麒麟竭	甘咸平	心肝	散瘀止痛，止血生肌	跌打损伤，内伤瘀痛，外伤出血不止，疔疮溃烂伤口不合，鼻出血	0.3-0.9	内服研末；无血瘀及皮肤过敏者忌服
刘寄奴		苦温	心脾	破血通经，敛疮消肿	经闭，产后瘀血，跌打损伤，肝炎，烧伤，胸腹胀痛	5-10	血气虚弱、脾虚泄泻者忌服
问荆	节节草，空心草	苦凉		活血化瘀，清热利尿，凉血止咳	吐血，鼻出血，动脉硬化，淋病，肝癌腹水，支气管炎，便血，倒经	3-9
红花	草红花，刺红花	辛温	心肝	活血通经，祛瘀止痛	经闭，难产，胎死腹中，产后恶露不行，瘀血痛，冠心病	2-9	孕妇忌服
苏木		甘咸平	心肝	行血破瘀，消肿止痛	经闭，产后瘀血胀满，痢疾，破伤风，早期血吸虫病，月经不调	3-9	血虚无瘀积者及孕妇忌服
赤芍		酸苦凉	肝脾	行瘀止痛，凉血消肿	经闭，腹痛，鼻出血，血痢，肠风下血，乳腺炎，目赤痛	5-10	血虚者慎服
皂荚刺	皂角刺，天丁	辛咸温，小毒	肺，大肠	祛风解毒，消肿排脓，通窍化瘀	扁桃体炎，中风昏迷，痔疮，便秘，痰满阻塞，疮毒，胎衣不下，疥癣	3-9	十二指肠溃疡者禁服
藏红花	西红花	甘平	心肝	活血化瘀，散郁开结	吐血，跌打肿痛，产后瘀血腹痛，经闭，忧思郁结	3-6	孕妇忌服
姜黄		辛苦温	肝脾	破血行气，通经止痛，驱风疗痹	月经不调之痛经，胎漏，冠心病，心绞痛,跌打损伤，关节炎，腹痛胎动	6-9 大剂量15克	孕妇慎用
郁金		辛苦凉	心肝肺	行气解郁，凉血破瘀	胸胁痛，吐血，血淋，倒经，胆结石，黄疸，热病癫狂	4.5-9	阴虚失血者及孕妇慎服
乳香	天泽香，马尾香	辛苦温	心肝脾	调气活血，止痛，解毒	心腹痛，跌打损伤，痛经，产后瘀血刺痛，肿毒	3-9	孕妇忌服
庶虫	节节虫	咸寒，小毒	心肝脾	祛瘀，破积，通经	经闭，产后瘀血腹痛，跌打损伤，木舌	3-6	孕妇忌服
金铁锁	昆明沙参，麻参，对叶七	辛苦温，小毒	心肝	祛风湿，止血止痛，化瘀	风湿痹痛，胃痛，跌打损伤，心气痛，蛔虫病，创伤出血	1-1.5	孕妇忌服
泽兰	虎兰，蛇王草	辛苦，微温	肝脾	活血化瘀，利水，养肝	经闭，产后瘀血腹痛，水肿，蛇咬伤，跌打损伤	4.5-9
卷柏	回阳草，打不死	辛平	肝肾	生用破血化瘀，炒用止血	经闭，跌打损伤，腹痛，哮喘；炒炭用于治疗吐血，尿血，便血，脱肛	1.5-9	孕妇忌服
茶树根		苦平		活血化瘀，利尿，祛脂肪	冠心病，心律不齐，风湿性、高血压性心脏病，肺心病，高血脂症，肥胖症	15-30 大剂量60-70
茺蔚子	益母草子	甘苦凉	肝，心胞	活血调经，疏风清热	月经不调，崩漏，带下，产后瘀血痛，子宫脱垂，肝热头痛，目赤肿痛	6-9	孕妇忌服
虻虫	牛虻	辛苦凉，小毒	入肝经血分	祛瘀破积，通经	积聚，腹部血瘀，经闭，跌打损伤	1.5-3	孕妇忌服
独一味	大巴，打布巴	苦，微寒，小毒		活血化瘀，止血止痛，续筋接骨	骨折伤，腰部扭伤，痛经，功能性子宫出血，放环后出血，口腔炎	3-6	孕妇忌服
急性子	凤仙子	苦辛温，小毒	肝胃脾	活血通经，软坚消积	经闭，难产，胎衣不下，积聚，肾囊烂	2-4.5	孕妇忌服
穿山甲	甲片，山甲	咸凉	肝胃	搜风活络，通经下乳，消肿	经闭，乳汁不通，风湿痛，乙肝，肝硬化，疮毒	6-12	血气不足者慎服
姜黄	宝鼎香	辛苦温	脾肝心	破血行气，通经络，止痛，降血脂，止血	腹满胀痛，经闭，跌打损伤，高血脂，动脉硬化，心脏病，吐血，尿血，胃脘痛，痔疮	3-10	血虚者忌服
桃仁		苦甘平	心肝，大肠	破血化瘀，润燥滑肠	经闭，风湿痹痛，气喘，便秘，瘀血痛，跌打损伤，疟疾	5-10	孕妇忌服
铁包金	乌龙根	苦平	肝肺	活血化瘀，祛风湿，消肿毒	吐血，咯血，跌打损伤，荨麻疹，风湿痛，胃脘痛，驳骨止痛，慢性支气管炎	30-90
凌霄花	藤罗花	酸寒	肝脾	凉血祛瘀，行血通经	经闭，崩漏，脚气病，跌打损伤，痰热咳嗽，乙肝	3-10	贫血者及孕妇忌服
益母草	坤草，茺蔚	辛苦凉	心包，肝	活血化瘀，调经，消水肿	月经不调，胎衣不下，产后血晕，崩漏，尿血，肾炎水肿，瘀血腹痛，中心视网膜炎	9-20	阴虚贫血者忌服
猫爪草		辛甘温	肝肺	解毒，消炎消肿，截疟	肺结核，淋巴结核，乙肝，疟疾，各种肿瘤	15-40 大剂量60-70
喜树	喜树根	苦寒，有毒		破血化瘀，抗癌	胃癌，结肠、直肠癌，肺癌，淋巴肉瘤，膀胱癌，血吸虫病之肝脾肿大，白血病，银屑病	根皮9-15；果实3-9	喜树果毒性较强，服用时必须注意
硇砂	赤砂	咸苦辛温，大毒	肝脾胃	祛瘀散结，消积软坚	反胃，痰满阻塞，喉炎，恶疮，食道癌，鼻咽癌，慢性鼻炎，鼻息肉，经闭	0.3-1	孕妇忌服
莪术	蓬莪术，文术，广术	辛苦温	肝脾	行气破血，消积，止痛	心腹胀满，积聚，经闭，乙肝，跌打损伤，瘀血作痛，宫颈癌，各种癌肿	5-12
句弱	天六谷，星芋，蛇头子,鬼头	辛温，大毒		化痰散结，消肿止痛	痰满喘咳，疟疾，经闭，跌打损伤，丹毒，烫火伤，脑瘤，鼻咽癌，淋巴瘤，甲状腺癌，高血脂，直肠癌，银屑病，毒蛇咬伤（外用）	9-15 治癌症可用至30克	要单独煎煮2小时以上，切勿食用药渣
路路通	枫球子，九空子	苦平	入十二经	祛风通络，行气活血，利水渗湿	手足痉挛，胃痛，鼻炎，小便不利，月经不调，经闭，乳少，水肿，痔漏，湿疹	3-6	孕妇忌服

化瘀药功效的药理学研究

2009-10-26 20:2　活血化瘀药功效

　　活血化瘀药是指能疏通血脉、祛除瘀血，临床用于治疗血瘀证的药物。活血化瘀的基本药理作用有：

　　1.改善血液流变学、抗血栓形成

　　活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀病人血液的浓、黏、凝、聚状态。其中以丹参、赤芍、川芎、益母草、蒲黄等作用更为明显。

　　血瘀证常见于心肌梗死、脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、视网膜血管阻塞等血栓闭塞性疾病，活血化瘀药治疗往往有效。其抗血栓形成作用机制可通过以下环节：

　　①抑制血小板聚集。活血化瘀药可改善血液流变学特性，因而减少了血小板的黏着和聚集；同时可降低血小板的表面活性，抑制血小医学教.育网搜集整理板聚集。赤芍、鸡血藤、当归、川芎、红花、益母草、水蛭、三棱、莪术及以活血化瘀药为主组成的复方都能非常显著地抑制由ADP诱导的血小板聚集作用，有的还能使已聚集的血小板发生解聚。血小板内cAMP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷A₂（TXA₂），TXA₂是一个强烈的血小板聚集促进物。多种活血化瘀药能提高血小板内cAMP的含量，或直接抑制环加氧酶而使TXA2的合成减少，从而抑制血小板聚集。

　　②增加纤溶酶活性。某些活血化瘀药，如益母草、赤芍、丹参、桃仁、红花等，可通过增加纤溶酶活性，促进已形成的纤维蛋白溶解而发挥其抗血栓形成作用。

　　2.改善微循环

　　许多活血化瘀药都具有改善微循环的作用，如川芎、丹参、姜黄、红花、益母草以及以活血化瘀药为主组成的复方类药物。活血化瘀药改善微循环作用表现在以下几个方面：

　　①改善微血流。使流动缓慢的血流加速，改善血液的浓、黏、凝、聚倾向。如丹参活性成分丹参酮能明显改善小鼠耳廓微循环障碍，使细动脉、细静脉管径增加。

　　②改善微血管形态。缓解微血管痉挛，减轻微循环内红细胞的淤滞和汇集，微血管襻顶瘀血减少或消失，微血管轮廓清晰，形态趋向正常。

　　③降低毛细血管通透性，减少微血管周围渗血。

　　3.改善血流动力学

　　多种活血化瘀药物都可扩张冠状动脉、增加冠脉血流量，还能扩张外周血管，降低外周阻力医学教.育网搜集整理，增加器官组织血流量，因此具有改善心功能和血流动力学的作用。丹参、川芎、桃仁、益母草、水蛭、莪术、延胡索、穿山甲等均有不同程度的降低下肢血管阻力和增加器官血流量的作用。

　　4.对子宫平滑肌的影响

　　具有活血调经功能的活血化瘀药常具有加强子宫收缩的作用，如益母草、红花、蒲黄等用于经闭、经行不畅、产后恶露不净等。

　　5.镇痛

　　疼痛是血瘀的重要症状。具有活血止痛功效的中药，如延胡索、乳香、没药等确具有较强的镇痛作用。