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急救中暑、热衰竭 「中暑三穴」放血拔罐，疗效最快！
/吴子平
艳阳天，天气燠热，到处闷热难忍。今夏台湾，台北市还传出高达摄氏37.4度的高温，的确叫人难受！
不少在户外爬山、运动，或是在大太阳底下上班、工作，或者是在密闭室内的劳力工作者，炎炎夏日，燥热的天气，持续的操劳，都极易使人发生「热中暑」！
长时间在大热天里的活动，有必要随时自我检视一下，如果出现明显的烦躁、热胀感、复视、皮肤燥热、无法排汗、发高烧、畏寒、肩颈部位僵硬、语无伦次、甚或恶心、反胃、呕吐……以至于脑空、昏沉、痉挛、筋骨酸痛等现象时，你可能就已经「热中暑」了。更进一步，热衰竭导致的死亡，所谓的「热死人」，是确有其事的！
暑、燥、火邪，伤害肌表
热中暑，中医认为是来自「六邪」中的「暑邪」、「燥邪」、「火邪」等的外因伤害。依据病况，同样可以区分为轻度、中度及重度中暑。每一个人的体能与体质，对于热浪的承受度，及耐受能力，各有不同，因而显现的「暑邪」、「燥邪」、「火邪」，伤害肌肉浅表层，症候程度不一。
临床显现的症状，热晕眩、热痉挛，脑袋昏沉，四肢软弱无力，胃口不佳，饮食乏味、排汗过量、或排汗困难等身体不适现象，只要移往荫凉处所，松开身上紧束的衣物，扇扇风凉快凉快，适度补充水份、电解质，及平躺一段时间休息后，通常都会慢慢降温恢复正常。现代医者也有主张采用侧躺，增加散热面积，再由旁人协助扇风、冷水擦拭身体，降温的效果更好。
严重的热中暑患者，如果处理不当，甚至会引发急性肾衰竭、肝损伤、器官毁损，甚至死亡，这也就是「热衰竭」。全世界每年都有人死于夏天的热中暑，就是这种衰竭现象所导致。也有的患者在意识不清之下，口腔内如有呕吐物或呛到水，当心可能造成呼吸道阻塞，或吸入性肺炎，形成呼吸困难或停止呼吸，应即给予「心肺复苏术」之类的急救，或尽速送医急救，不可轻忽。否则，极有可能导致后续、难测的不幸悲剧。
民间刮痧、抓痧，源远流长
发生中暑时，中医界普遍都会推荐民间的「刮痧」疗法。自行处理或由旁人协助均可。只要使用刮痧板，沾些水，或涂抹万金油之类的润滑剂，从发际后颈项部位，沿着脊椎骨向下，或往左右两旁肩头，分别由上而下、由内而外，力道适中，顺势推刮滑动，直到出现红紫色的「痧痕」为止。
不过，一般人往往因为刮痧时的缓解与舒适感，不知不觉刮的时间过久，导致刮痕累累、血迹斑斑，伤害毛孔及浅表的肌肤，在洗澡时，只要碰触到水就痛得受不了的地步，这就造成刮痧的皮肤伤害了。
老一辈做母亲的，有些人对于中暑的「治疗」，另有经验，她们会在患者的颈项四周，弯曲着食指、中指，用力「掐抓」浅表肌肤，掐得瘀青、瘀紫，一块又一块，不仅当场痛煞人也，难以忍受，事后脖子也会留下斑斑瘀青，极不雅观。这就是自古以来，流行民间、最为好用、最快速有效的「抓痧」疗法。治疗中暑、提神醒脑，这可是源远流长的、家喻户晓的「祖传」妙方呢！
只不过，这项传统「抓痧」绝艺，因为太痛，以及脖子上的瘀血斑痕至少一周才会消退，影响美感观瞻太大，已经逐渐走入历史，公共场所极少看到有人被「掐痧」、「抓痧」的痕迹了。
此外，也有中医师提供所谓「消暑益气汤」，处方组成内容丰富，包括：黄耆3钱、人参1.5钱、神麴1.5钱、苍术3钱、青皮1钱、葛根1钱、升麻3钱、甘草1钱、麦门冬1钱、五味子0.5钱、当归1钱、黄柏1钱、泽泻1.5钱、生姜3钱、大枣2钱等，组成内容多达15种之多，只是，似乎有些太麻烦、复杂、只怕缓不济急而已。
中暑三穴，放血拔罐最快
对照中暑疗效的临床经验心得，在前述刮痧、抓痧方法之外，笔者曾撰写「善用急救五招，急救一切昏迷、休克、中暑」一文（原载2001.7.18台湾日报医疗保健版），利用「切人中、抓肩井、抓腋下、切合谷及温开水」等五招，善用双手的拇指、食指，切抓穴位的强力刺激，宛如电击神经一般，可以及时急救中暑、休克等盛夏突发症状。
此外，最为理想的治疗中暑，也可以采用「放血拔罐」，只要在僵硬、燥热、郁结的颈项上，利用「中暑三穴」：包括背后督脉的「大椎穴」，以及左右两边肩上胆经的「肩井穴」，合计三穴。依照患者胖瘦，肌肉厚薄有别，以放血用的27G×1/2”注射针头，在前述三个穴位上，刺入0.3-0.5公分深，再用真空拔罐器，大约拔罐3-5分钟，连续3-5次重复，拔除局部肌肤的「郁血」，就可以立即快速地消除肩部、颈项部位中暑后所难以忍受的僵硬、拘紧、燥郁之感。
放血拔罐的机转原理，简单地说，在于「除瘀散郁」、「放血行气」，加上适度的针刺痛感，刺激神经、活化肌肤，活络后侧颈项部位。颈椎的拘紧，牵引活动的障碍，都可以在「中暑三穴」的局部针刺放血拔罐，大约仅需5-10分钟时间，立即可以快速舒缓，顺利排除暑邪、燥邪、火邪等的沉积，逐渐变得轻快、舒畅自如了。
大热天，极易热中暑。预防之道，及时善用双手切抓穴位，刺激神经，有助于患者的意识清醒，提振精神体力。适度地刮痧、抓痧，是一般传统的常用手法。至于最为理想的中医复健，建议还是委请专业针灸医师，直接在上述「中暑三穴」放血拔罐，疗效直接、积极，堪称是临床最好、最快速的解暑、解郁、舒畅全身筋骨肌肉的妙方！
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