医宗金鉴——眼科心法要诀

医宗金鉴——眼科心法要诀

眼科心法
　

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八廓主六腑命门包络病歌

风廓属胆水膀胱，大肠天廓地胃乡，火廓小肠雷廓命，山泽三焦包络方。

註：

此明八廓所属也。

风廓即风轮也，风轮属肝，肝与胆為表裡，故轮主臟為肝病，廓主腑為胆病。

水廓即水轮也，水轮属肾，肾与膀胱為表裡，故轮主臟為肾病，廓主腑為膀胱病。

天廓即气轮也，气轮属肺，肺与大肠為表裡，故轮主臟為肺病，廓主腑為大肠病。

地廓即肉轮也，肉轮属脾，脾与胃為表裡，故轮主臟為脾病，廓主腑為胃病。

火廓、雷廓、山廓，即血轮之部位也，血轮属心，心与小肠為表裡，故轮主臟為心病，廓主腑為小肠病。

其雷廓命门、泽廓三焦、山廓包络，皆附於血轮者，以命门、三焦、包络，俱属相火，当稟命於君火，故当附焉。

眼科皆以五轮属臟，配五行；八廓属藏腑，配八卦，遂使臟腑混淆，无所适从。夫五轮既属臟，八卦自应属腑。今改订之，俾学者按轮廓之部位视之，而病之在臟、在腑，自能了然矣。

八廓所属歌

总纲

津液水廓属膀胱，养化风廓是胆方，传导天廓大肠是，水穀地廓胃家乡，关泉雷廓命门主，抱阳内眥火小肠，外眥三焦清净泽，会阴山廓包络疆。

註：

内眥火小肠，谓内眥火廓，属小肠也。

外眥三焦清净泽，谓外眥属三焦，清净泽廓也。

津液廓即水廓，水廓属肾，肾与膀胱為表裡，膀胱為津液之腑，故又名焉。

养化廓即风廓，风廓属肝，肝与胆為表裡，胆為少阳，主长养化育，故又名焉。

传导廓和天廓，天廓属肺，肺与大肠為表裡，大肠為传导之官，故又名焉。

水壳廓即地廓，地廓属脾，脾与胃為表裡，胃纳水壳，故又名焉。

抱阳廓即火廓，火廓属心，心与小肠為表裡，依附於阳，故又名焉。

关泉廓即雷廓，命门者龙雷之火，故名关泉，附於火廓也。

清净廓即泽廓，三焦者，阳相火也，蒸化水壳，為决瀆之官，故名清净，附於火廓也。

会阴廓即山廓，包络者，阴相火也，依附於心為臣使之官，故名会阴，附於火廓也。

八廓部位歌

总纲

瞳人水廓黑睛风，天廓白睛部位同，内眥火雷外山泽，上下胞属地廓宫。

註：

八廓者，水廓、风廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、泽廓、地廓也。

谓之廓者，犹城郭卫御之义也。

瞳人，属坎水廓也。黑睛，属巽风廓也。白睛，属乾天廓也。内眥，大眥也，属离火，震雷之廓也。外眥，小眥也，属艮山，兑泽之廓也。两胞属坤，地廓也。

此明八廓以八卦立名，示人六腑命门包络之部位也（图二）。

女子逆经歌

补遗

女子逆经血灌瞳，满眼如朱努肉生，总因血热经阻逆，通经苏木大黄红，芩连羌薄梔香附，生地归芍贼草芎。

方剂

通经散方

苏木一两大黄五钱红花一两黄芩二两黄连羌活薄荷黑梔子香附生地黄当归赤芍药木贼甘草川芎各一两

上為粗末，令匀，每服五钱，以水一盏半，煎至七分，食后，去渣温服。

註：

女子逆经之证，乃血逆上行，衝灌瞳人，以致满眼赤涩，或生努肉，总由血热经阻不行，因而上逆也。

宜用通经散，破血通经，其血翳自退。

小儿生赘歌

外障证治

小儿生赘生瞼内，初小渐大隐摩瞳，赤涩泪多脾胃热，鉤割?洗去瘀红，清胃散用车前子，膏军柴桔黑芩风。

方剂

清胃散方

车前子石膏大黄柴胡桔梗黑参黄芩防风各一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

註：

小儿生赘之证，生於眼胞之内，初起如麻子，久则渐长如豆，隐摩瞳人，赤涩泪出，此乃脾、胃热上壅所致。

先用手法或鉤割或?洗，散去外瘀；后用清胃散，清其内热。

小儿青盲歌

外障证治

小儿青盲胎受风，瞳子端然视物矇，明目羊肝桂柏味，细菊羌连白朮同。

方剂

镇肝明目羊肝丸方羯羊肝（用新瓦盆焙乾，如大只用一半，竹刀切片）一具官桂柏子仁五味子细辛菊花羌活各五钱黄连（炒）七钱白朮五钱

上為细末，炼蜜為丸，炼蜜為丸，如桐子大，沸汤研调，空心服一钱。

註：

小儿青盲者，因胎受风邪，生后瞳人端好，黑白分明，惟视物不见，有时夜卧多惊，呕吐痰涎黄汁。

宜用镇肝明目羊肝丸，久服可癒。

小儿疳眼歌

外障证治

小儿疳眼肝脾病，肿疼涩泪翳遮瞳，咬甲揉鼻合面卧，肥儿神麦荑连同。

方剂

四味肥儿丸方

神麴（炒）麦芽（炒）芜荑黄连（炒）各等分

上為细末，令匀，水糊為丸，桐子大，每服一钱，空心白汤送下。

註：

小儿疳眼者，初因饮食伤脾，久则肝热上衝，肿痛难开，隐涩泪多，渐生白膜，云翳遮睛，外则撏眉咬甲揉鼻，喜合面而卧，不喜抬头。

宜用四味肥儿丸，久服即效。

小儿通睛歌

外障证治

小儿通睛因惊振，看东反西视斜偏，牛黄珠麝竺金黛，地龙苏附珀油蚕。

方剂

牛黄丸方

牛黄三钱珍珠三钱麝香少许天竺黄三钱金铂（為衣）量加青黛三钱地龙三钱苏合油五钱白附子（炮）三钱琥珀三钱香油五钱殭蚕三钱

以上九味，各另研极细，共為一处，用细甘草梢一两煎汁，次入苏合油香油兑均，和药為丸，黄豆大，金铂為衣，薄荷汤化一下丸，忌一酒麵、辛热、生痰等物。

註：

小儿通睛之证，或因惊恐，或缘击振，致双目睛通，瞻视偏斜，看东反西，视左反右。

急用牛黄丸，疏风镇惊，久则即成难治之证。

不内外因為病歌

总纲

病由不内外因者，饮食起居击刺成，邪无定体内外障，细察其因无遁情。

註：

此明不内外因受病之因也。

既非外感六气，又非内伤七情，但因饮食不节，伤饱失飢，起居不慎，劳役过度，或遭击振，或被刺损，以其邪无定体，故或成内障，或成外障之病，当细察其所因，则病无遁情矣。

五风初患不足歌

内障证治

五风初患不足证，通明补肾决明参，生地桔车茺芍细，引经窜散少加军。

方剂

通明补肾丸方

石决明一两人参二两生地黄二两桔梗一两车前子一两茺蔚子二两白芍药一两细辛半两大黄三钱上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

五风初患有餘歌

内障证治

五风初患有餘证，除风汤内主羚羊，黑芩蝎尾车前子，黄芩白芍共硝黄。

方剂

除风汤方

羚羊角二钱黑参二钱茯苓二钱蝎尾三分车前子二钱黄芩一钱白芍药一钱芒硝一钱大黄一栈

上為粗末，令匀，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

五轮主五臟病歌

总纲

胞為脾病眥主心，肺白肝黑肾瞳人，五轮為病主五臟，寒热虚实随证分。

註：

胞為肉轮，主脾病也。肉、外二眥為血轮，主心病也。白睛為气轮，主肺病也。黑睛為风轮，主肝病也。瞳人為水轮，主肾病也。

五轮之病，五臟主之。其寒、热、虚、实，当随所现之证而分之也。

五轮所属部位歌

总纲

五轮肉血气风水，肉轮两胞血轮眥，气轮白睛风轮黑，水轮瞳子自当知。

註：

五轮者，肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮也。

谓之轮者，目睛运动如轮之意也。

上、下两胞為肉轮，内、外两眥為血轮，白睛為气轮，黑睛為风轮，瞳人為水轮，此明五轮之部位，分属五臟也（图一）。

内因為病歌

总纲

内障皆因伤七情，喜怒忧思悲恐惊，臟腑内损精不注，初為内障久成风。

註：

此明内障受病之因也。

障，遮蔽也；内障者，从内而蔽也。

内障之病，皆因七情过伤，过喜伤心，过怒伤肝，过忧伤肺，过思伤脾，过悲伤心，过恐伤肾，过惊伤胆，臟腑内损，精气不上注於目。

故初病内障，久成五风（乌风、绿风、黑风、黄风、青风）之患。

其证不红不肿，瞳人色变，而其光先明也。

内障初患久变五风歌

内障证治

内障初患如好眼，生花视物雾烟中，隐隐似翳瞳失彩，久变黄绿黑乌青，

黄风雀目久金色，绿风时见花白红，头旋额鼻目牵痛，黑风见黑绿风向，

乌风亦与绿不异，但痛不旋乃乌风，头旋不痛青风证。瞳黄黄风发脾经，

浅绿如白肺经发，黑色黑风肾经名，乌带浑红心经病，青是青风属肝经。

外因头风痛引目，脑脂热注忽失明；内因精伤不上注，左右相传渐渐盲。

或兼外因皆赤痛，内因不足补其精。

註：

内障初患，如同好眼，但视物常见五色花飞，昏而不明，如在雾烟之中，瞳中隐隐似翳，渐无精采射人，其瞳色或变黄、白、绿、乌、黑，浑红无定，久则成五风，内障之证也。

黄风者，初病雀目，日久瞳变黄色，甚而如金，难治之证也。

绿风者，初病眼前时见白花红花，头旋，两额侠鼻痛牵两目，日久瞳变浅绿如白之色。

黑风者，初病与绿风相同，但时见黑花日久瞳变昏黑之色。

乌风者，初病亦与绿风之证不异，但头痛而不旋晕，眼前常见乌花，日久瞳变乌带浑红之色。

青风者，初病亦与乌风相同，头虽旋晕而不痛，眼前常见青花，日久瞳变青色。

其五风发病之源，黄风则发於脾经，绿风则发於肺经，黑风则发於肾经，乌风则发於心经，青风则发於肝经。

然风虽有五，其致病之由则有二：一曰外因，必因头风，其痛引目上攻於脑，脑脂与热合邪，下注於目，而致两目忽然失明也，一曰内因，必因内伤臟腑，精气不上注於目，或先病左目，后及於右目，或先病右目，后及於左目，左右相传，两目俱损也。

外因证属有餘，多兼赤痛，当以除风散热為主；内因证属不足，多不赤痛，当以补精益气為主。

内障总名歌

内障证治

内障初患变五风，黄绿黑乌青圆冰，滑濇浮沉横散偃，黄心黑水枣花形，雷头惊振及瞳缺，雀目高风胎患名，二十四证為内障，须当一一辨分明。

註：

内障初患，尚未失明之证也，久而变成五风之证。

瞳变黄色者，名曰黄风。变绿白色，名曰绿风。变黑色者，名曰黑风。变乌红色者，名曰乌风。变青色者，名曰青风。

圆者，圆翳也。

冰者，冰翳也。

滑者，滑翳也。

濇者，濇翳也。

浮者，浮翳也。

沉者，沉翳也，又名深翳。

横者，横翳也，又名剑脊翳。

散者，散翳也。

偃者，偃月翳也。

黄心者，白翳黄心翳也。

黑水者，黑水凝翳，亦名黑花翳。

枣花者，枣花翳也。

雷头者，雷头风变内障也。

惊振者，因惊振而成内障也。

胎患者，胎患内障也。

此内障二十四证之总名也，须当一一分辨明白，以施治也。

天行赤眼歌

外障证治

天行赤眼四时生，传染热泪肿赤疼，受邪浅深随人化，驱风散热饮防风，牛蒡将军羌赤芍，连翘梔薄草归芎。

方剂

驱风散热饮

防风牛蒡子（炒研）大黄（酒浸）羌活赤芍药连翘梔子（炒）薄荷各一钱甘草五分当归尾川芎各一钱

上為粗末，以水二盏，煎一至一盏，食后去渣温服。

註：

天行赤眼者，四时流行风热之毒，传染而成，老幼相传，沿门逐户，赤肿涩泪，羞明疼痛，受邪浅深，视人强弱，强者先癒，弱者迟癒。

宜用驱风散热饮，风盛倍羌防，热盛倍大黄。

外因為病歌

总纲

外障皆因六气生，暑寒燥湿火与风，内热召邪乘隙入，随经循系上头中。

註：

此明外障受病之因也。

外障者，从外而遮也。风、寒、暑、湿、燥、火，六气也。

外障之病，皆因六淫所感，然必因其人内热外蒸，腠理不密，相召外邪，乘虚而入，入项属太阳，入面属阳明，入颊者属少阳，各随其经之系，上头入脑中，而為患於目焉。

其证：赤、痛、肿、涩、眵、泪、医膜遮睛也。

外障总名歌

外障证治

外障暴赤血灌瞳，硬睛赤垂与黄衝，蟹睛旋螺并努肉，鹅冠蜆肉崇疼同。

突睛漏睛连鶻眼，拳毛倒睫胞凝逢，眥赤花陷及黑钉，喎僻冰瑕黏睛并。

玉翳水轮逆顺，瞼出风粟又混睛，撞破撞刺及针刺，眼痒泪出疮痍生。

客热伤寒并肝热，因他痰核天水行，青盲赤烂?疮病，转关生赘疳眼名。

小儿通睛恙虽小，还有眯目证為轻，此為外障四十人，熟读方知各证情。

註：

外障者，或因内热，或因外邪，或内、外合邪，致生目赤肿痛翳膜等证也。

暴者，暴赤生翳也。

血灌瞳者，血灌瞳人也。

硬睛者，瞼硬睛疼也。

赤垂者，赤膜下垂也。

黄衝者，黄膜上衝也。

蟹睛者，形如蟹睛而疼痛也。

旋螺者，形如旋螺尖起也。

努肉者，努肉攀睛也。

崇疼者，神崇疼痛也。

突睛者，突起睛高也。

漏睛者，漏睛脓出也。

鶻眼者，鶻眼凝睛也。

胞凝者，胞肉胶凝也。

眥赤者，两眥赤脉也。

花陷者，芯翳白陷也。

黑者，黑翳如珠也。

钉者，钉翳根深也。

喎僻者，风牵喎僻也。

冰瑕者，冰瑕翳深也。

黏睛者，两瞼黏睛也。

玉翳者，玉翳浮满也。

水轮者，膜入水轮也。

逆顺者，逆顺生翳也。

撞破者，被物撞破也。

撞刺者，撞刺生翳也。

针刺者，痛如针刺也。

泪出者，衝风泪出也。

疮痍者，风赤疮痍也。

客热者，暴风客热者。

伤寒者，伤寒热病后患目也。

肝热者，肝虚积热也。

因他者，因他病后生翳也。

痰核者，脾生痰核也。

天水者，天水行后赤眼也。

赤烂者，胎风赤烂也。

疮者，?疮入眼也。

转关者，轆轤转关也。

生赘者，瞼中生赘也。

此外障四十八证之总名，读者诚能熟习玩味，自因病而各得其情矣。

玉翳浮满歌

外障证治

玉翳浮满时或疼，风热衝脑盖瞳睛，洗刀通圣羌独细，蒺元贼决蜕蔓青。

方剂

洗刀散方

即防风通圣散加羌活、独活、细辛、蒺藜、元参、木贼、草决明、蝉蜕、蔓荆子、青葙子各一钱

註：

玉翳浮满之证，初起时，或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮盖瞳人，皆缘肝经热极，风热衝脑所致。

宜用洗刀散，除风热而消翳膜也。

白眼痛歌

补遗

白眼痛病不红肿，红丝赤脉沙涩疼，肺脾湿热兼伏火，须辨赤脉三阳经。桑皮泽元芩桔，菊草旋苓桑麦冬。

方剂

桑白皮汤方

泽泻八分元参八分黄芩一钱桔梗七分菊花五分甘草二分半旋覆花一钱茯芩七分桑白皮七分麦门冬（去心）一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。

註：

白眼痛者，俗呼為害白眼。

其证不红、不肿，沙涩疼痛，多生红丝赤脉。

乃脾肺络伤湿热，兼气分俟火上衝所致。

须看赤脉红丝，以辨三阳：从上而下者太阳也，羌活為使；从下而上者阳明也，升麻為使；从外至内者少阳也，柴胡為使。

宜桑白皮汤主之。

白翳黄心歌

内障证治

白翳黄心内障证，四围白包内中黄，大小眥中微带赤，翳隐黑珠障内光，肺肝风热衝於目，涩痛羞明泪似汤。坠翳决明茺蔚子，人参甘菊共车防。

方剂

坠翳散方

石决明二钱茺蔚子二钱人参三钱甘菊花三钱车前子三钱防风二钱

上為细末，令匀，食后米饮汤调下一钱。

註：

白翳黄心内障，四边皆白，中心一点微黄色，隐在黑珠内，映出珠外，大小眥头微带赤色。

乃肺肝风热，流入於眼，频频下泪涩痛，致成此证，宜服坠翳散。

目睛原始歌

总纲

天有日月阴阳精，人有二目臟腑精，眾精之窠為之眼，肉精上下两胞名，

血精两眥气精白，筋精為黑骨精瞳，约束裹擷系属脑，目睛原始要详明。

註：

天有日月，犹人之有二目也。

天之日月，乃天之阴阳之精而為之也。

人之二目，亦人之五臟六腑之精上注於目而為之也。

故眾精之窠為之眼也，肉之精為上下胞也，血之精為两眥也，气之精為白眼也，筋之精為黑眼也，骨之精為瞳人也，约束裹擷气血筋骨之精，其系上属於脑。

不可不明此目睛之原始也。

冰瑕翳深歌

外障证治

冰瑕翳深色微青，横贯乌睛珠痒疼，泪眵赤脉缘肝热，石燕丹宜外点灵，内服茺蔚硝黄细，元芍知母壳防风。

方剂

石燕丹方见卷末

茺蔚散方

茺蔚子二钱芒硝一钱大黄一钱细辛五分黑参一钱赤芍药一钱五分知母一钱枳壳一钱防风二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。

註：

冰瑕翳深之证，翳色青白如冰，横贯乌睛，其证或痒或疼，发歇无时，眵黏泪出，白睛赤脉，此乃肝经之热。

宜外点石燕丹，内服茺蔚散。

冰翳歌

内障证治

冰翳瞳色亮如冰，阴看阳看无二形，睛中隐隐白透外，肺风肝热合邪攻，对证虽当针督脉，出血若多反伤睛。还睛参味伤知细，芩桔车前元地茺。

方剂

冰翳还睛丸方

人参一两五味子半两防风二两知母二两细辛半两黄芩一两桔梗一两车前子二两黑参一两生地黄二两茺蔚子二两

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

註：

冰翳内障，瞳色坚实，白亮如冰之状。

无论阴处及日中视之，皆一般无二，非若圆翳之明暗有别也。

其睛内有白色隐隐透出於外，此证乃肝热肺风合邪，上攻入目為患，宜按亢刺之出血则癒，但督脉不宜出血过多，若出血过多，恐加昏暗也。

内服之药，宜还睛丸清而补之。穴名上星，在鼻直上入髮际一寸陷中。

因他患后生翳歌

外障证治

因患病后生云翳，赤烂日久翳遮瞳，心无黄赤犹能见，羊肝丸疾菊川芎，决地楮槐连五味，荆归甘草蕤仁风。

方剂

羊肝丸方

雄羊肝一具白蒺藜（炒去刺）一两菊花（去梗叶）一两川芎三钱

石决明一两生地黄一两楮实子五钱槐角（炒）五钱黄连五钱五味子五钱

荆芥穗二钱五分当归尾五钱甘草五钱蕤仁（去壳油）七钱防风二钱

上為细末，雄羊肝一具，滚水沸过，和前药，捣為丸，如桐子大。每服五六十丸，空心薄荷汤下。

註：

因患他病后生翳者，為患后生翳也。

初则赤烂，日久渐生云翳，遮蔽瞳人，视无所见，医者当细看翳心，若不黄赤，犹能通三光者，可治，宜常服羊肝丸可癒。

血灌瞳入歌

外障证治

血灌瞳人目睛痛，犹如血灌色相同，胆汁肝血因热耗，血為火迫灌睛瞳，急用止痛没药散，硝黄血竭引茶清，痛止大黄当归散，贼芩梔子菊苏红。

方剂

止痛没药散方

没药二两芒硝一两半大黄一两半血竭一两

右捣筛為细末，食后，热茶清调下一钱。

大黄当归散方

大黄一两当归二钱木贼一两黄芩一两梔子五钱菊花三钱苏木五钱红花八钱

上為细末令匀，每服二钱，食远茶清调下。

註：

血灌瞳人，目睛疼痛，瞳人如血灌红色。

缘肝血热耗，胆汁皆亏，血因火迫，灌入瞳中。

宜服止痛没药散，止疼后，服大黄当归散。

行经目痛歌

补遗

女子行经目涩疼，眩晕头疼云翳生，去血过多肝臟损，当归补血薄羌茺，柴胡蒺藜菊防草，生地当归白芍芎。

方剂

当归补血汤方

薄荷五分羌活五分茺蔚子一钱柴胡八分蒺藜一钱菊花八分防风八分甘草四分生地黄二钱当归一钱五分白芍药一钱川芎八分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。

註：

行经目痛者，女子遇经行之际，眼目涩痛，头疼眩晕，肿涩难开，生翳於黑睛上，或如粟米，或花翳白陷。

此因经行去血过多，肝经虚损故也。

宜用当归补血汤治之。

努肉攀睛歌

外障证治

努肉攀睛大眥起，初侵风轮久掩瞳，或痒或疼渐积厚，赤烂多年肺热壅。初起紫金膏点效，久宜割熨烙攻，内服除风汤蔚桔，细辛连味大黄风。

方剂

除风汤方

茺蔚子一钱桔梗一钱细辛五分黄连一钱五味子五分大黄一钱防风一钱

上為末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

紫金膏方见卷末

註：

努肉攀睛之证，起於大眥，初则渐浸风轮，久则掩过瞳人，或痒或痛，渐渐积厚。

此证多因赤烂年久，或肺经风热壅盛所致。

初起可点紫金膏，努瘀自退；久则坚韧难消，必须割熨烙后，服除风汤。

妊娠目病歌

补遗

妊娠目病有餘证，须辨气分血分医，气分旋螺瞳散大，天冬饮用茯苓知，羌活防风参五味，血分瘀血并凝脂，保胎芩芥归芍草，连翘芎地缩陈皮。

方剂

天门冬饮

天门冬一钱五分茯苓一钱知母一钱五分羌活五分人参五分五味子五分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

保胎清火汤方

黄芩一钱二分荆芥穗当归身白芍药各一钱甘草（炙）三钱连翘一钱川芎八分生地黄缩砂仁陈皮各一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。

註：

妊娠目病者，為有餘之证，有气分、血分之别。

属气分者，多见旋瞳人散大，乃气分之热，宜天门冬饮；属血分者，

多生瘀血，凝脂翳障，乃血分之热，宜用保胎清火汤以治之。

沉翳歌

内障证治

沉翳白隐黑睛内，肝劳脑热下攻瞳，向日细看方见翳，日轻夜重黑睛疼。

羚羊角饮车前子，羚角军防苓黑茺，皂荚丸用蛇蝉朮，龙胆元精归菊芎，

参苓木贼连翘芍，猪爪?皮甲穀精。

方剂

沉翳羚羊饮

车前子一钱羚羊角二钱大黄一钱防风二钱黄芩一钱黑参一钱茺蔚子二钱

上為粗末，水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

皂荚丸方

蛇蜕七条蝉蜕白朮龙胆草元石当归白菊花各两半川芎半两人参一两茯苓一两半木贼一两半连翘一两半赤芍药一两半猪爪三十枝，刺猥皮穿山甲壳精草各一两半

共為细末，一半入牙皂十二梃，烧存性，和匀，炼白蜜丸桐子大，每服一钱五分，空心杏仁汤下；一半入仙灵脾一两，每服三钱，用猪肝三片，批开夹药煮熟，临卧细嚼，用原汁送下。

註：

沉翳内障，白藏在黑睛之内，向日细看，方见其白，疼痛则昼轻夜重。

缘肝经劳热，脑中热气流下，宜服苓羊角饮子及皂荚丸以治之。

肝虚积热歌

外障证治

肝虚积热频发歇，起初红肿痛羞明，年深生翳渐昏暗，青箱丸用菟丝茺，生地青箱防五味，黑柴泽泻细车芩。

方剂

青箱丸方

菟丝子一两茺蔚子一两生地黄二两青箱子二两防风一两五味子三钱黑参一两柴胡一两泽泻一两细辛三钱车前子一两茯苓一两

上為细末，炼蜜為丸，桐子大，空心茶清送下三钱。

註：

肝虚积热之证，时发时歇，初则红肿疼痛，涩泪难开，久则渐重，遂生翳膜，视物昏暗，宜用青箱子丸治之。

赤膜下垂歌

外障证治

赤膜下垂覆睛瞳，赤膜从气下垂风，此属肝肺热衝眼，泪流痛癒如朱红，羚羊知母黄芩黑，桔梗柴胡梔子茺。

方剂

羚羊饮

羚羊角（镑）一钱五分知母黄芩黑参桔梗柴胡梔子（炒）各一钱茺蔚子二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

赤膜下垂，初患之时，气轮上边起赤膜一片，垂至风轮，下覆瞳人。

缘肝、肺之热，衝於眼内，致生赤膜，泪流痛痒，宜服羚羊饮。

两眥赤脉歌

外障证治

眥赤病属心经火，大眥多实小眥虚，实者洗心散归芍，麻黄连芥大黄梔，虚者九仙芩芥芍，菊芎归草芷通宜。

方剂

七宝洗心散方

当归一钱赤芍药一钱麻黄八分黄连一钱荆芥八分大黄一钱梔子一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

九仙散方

黄芩荆芥赤芍药菊花川芎当归甘草白芷木通谷一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后服。

註：

眥赤之证，赤脉起於大眥者，心经之实火也；赤脉起於小眥者，心经之虚热也。

实者用洗心散，两解其实邪；虚者宜九仙散，清降其虚热也。

两瞼黏睛歌

外障证治

两瞼黏睛眵痒疼，脾胃风湿热甚成，菊花通圣硝黄桔，芍草荆归膏薄芎，麻芩梔滑翘防朮，外加羌细菊蔓荆。

方剂

菊花通圣散方

芒硝五分大黄（酒蒸）五分桔梗一钱白芍药（炒）五分甘草（生）一钱五分荆芥穗五分当归五分石膏一钱薄荷五分川芎五分麻黄五分黄芩一钱梔子（炒黑）一钱滑石二钱连翘五分防风五分白朮（炒）五分外加羌活、细辛、菊花、蔓荆子各五分。

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

两瞼黏睛之证，瞼内生疮，眵泪痒痛，胞瞼黏合难开，此乃脾、胃中风湿热盛，合邪上攻。

宜用防风通圣散羌活、菊花、细辛、蔓荆子，外散风邪，内清邪热。

花翳白陷歌

外障证治

花翳白陷在乌睛，四围渐起漫神瞳，状如枣花鱼鳞翳，肺肝风热脑中衝，知母饮子防风桔，知母硝黄芩细茺。

方剂

知母饮子

防风一钱五分桔梗一钱五分知母一钱芒硝一钱大黄一钱五分茯苓一钱细辛一钱茺蔚子一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

花翳白陷者，乃黑睛生翳，风轮四围渐起，中间低陷，其翳状如枣花鱼鳞之形，乌睛或白或带微黄。

此因肺肝积热，风邪上衝於脑所致，宜用知母饮子。

附外治方

补遗

方剂

焮肿膏方腻粉少许黄蜡代赭石（研）各五钱细磁末黄柏（细末）麻油各一两

上為极细末，入铜杓内，入油蜡同煎為膏，涂患处。

石燕丹方炉甘石（炉甘石入大银罐内，盐泥封固，用炭火一炷香，以罐通红為度，取起為末，用黄连水飞过，再入黄芩黄连黄柏汤内，将汤煮乾，以甘石如松花色）四两硼砂（铜杓内同水煮乾）石燕琥珀朱砂（水飞）各取净末一钱五分鹰屎白（如无、白丁香代之）一钱冰片麝香各分半

上為极细末，研至无声，每用少许，水蘸点眼大眥。枯涩无泪，加熊胆、白蛋。血翳，加真阿魏。黄翳，加鸡内金，风热翳，加蕤仁。热翳，加珍珠、牛黄。冷翳，加附子尖雄黄。老翳，倍硼砂，加猪胰子。

紫金膏方炉甘石（炉甘石入大银罐内，盐泥封固，用炭火?一炷香，以罐通红為度，取起為来，用黄连水飞过，再入黄芩黄连黄柏汤内，将汤煮乾，以甘石松花色）四两黄丹（入锅内，炒黑色，用草试之，草灼提起，如此三次，研极细末水飞）四两硼砂（研细飞过）三钱朱砂（研细飞过）三钱轻粉五分青盐（水洗水泥）五分珍珠三钱白丁香（乳汁化开，去渣）五分没药五分乳香五分海螵蛸（去皮研细）二钱桔矾五分砂五分当归（研细）五分川芎（研细）五分黄连（研细）五分甘草（研细）五分麝香五分冰片五分

如法炮製，各研极细无声，用好白蜜十五两，入锅内，熬去沫，只用白蜜十两，先下炉甘石搅匀，次下黄丹搅匀，再下诸药，不住手搅匀，如紫金色，不黏手為度。

摩风膏方黄连细辛当归杏仁（去皮、尖，為霜）防风松脂各五钱白芷黄蜡各一两麻油四两

先将蜡油溶化，前药共研為细末，慢火熬膏，贴太阳穴。

摩障灵光膏方黄连（剉如豆大，童便浸一宿，晒乾為末）一两黄丹（水飞）三两当归（酒洗）二钱麝香五分乳香五分轻粉一钱矿砂一钱白丁香一钱龙脑一钱海螵蛸（俱另研细末）一钱炉甘石（以黄连一两，煎水淬七次，研细）六两先用好白蜜十两，熬五七沸，以净纸搭去蜡面，除黄丹外，下餘药，用柳搅匀；次下黄丹再搅，慢火徐徐搅至紫色，却将乳香、麝香、轻粉、砂和匀，入上药内，以不黏手為度。

广大重明汤方防风菊花龙胆草甘草细辛各等分

上為粗末，水一盏，煎半盏，去渣带热燻洗。

五胆膏方猪胆汁黄牛胆汁羊胆汁鲤鱼胆汁各二钱五分白蜜二两胡黄连（研末）青皮（研末）川黄连（研末）熊胆各二钱五分

右将诸药末与蜜并胆汁和匀，入磁瓶内，以细纸封头牢繫，坐饭甑中蒸，待饭熟為度。

青风不足歌

内障证治

已成青风不足证，还睛散内用苓参，防风地骨车前子，羌活川芎共细辛。

方剂

青风还睛散方

茯苓人参防风地骨皮车前子羌活川芎细辛各等分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去滓温服。

青风有餘歌

内障证治

已成青风有餘证，羚羊汤内用羚羊，元参地骨车前子，川芎羌活细辛良。

方剂

青风羚羊汤方

羚羊角一钱元参一钱地骨皮一钱车前子一钱五分川芎一钱羌活一钱细辛五分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。

突起睛高歌

外障证治

突起睛高珠肿疼，风热毒火上衝睛，针后亡热桔梗饮，硝黄茺芍黑芩风，还睛五味参芩细，山药车前防防远茺。

方剂

退热桔梗饮子

桔梗芒硝大黄茺尉子白芍药（炒）黑参黄芩防风各一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

还睛丸方

五味子半两人参二两茯苓一两细辛半两山药一两车前子防风远志茺蔚子各一两

上為细末，炼蜜丸，桐子大，空心茶清送下三钱。

註：

突起睛高之证，缘风热火毒，上衝於眼，疼痛难忍，睛珠突高胀起。

宜先用针出其青涎毒水后，服退热桔梗饮子，用还睛丸调理可癒。

胎风赤烂歌

外障证治

胎风烂缘胎热，目赤眵黏眥烂红，小防风汤羌梔草，归尾将军赤芍风。

方剂

小防风汤

羌活梔子甘草当归尾大黄赤芍药防风各五分

上為粗末，以水一盏半，煎至五分，空心温服。

註：

胎风赤烂之证，因在母腹其母过食辛热，或生后，乳母过食辛热，致令小儿双目尽赤，眵泪胶黏，四眥湿烂，宜用小防风汤治之。

胎患内障歌

内障证治

胎患小儿未出胎，热衝儿脑目生灾，护睛木香芩细射，川大黄与黑参偕。

方剂

护睛丸方

木香五钱黄芩五钱细辛三钱射干五钱大黄五钱黑参一两

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，空心茶清服十丸。

註：

胎患内障，儿在母腹之时，缘食辛辣过多，致热气内衝儿脑，及致生后，眼成内障，宜用护睛丸。

胞肉胶凝歌

外障证治

胞肉胶凝胞肉肿，初小渐大摩隐瞳，胃脾风热上攻目，通脾泻胃热风清。

方剂

通脾泻胃汤方见黄膜上衝下

註：

胞肉胶凝之证，睥中蠹肉壅起，初小渐大，摩隐瞳人，眼胞湿烂，眵泪胶黏。

此乃脾、胃中邪风积热，上壅於目所致。

宜用通脾泻胃汤，散风清热，两解其邪。

风赤疮痍歌

外障证治

风赤疮痍眥瞼生，黑睛端好瞼烂红，脾经风热宜急治，久生翳膜遮瞳睛。

加减四物汤生地，苦参牛蒡薄荷风，当归赤芍天花粉，连翘荆芥穗川芎。

方剂

加减四物汤方

生地黄苦参牛蒡子薄荷防风当归赤芍药天花粉连翘荆芥穗川芎各一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

风赤疮痍者，起於两眥，其黑睛则端然无恙，惟瞼边烂而红赤。

此乃脾经风热上攻所致，宜急治之，久则恐生翳膜，遮盖睛瞳。

用加减四物汤。

风牵喎僻歌

外障证治

风牵喎僻瞼痒赤，阳明风刺睛明，内服排风蝎味蛇，天麻辛芍桔防风。

方剂

排风散方

乾蝎五味子乌蛇各一钱天麻二麻细辛白芍药（炒）桔梗各一钱防风二钱

上為细末，令匀，食后米饮调下三钱。

註：

风牵喎僻之证，瞼皮痒赤，时时口眼相牵而动，此乃阳明风热上壅所致。

宜先用针刺睛明穴，外泄其邪，后服排风散，内疏其风。

风牵瞼出歌

外障证治

风牵瞼出瞼皮翻，胞瞼俱红眵泪连，胃经积热肝风盛，洗去瘀病可痊，后服黄耆汤蔚骨，防苓芩草大黄煎。

方剂

黄耆汤方

黄耆一钱茺蔚子二钱地骨皮一钱防风一钱五分黄芩一钱茯苓一钱甘草五分大黄一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

风牵瞼出之证，乃瞼皮翻出向外，上、下胞瞼俱赤，眵泪淋漓，皆缘胃经积热，肝有风邪。

宜先用?洗去瘀，后服黄耆汤，清热散邪也。

倒睫卷毛歌

外障证治

倒睫卷毛内刺睛，皮鬆弦紧痒兼疼，磣涩难开胞瞼烂，肝风脾热两壅，细辛汤用知茺黑，军细防风桔梗羚。

方剂

细辛汤方

知母二钱茺蔚子二钱黑参一钱大黄一钱细辛一钱防风二钱桔梗一钱羚羊角（镑）一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

倒睫拳毛之证，由皮鬆弦紧，故拳毛倒入，内刺睛珠，磣涩难开，眼胞赤烂，痒而兼疼。

此乃脾热肝风，合邪上壅所致。

宜用细辛汤，内清邪热，外散风邪也。

浮翳歌

内障证治

浮翳色白瞳内映，明看细小暗看宽，不痒不疼无血色，脑风衝入脑脂愆。

决明石决人参茯，车细防军茺桔添，坠翳石决知辛味，生地参防及兔肝。

方剂

石决明散方

石决明一钱人参一钱茯苓一钱车前子一钱细辛五分防风二钱大黄一钱茺蔚子二钱桔梗一钱半

上為细末，令匀，食后米饮汤调下二钱。

浮翳坠丸方

石决明一两知母一两细辛五钱五味子半两生地黄二两人参二两半防风一两兔肝一具

上為细末，炼密為丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

註：

浮翳内障之证，初患之时，不痒不疼，从瞳神内映出白色，暗处看则其宽大，明处看其翳略小，全无血色相混，缘脑衝入於眼，脑脂流下，致成内障，宜服决明散坠翳丸。

[ 本帖最后由 海明月 于 2008-9-3 10:29 编辑 ]

海明月 发表于 2008-9-3 10:30

乌风不足歌

内障证治

已成乌风不足证，补肝散内用川芎，熟地当归荚藜芍，木贼夏桔草防风。

方剂

乌风补肝散方

川芎熟地黄当归白芍药蒺藜木贼夏枯草防风各一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食前去渣温服。

乌风有餘歌

内障证治

已成乌风有餘证，决明丸内决明辛，桔梗防风茺蔚子，车茯山药共元参。

方剂

乌风决明丸方

石决明二两细辛五钱桔梗防风茺蔚子车前子茯苓山药元参各二两

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三钱。

神崇疼痛歌

外障证治

神崇疼痛忽然发，胞热睛疼缘肺肝，洗肝散用硝黄桔，梔子黄芩知母添，黑参热盛加归地，外点还宜石燕丹。

方剂

酒调洗肝散方

朴硝大黄桔梗梔子黄芩知母（炒）黑参各等分热甚者，加生地黄当归尾。

上為末，每服二三钱，温酒调下，日服二次。

石燕丹方见卷来

註：

神崇疼痛之证，平素无病，忽然发动，瞼皮火热，睛珠如刺，极痛难当。

此肺、肝风热，上攻於眼，不可?洗，宜服酒调洗肝散，外点石燕丹。

能近怯远歌

补遗

近视清明远视昏，阳光不足被阴侵，定志丸用菖蒲远，朱砂人参白茯神。

方剂

定志丸方

菖蒲二两远志（去心）二两朱砂（研细另用）三钱人参一两白茯神一两

上為细末，炼蜜為丸，桐子大，以朱砂為衣，每服五十丸，食后米饮汤送下。

註：

能近怯远者，非生成近视，谓平昔无此证，忽视物斤则明瞭，远则昏暗也。

由其人阴偏盛，阳气不足，阳被阴侵，是以光华不能发越於远也。

宜定志丸补心壮神，神足则自能远视矣。

能远怯近歌

补遗

近视昏矇远视明，阳光有餘损阴精，须用地芝丸枳壳，菊花生地共天冬。

方剂

地芝丸方

枳壳（去穰）菊花各三两生地黄（焙乾）天门冬（去心）各四两

上為细末，炼蜜為丸，桐子大，每服百丸，食后茶清送下。

註：

能远怯近者，谓视物远则能见，近则昏矇也。

盖由其人阳气有餘，阴精不足，故光华散乱，不能收敛於近也。

宜用地芝丸养阴，久服则目自癒。

逆顺生翳歌

外障证治

逆顺生翳上下坐，顺则下垂逆上衝，?割后用知母饮，知味军芩车桔茺。

方剂

知母饮子

知母（炒）二钱五味子五分大黄一钱黄芩一钱车前子二钱桔梗一钱茺蔚子二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

逆顺生翳之证，从上垂下，侵入黑睛為顺，从下衝上，侵入黑睛為逆。

顺则易安，逆则难治。

并宜手法鉤割去其翳膜，后服知母饮子，清其内热。

钉翳根深歌

外障证治

钉翳根深睛内生，硬似钉头极痛疼，赤涩羞明时泪出，肝心毒热上衝瞳，

除热饮子知母桔，硝黄茺蔚黑芩风。

方剂

除热饮子

知母二钱桔梗二钱芒硝一钱大黄一钱茺蔚子一钱黑参二钱黄芩二钱防风一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

註：

钉翳根深者，睛中翳黑，硬如钉子之形，其证疼痛赤涩，泪出羞明。

此乃肝、心毒热，上攻睛瞳。

宜服除热饮子，清泻其毒热也。

高风内障歌

内障证治

高风内障号鸡盲，天晚不明天晓光，夜能上视难见下，损亏肝血肾精伤。

补肝羚细羌苓楮，参黑车斛枯草防；还睛石决人参细，茺蔚知苓芎木香。

方剂

高风补肝散方

羚羊角细辛羌活茯苓楮实子人参元参车前子石斛夏枯草防风各一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。

高风还睛丸方

石决明二两人参一两细辛五钱茺蔚子二两知母一两茯苓一两芎穷一两木香五钱

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

註：

高风内障之证，两眼至天晚不明，天晓復明。

缘肝有积热，肾经虚损，乃阳微阴盛也。

天晚阴长，则天时之阴，助人身之阴，能视顶上之物，不能下视诸物，至天晓阳长，则天时之阳，助人身之阳，而眼復明矣，宜用补肝散还睛丸。

乾涩昏花歌

补遗

乾涩昏花肝肾病，酒色劳瞻思虑伤，四物五子车前子，覆盆枸杞菟丝当，熟地川芎芍地肤，五胆膏宜外点良。

方剂

四物五子丸方

车前子（酒蒸）覆盆子枸杞子菟丝子（酒煮烂）当归（酒洗）

熟地黄川芎白芍药地肤子各等分

上為细末，炼蜜為丸，桐子大，每服二钱，不枸时盐汤送下。

五胆膏方见卷末

註：

乾涩昏花者，谓目觉乾涩不爽，视物昏花也。

此乃肝、肾俱伤之候。

或因嗜酒恣慾，或劳瞻竭视，或思虑太过，皆成此证，宜用四物五子丸，滋阴养水，略带抑火，以培其本也。

偃月翳歌

内障证治

偃月瞳含偃月形，一湾白气血下生，脑风积热下注眼，肝肾俱亏致损明。

通明散内防芩入，人参白茯细辛茺，坠医丸用石决麝，青鲤青羊牛胆熊。

方剂

偃月通明散方

防风黄芩人参茯苓各一钱细辛五分茺蔚子二钱

上為粗末，水二盏，煎去一盏，夜食后去渣温服。

五胆偃月坠翳丸方

石决明一两麝香少许青鱼胆鲤鱼胆青羊胆各七个牛胆五钱熊胆一分

上為细末麵糊為丸，如桐子大，空心茶清送下五分。

註：

偃月内障，瞳神内上半边有白气一湾，隐隐似新月之状，覆垂向下。

缘脑风积热注入眼中，致成内障，為肝肾俱劳之证，宜服通明散坠翳丸。

旋螺尖起歌

外障证治

旋螺尖起如螺壳，乌睛色变极痛疼，壳形尖起色青黑，肝经积热血瘀凝。

轻宜泻脑防辛梗，辛芍天冬五味茺；重者泻肝硝黄桔，柴芩知母细车行。

方剂

泻脑汤方

防风二钱细辛五分桔梗一钱赤芍药一钱天门冬（去心）一钱五味子五分茺蔚子二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

泻肝饮子

芒硝大黄桔梗柴胡黄芩知母（炒）细辛车前子各一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

旋螺外障，气轮之内乌珠色变青白，如螺螄之壳，其色初青久黑，其形尖圆，乃肝经积热亢极，瘀血凝滞所致。

轻者宜泻脑汤，重者用泻肝饮子。

混睛歌

外障证治

混睛初起白睛混，渐生赤脉遮瞳睛，或混白膜漫珠上，白忌苔光赤散红，

先痒后疼隐涩泪，肝藏毒风?洗通，后服地黄生熟生，蒺藜当归甘草通，

黄连木贼乌犀角，羌活元参军穀精。

方剂

地黄散方

生地黄七钱熟地黄（焙乾）七钱白蒺藜（炒）四钱当归七钱甘草（灸）五钱木通五钱黄连（酒炒）五钱木贼五钱乌犀角（镑）五钱羌活五钱元参五钱大黄七钱穀精草五钱

上為细末，令匀，每服三钱，煮羊肝汁食远调服。

摩障灵光膏方见卷末

註：

混睛之证，初起白睛湿赤，渐生赤脉，遮漫乌睛，或白或赤漫珠一色，白忌光滑如苔，赤忌赤脉外散，其证初起则先痒后痛，渐致磣涩泪出，羞明隐痛，视物昏矇，此乃肝藏毒风与瘀血上凝所致。

先宜?洗去瘀，后服地黄散，外点摩障灵光膏。

產后病目病

补遗

產后患目血不足，病有三因治可通，思哭劳瞻多内障，嗜辛厚味外障成。

外因头风风烂湿，四物补香附芎，夏枯熟地归芍草，随人加减可收功。

方剂

四物补肝汤方

香附（酒製）一钱五分川芎一钱夏枯草二钱熟地黄（焙乾）四钱当归身（酒洗）二钱白芍药（酒洗）一钱五分甘草（炙）五分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。

註：

產后患目，乃去血过多不足之证，病虽有三因之别，而治法可以加减变通。

内因者，多缘思虑哭泣，或竭视势瞻，致成内障，须四物补肝汤，倍熟地芎归；外因者，因嗜辛辣厚味，或因头风，致成风赤湿烂。

宜本方倍香附、川芎、夏枯草，随证加减以治之。

眼痒歌

外障证治

眼痒皆因肝胆风，痒生眥瞼黑白睛，外用广大重明洗，内服荆防羌乌芎。

方剂

广大重明汤方见卷末

驱风一字散方

荆芥穗五钱防风二两五钱羌活二两五钱川乌炮五钱川芎五钱

上為细末，令匀，每服二钱食后，薄荷汤调下。

註：

眼痒之证，皆因肝、胆二经风邪衝发所致。

或在瞼边眥内，甚则痒连睛珠，痒极难忍。

外以广大重明汤燻洗，内服驱一字散，疏散风邪。

被物撞破歌

外障证治

被物撞破珠胀痛，肿闭胞青?洗良，外涂生地地黄散，芎地羚军芍壳香。

方剂

生地黄散方

川芎生地黄羚羊角大黄赤芍药枳壳木香各一钱上為粗末，

以水二盏，煎至一钱，食后，去渣温服。

註：

被物撞破者，或因打扑，或因撞损，睛珠胀痛，眼胞青紫，肿闭难开，先宜洗散瘀，外敷捣烂生地黄膏，内服生地黄散。

雀目内障歌

内障证治

雀目内障多痒涩，暮暗朝明与雀同，黄昏视下难见上，肝风邪火障双瞳。

洗肝散用车前子，柴胡芩细黑参茺，泻肝汤裡硝黄芍，桔梗黄芩与防风。

方剂

洗肝散方

车前子一钱柴胡一钱五分黄芩一钱细辛五分黑参一钱茺蔚二钱

上為粗末，以水二盏，黑豆三七粒，煎至一盏，去黑豆，空心温服。

雀目泻肝汤方芒硝大黄白芍药桔梗各一钱黄芩防风各二各

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食前，去渣温服。

註：

雀目内障，患时暮暗朝明，多痒多涩，发作不常，或明或暗，夜中惟能视直下之物，而不能视上，乃肝风邪火上衝於目，致成内障。

宜服洗肝散先清虚热，后服泻肝汤，以泻其实邪也。

眯目飞鹿飞丝歌

外障证治

眯目鹿丝入目中，泪涩难开睛痛疼，初宜外治久生翳，酒调散用草归茺，

螵蛸赤芍苍桔，翘麻羌活大黄同。

方剂

酒调散方

甘草当归茺蔚子桑螵蛸赤芍药苍朮菊花桔梗连翘麻黄羌活大黄各一两

上為细末，每服三钱，酒调下，不拘时服。

补遗

註：

咪目者，或飞尘飞丝风吹入目也。

其证泪多隐涩难开，睛珠疼痛。

初得时，宜翻转眼睥，用绵裹釵脚，拨出眯物；若日久生云翳者，宜用酒调散治之。

散翳歌

内障证治

散翳形散如鳞点，乍青乍白映瞳中，胞内粟生兼烂痛，金针一拨目光通。

还睛散用人参味，桔梗车前苓细风，后用补肝归木贼，防用熟地芍川芎。

方剂

散翳还睛散方

人参一钱五味五分桔梗一钱车前子二钱茯苓一钱细辛五分防风二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，夜食后去渣温服。

散翳补肝散方

当归二钱木贼一钱防风一钱熟地黄二钱白芍药一钱川芎五分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，空心去渣温服。

註：

散翳，翳从瞳人内透出，散如鳞点之状，乍青乍白，胞内起粟而烂，瞳人痛楚。

宜用金针拨其内翳之后，先服还睛清补，后用补肝散收功。

枣花翳歌

内障证治

风轮傍边白睛内，白如锯齿枣花同，怒伤肝胆邪衝眼，还睛散用车知茺，人参防黑黄芩茯，坠翳丸服可收功。

方剂

枣花翳还睛散方

车前子知母茺蔚子人参防风黑参各二钱黄芩一钱半茯苓二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。

坠翳丸方见偃月内障下

註：

枣花内障者，风轮傍边，白睛之内，映出白翳，如枣花锯齿之状。

缘怒伤肝胆，令脑邪热衝入目中，致成此障，久则变為瞳神细小。

宜服还睛散，再服坠翳丸。

痛如针刺痛

外障证治

痛如针刺心火炽，睛珠如同刺疼，头疼目眩眼係急，针后八正草梔灯，桑车扁蓄滑生地，竹叶生军瞿麦通。

方剂

加味八正散方

甘草梔子灯心草桑白皮车前子扁蓄滑石生地黄苦竹叶大黄瞿麦木通各等分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

痛如针刺，乃心经毒火上炽，睛珠忽然极痛，犹如针刺，微带头疼目眩，眼系紧急。

先宜火针刺太阳穴，外散其邪；后服加味八正散，内泄其热也。

黄风不足歌

内障证治

已成黄风不足证，补益脾经山药丸，人参山药伏苓地，泽泻防风同作圆。

方剂

山药丸方

人参山药茯苓生地黄泽泻防风各一两

上為细末，炼密為丸，如桐子大，空心茶清送三钱。

黄风有餘歌

内障证治

已成黄风有餘证，须用通脾泻胃汤，知母军芩茺蔚子，石膏梔子黑参防。

方剂

通脾泻胃汤方

知母一钱大黄一钱黄芩一钱五分茺蔚子一钱石膏二钱梔子一钱黑参一钱防风一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

黄膜上衝歌

外障证治

黄膜一片气轮起，上衝风轮覆盖瞳，赤涩泪眵疼痛极，此因脾胃热风攻。

通脾泻胃黄芩黑，防军知母梔膏茺，立应白芷羊躑躅，鹅不食草麝归雄。

方剂

通脾泻胃汤方

黄芩一钱五分黑参防风大黄知母（炒）梔子（?）各一钱石膏（?）二钱茺蔚子二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。

立应散方

白芷羊躑躅花减半鹅不食草（洗净晒乾）麝香少许当归雄黄（另研后入）各等分

上為细末，每用少许，含水鼻内，去尽浊涕泪出為度。

註：

黄膜上衝，自气轮而起，一片黄膜，从下直衝风轮，上掩瞳人，乃脾、胃风热，上衝於眼，致生黄膜，泪流赤涩，疼痛极甚，宜通脾泻胃汤外?立应散。

黑水凝翳歌

内障证治

黑水凝翳瞳微大，内含青白障瞳人，生花眥痛频频泪，胆热為邪损目神。

芦薈丸中细辛草，牛胆羚羊柏子参，通明防蔚参苓黑，桔梗车前柏子仁。

方剂

芦薈丸方

芦薈一两细辛半两甘草五钱牛胆半两羚羊角一两柏子仁一两人参半两

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

凝翳通明散方

防风一钱半茺蔚子一钱人参一钱茯苓一钱黑参一钱桔梗一钱车前子二钱柏子仁二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

註：

黑水凝翳内障，又名黑花翳。

瞳人微大，瞳内微现青白色，大小眥头涩痛，眼中见花，黄黑不定，频频下泪。

绿胆為邪，致成内障，宜服芦薈丸通明散。

黑风不足歌

内障证治

已成黑风不足证，补肾丸中熟地黄，泽泻茺蔚五味子，细辛山药菟丝良。

方剂

补肾丸方

熟地黄一两泽泻一两茺蔚子一两五味子三钱细辛三钱山药一两菟丝子一两

上為细末，炼蜜為丸，桐子大，每服二钱，空心盐汤下。

黑风有餘歌

内障证治

已成黑风有餘证，羚羊角饮黑羚羌，车前桔梗黄芩共，柴胡茺蔚细辛防。

方剂

黑风羚羊饮

黑参一钱羚羊角一钱羌活一钱车前子一钱半桔梗一钱黄芩一钱柴胡一钱茺蔚子一钱半细辛五分防风一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

黑翳如珠歌

外障证治

黑翳如珠黑睛上，形如珠子黑而圆，泪出羞涩疼痛甚，大人肝肾虚风愆。

通明补肾丸可服，小儿患此名眼疳，羚羊角饮硝黄细，知母羚防一併煎。

方剂

通明补肾丸方见五风初患不足下

羚羊角饮子

芒硝一钱大黄一钱细辛五分知母一钱羚羊角（镑）一钱防风二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。

註：

黑翳如珠之证，黑睛上有黑翳，圆如珠子之形，泪出羞涩难开，疼痛极甚。

若大人患此证，為肝、肾虚热风邪，宜用通明补肾丸。

小儿患此证，為实热眼疳，宜服羚羊角饮，泄其实热也。

伤寒热病后患目歌

外障证治

伤寒餘热过食辛，瞳散黑花涩泪频，红肿痛用生犀饮，羚防芩桔知芩参。

方剂

生犀饮

生犀角二钱羚羊角一钱防风一钱黄芩一钱桔梗一钱五分知母一钱茯芩一钱人参一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。

註：

伤寒热病后患目者，因餘热末清，过食辛热，两热合邪，以致瞳人散大，时见黑花，隐涩泪多，红肿疼痛。

宜用生犀饮，清解其热也。

圆翳歌

内障证治

圆翳青白一点圆，宛如油点水中间，肝风衝脑脂下注，明视翳小暗看宽。

虚热羚羊饮车细，参苓防如一同煎，实用防风芩桔梗，硝黄茺黑细知前。

方剂

圆翳羚羊饮

羚羊角一钱车前子一钱细辛五分人参一钱黄芩一钱防风二钱知母一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，夜食后去滓温服。

圆翳防风散方

防风二钱黄芩一钱桔梗二钱芒硝一钱大黄一钱茺蔚子一钱黑参一钱细辛五分知母二钱车前子一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

註：

圆翳内障初起之时，黑睛上一点青白，宛如油点浮於水面，暗处视之，其翳青白而大；明处看之，其形差小。

缘肝风上衝，脑脂下注所致，宜审其虚实而调之。

虚者用羚羊角饮子，清其虚热，实者宜防风散，泄其热邪也。

滑翳歌

内障证治

滑翳水银珠子样，微含黄色熟瞳神，肝风衝脑脂下注，不痒不疼渐渐昏，须用补肝苓桔蔚，芩防芎母黑归参，有餘决明车味细，军苓知蔚黑防芩。

方剂

滑翳补肝汤方

茯苓一钱桔梗一钱茺蔚子二钱黄芩一钱防风二钱川芎一钱知母一钱黑参一钱当归身二钱人参一钱上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

滑翳决明丸方

石决明一两车前子一两五味子半两细辛半两大黄一两茯苓一两知母一两茺蔚子一两黑参一两防风一两黄芩一两

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三钱。

註：

滑翳内障，瞳心内一点如水银珠子之状，微含黄色，不痒不疼，无泪而遮蔽瞳神，渐渐失明，后则左右相牵俱损，此乃肝风衝上，脑脂流下所致。

宜用补肝汤清散虚热，若有餘用决明丸下行实热也。

睥生痰核歌

外障证治

睥生痰核痰火结，核形如豆坚不疼，失治成癭流脓血，防风散结芷芩风，黑桔前胡陈赤芍，浙贝苍朮花粉同。

方剂

防风散结汤方

白芷黄芩防风黑参桔梗前胡陈皮赤芍药浙贝母苍朮天花粉各八分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

註：

睥生痰核之证，因痰火结聚而成，生於胞外，皮内核形如豆，坚硬不疼，宜用防风散结汤，化痰散热。

若久而不治，渐长為癭，破则成漏，為难治矣。

雷头风歌

内障证治

头响如雷又似风，雷头风热毒衝瞳，脑汁下注瞳色变，瞳人大小目昏矇。

泻肝芩梗硝黄黑，羌活车归知母龙，虚者磁石丸薑附，味黑丹皮磁石同。

方剂

泻肝散方

黄芩桔梗芒硝大黄黑参羌活车前子当归知母各一钱龙胆草五分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

磁石丸方

乾薑一两附子（炮）五钱五味子半两黑参一两牡丹皮一两磁石（烧红，醋淬三次）一两

上為细末，炼密為丸，如桐子大，食前，茶清送下一钱。

註：

雷头风内障，初患之时，头面多受冷热，毒气衝入头中，致头内响声如风如雷，头旋发热，日久衝入眼内，脑汁下注，瞳人变色，瞳或大小不定。

实者宜服泻肝散；虚者宜服磁石丸。

漏睛脓出歌

外障证治

漏睛脓出瞼眥间，或流脓汁或清涎，目无翳障不疼痛，风热攻衝心火炎。

竹叶泻汤柴泻，升麻竹叶草车前，黄芩草决川羌活，芩芍将军梔子连。

方剂

竹叶泻经汤方

柴胡五分泽泻四分升麻五分青竹叶十片甘草（炙）五分车前子四分黄芩六分草决明四分川羌活五分白茯苓四分赤芍药四分大黄六分梔子仁（炒）五分川黄连五分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后温服。

註：

漏睛脓出之证，生於瞼眥，或流脓水，或淌清涎，目无翳障，不疼不痛。

乃风热攻衝，心火上炎，宜用竹叶泻经汤主之。

绿风不足歌

内障证治

已成绿风不足证，还睛丸草朮参苓，羌防菊地蒺蓉薯，牛膝葙蒙菟贼芎。

方剂

绿风还睛丸方甘草白朮人参茯苓羌活防风羌活防风菊花生地黄荚藜肉蓗蓉山药牛膝青葙子蜜蒙花菟丝子木贼川芎各一两上為细末，炼蜜為丸，桐子大，空心茶清送三钱。

绿风有餘歌

内障证治

已成绿风有餘证，羚羊角饮黑参防，茯苓知母黄芩细，桔梗羚羊车大黄。

方剂

绿风羚羊饮

黑参二钱防风二钱茯苓二钱知母二钱黄芩一钱细辛一钱桔梗二钱羚羊一钱车前子一钱大黄一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

撞刺生翳歌

外障证治

撞刺生翳遗刺痕，日久血瘀障翳生，赤脉涩疼经效散，柴军归芍草犀同。

方剂

经效散方

柴胡二钱大黄一钱当归尾一钱赤芍药一钱甘草梢五分犀角一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

撞刺生翳之证，或被竹木签刺成疮，因治疗不净，留痕日久，瘀血凝积，遂生翳膜，赤脉满目，涩痛泪出，宜用经效散，清热散瘀也。

暴赤生翳歌

外障证治

暴赤生翳心肝病，风热上壅痛难当，赤肿热泪羞明痒，最宜?洗出血良。

初起先用芦根饮，黑连硝黄芩与防，去翳镇肝?石决，辛薯参苓车味羌。

方剂

芦根饮子

芦根一钱黑参一钱五分黄连一钱芒硝一钱大黄一钱黄芩一钱五分防风一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一钱，食后，去渣温服。

镇肝丸方

本一两五钱石决明（?）二两细辛三钱山药（炒）人参茯苓车前子各一两五味子三钱羌活一两

上罗為细末，炼蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

註：

暴赤生翳；其证赤肿生翳，痒痛难当，时流热泪羞明，乃心、肝二经

风热，上壅攻目所致。

宜?洗出血，服芦根饮子，清其内热，后服镇肝丸。?音廉。?者，或以针锋微刺之，或以灯心草微刮之也。

暴风客热歌

外障证治

暴风客热胞肿疼，泪多痒赤胀白睛，源於肺热招风鬱，菊花通圣可收功。

方剂

菊花通圣散方见两瞼黏睛下

註：

暴风客热者，胞肿疼痛，泪多痒赤，白睛胀起。

此证源於肺客邪热，外招风邪。

先宜?洗，后用菊花通圣散，内清邪热，外散风邪热，外散风邪也。

膜入水轮歌

外障证治

膜入水轮睛疮后，疮癒坐翳侵水轮，肺肝虚热大肠燥，日后失治伤瞳神，退热饮军茺蔚黑，辛防五味桔黄芩。

方剂

退热饮子

大黄一钱茺尉子二钱黑参一钱细辛一钱防风二钱五味子五分桔梗二钱黄芩二钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

膜入水轮者，因黑白睛上生疮而起，癒后疮痕不没，渐生翳膜，侵入水轮，此乃肝经积热，大肠燥滞，邪热上逆所致。

宜用退热饮子，清降其热。

衝风泪出歌

外障证治

风泪初起冬月甚，久则冬夏泪濛濛，肝虚冷泪不疼赤，实则热泪肿红疼，

虚用补肝归白芍，蒺芎熟地木贼风，实用茶调荆薄草，贼防羌决菊膏芎。

方剂

止泪补肝散方

当归二钱白芍药（炒）一钱蒺藜一钱川芎五分熟地黄二钱木贼一钱防风一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。

川芎茶调散方

荆芥薄荷甘草（炙）木贼防风羌活石决明（?）菊花石膏川芎各一两

上為细末令匀，每服三钱，食后茶清调下。

註：

衝风泪出之证，见风泪出，初起则冬月甚，夏月轻，久则冬夏皆然，此乃肝藏虚风邪热所致。

若泪冷不赤不痛為虚，宜用补肝汤，泪热肿赤疼痛為实，宜用川芎茶调散。

横翳歌

内障证治

横翳横格在瞳心，形如剑脊白如银，内虚风热攻衝脑，胃熟肝邪致目昏。

还睛决明车前地，芩防辛味黑人参，七宝车前连炙草，丹砂石决犀羚均。

方剂

横翳还睛丸方

石决明一两车前子一两生地黄二两黄芩一两防风二两细辛五钱五味子半两黑参一两人参一两

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

七宝散方

车前子胡黄连丹砂石决明甘草各五分犀角一钱羚羊角一钱

上為细末，以水二盏，煎去一盏，食后去渣温服。

註：

横翳又名剑脊翳，自瞳人中映出於外如剑脊，中高边薄，横格於瞳人中心，色白如银。

缘内虚肝邪胃热，上衝於脑，脑脂下流入眼，致成内障，宜服还睛丸七宝散。

濇翳歌

内障证治

濇翳微赤凝脂色，瞳人端正渐失明，时时隐涩疼无泪，或聚或开无定形。

还睛散内车防桔，元味芩茶叶茺，亦用七宝丸珠珀，决脑茺参熊胆同。

方剂

濇翳还睛散方

车前子一钱半防风一钱桔梗一钱元参一钱五味子五分知母二钱黄芩一钱细茶二钱半茺蔚子一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

濇翳七宝丸方

珍珠五钱琥珀二两石决明二两龙脑一分茺蔚子一两人参一两熊胆一两

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下一钱。

註：

濇翳证，瞳神内微赤如凝脂之色，瞳神端正，渐渐昏朦，时復涩痛而无泪出，其翳无定，或聚或开，宜先用还睛散，后用七宝丸内消其翳也。

瞳人乾缺歌

内障证治

瞳人乾缺瞳形缺，左右上下不成圆，色白脑脂流下患，色黑肝胆热虚愆。

色白泻肝苓地骨，麦知芍蔚黑参添；色黑镇肝山药丸，参苓石决细车前。

方剂

瞳缺泻肝汤方

黄芩一钱地骨皮一钱麦门冬一钱知母一钱赤芍药一钱半茺蔚子一钱半黑参一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

瞳缺镇肝丸方

乾山药二两五味子五钱人参茯苓石决明各一两半细辛五钱车前子一两

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，空心米汤送下二钱。

註：

瞳人乾缺内障，初患之时，忽因疼痛难忍，细看瞳人现出缺形，或左或右，或上或下，缺而不圆，瞳人之色，黑白不定。

色白乃脑脂流下為患，宜服泻肝汤；色黑则胆热肝虚，宜服镇肝丸。

瞳神散大歌

补遗

瞳神散大风轮窄，邪热蒸之风气攻，或因思怒痰寒疟，地黄丸内芍归芎，防已丹柴知二地，丹参独柏味寒茺。

方剂

地黄丸方一名：羌活退翳丸

白芍药（酒炒）一两三钱当归身（酒炒）五钱川芎（酒洗）三钱防己（酒製）二钱牡丹皮（酒洗）三钱柴胡三钱知母（盐水炒）三钱熟地黄（焙）八钱生地黄八钱丹参五钱独活三钱黄柏（酒製）五钱五味子三钱寒水石三钱茺蔚子五钱

上為细末，炼蜜為丸，桐子大，每服三钱，空心白滚汤送下。

註：

瞳神散大者，谓瞳神散大，风轮反為窄窄一周，其则一周如线。

乃邪热内蒸，风气上攻所致，亦有因忧思气怒，痰火伤寒，疟疾经產败血等证而成，宜用地黄丸。

瞳神缩小歌

补遗

瞳神缩小如针簪，劳伤精血损肾肝，视不甚昏微隐涩，清肾抑阳黄柏连，草决芩归生地芍，独活知母枸杞寒。

方剂

清肾抑阳丸方

黄柏（盐水製）二两黄连（酒炒）二两草决明（炒）一两白茯苓二两当归（酒洗炒）一两生地黄二两白芍药（酒炒）一两独活八钱知母（盐水製）二两枸杞子二两寒水石（另研）二两

上為细末，炼蜜為丸，如桐子大，每服三钱，空心白滚汤送下。

註：

瞳神缩小者，谓瞳神渐渐缩小如簪脚，其则如针。

乃淫慾劳伤精血，亏损肾、肝二经所致。

其证视物不甚昏，惟觉羞明隐涩，宜用清肾抑阳丸，壮水以制阳也。

瞼生风粟椒疮歌

外障证治

椒疮风粟瞼胞生，多泪难睁摩涩疼，脾经风热粟黄软，脾经湿热椒硬红。

洗后用清脾饮，知母翘军生地风，黄芩元粉黄连桔，陈皮荆芥黑参灵。

方剂

除风清脾饮

知母连翘大黄生地黄防风黄芩元明粉黄连桔梗陈皮荆芥穗黑参各等分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣食远温服。

註：

椒疮风粟之证，或起於瞼边，或生於胞内，眥泪多难睁，沙涩摩睛疼痛。

粟疮如粟，其形黄软，属脾经风热而成；椒疮如椒，其形红硬，属脾经湿热而成。

并宜?洗出血，服除风清脾饮，椒疮倍芩连生地，风粟倍荆芥防风。

瞼硬睛疼歌

外障证治

瞼硬睛疼胞肿硬，瘀血翳膜目睛疼，膈中积热肝风盛，外涂焮肿?瘀红，凉膈硝黄车前黑，黄芩知母梔仁茺。

方剂

焮肿膏方见卷末

凉膈散方芒硝大黄车前子各一钱黑参一钱半黄芩知母梔子（炒）茺蔚子各一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后温服。

註：

瞼硬睛疼，初患之时，时觉疼胀，久则瞼胞肿硬，睛珠疼痛。

此缘膈中积热，肝经风毒，上衝於目，宜?洗去瘀，外涂焮肿膏，内服凉膈散。

鸡冠蜆肉歌

外障证治

鸡冠蜆肉内眥生，胃心积热共肝风，或青或赤如鸡蜆，轻侵风轮重掩瞳。

鉤割后抽风桔，硝黄车黑细芩风，茺蔚丸芩石决黑，军芩山药地黄茺。

方剂

抽风汤方

桔梗一钱芒硝一钱五分大黄一钱车前子一钱黑参一钱五分细辛一钱黄芩一钱五分防风二钱上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

茺蔚丸方

黄芩一两石决子（?）一两黑参一两大黄一两茯苓一两山药（炒）三两生地黄一两五钱茺蔚子二两

上為细末，炼蜜為丸，桐子大，空心茶清下三钱。

註：

鸡冠蜆肉之证，起於睥眥之内，或青或赤，如鸡冠蜆肉之形，渐渐而长，从大眥侵及风轮，久则掩及全目。

此乃脾胃积热，肝风上衝所致。

先宜用手法?割后，服抽风汤或茺蔚丸。

轆轤转关歌

外障证治

轆轤转关肝风盛，旋转睛珠轆轤同，轻则瞳斜重反背，初起鉤籐饮蝎芎，参防二麻殭蚕草，后服天冬饮赤令，羌活大冬五味子，人参知母蔚防风。

方剂

鉤籐饮

鉤籐五分全蝎（炒去毒）一钱川芎人参防风各七分麻黄三分天麻七分殭蚕（炒）一钱二分甘草（灸）三分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣，不拘时服。

天门冬饮

赤茯芩七分羌活七分天门冬一钱五味子五分人参七分知母一钱茺蔚子一钱防风五分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

註：

轆轤转关之证，因肝经风邪壅盛，以致二目睛珠旋转不定，与轆轤相同，轻则瞳人偏斜，重则瞳人反背。

初起宜用鉤藤饮，疏散风邪；定后用天门冬饮，调理即癒。

蟹睛疼痛歌

外障证治

蟹睛努出蟹睛形，乌珠极痛涩羞明，肝胆积热肾虚热，虚软不疼实硬疼。

实者泻肝车地骨，硝黄知知母黑柴茺，虚宜镇肾味知地，山药兔辛石决灵。

方剂

泻肝汤方

车前子地骨皮芒硝各一钱大黄知母各一钱半黑参一钱柴胡二钱茺蔚子二钱

上為粗末，以水二盏，煎至八分，去渣，空心温服。

镇肾决明丸方

五味子半两知母（炒）生地黄山药（炒）各一两半菟丝子一两细辛半两石决明（?）一两

上為细末，炼蜜為丸，桐子大，空心茶清送三钱。

註：

蟹睛之证，乌睛努出如珠，形似蟹睛，疼痛极甚，涩泪羞明，初起為实，硬而极痛；久则為虚，软而不疼。

总因肝、胆积热衝睛，肾中虚热注目所致。

实者宜泻肝汤，虚者用镇肾决明丸。

鶻眼凝睛歌

外障证治

鶻眼凝睛睛突起，目珠胀硬痛难当，积热上衝脑热注，外用摩风针血良，内服泻肠汤桔蔚，柴防芩黑共硝黄。

方剂

摩风膏方见卷末

泻肝汤方

桔梗茺蔚子柴胡防风黄芩黑参芒硝大黄各等分

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

註：

鶻眼凝睛之证，睛突於外，不能动转，坚硬高努如鶻眼，胀满疼痛难忍。

此积热上衝，脑中风热，壅注於目所致。

宜先用金针出血泻毒，外敷摩风膏，内服泻肝汤。

惊振内障歌

内障证治

惊振内障缘击振，脑脂恶血下伤睛，睛变渐昏成内障，左右相传具损明。

镇肝石决茺山药，车柏辛防参茯苓，还睛散用人参桔，防细车前茺尉芎。

方剂

惊振镇肝丸方

石决明一两茺蔚子一两山药一两车前子一两柏子仁一两细辛五钱防风一两五钱人参一两茯苓一两上為细末，炼為丸，如桐子大，食后，食后，茶清送下三钱。

惊振还睛散方

人参一钱桔梗一钱防风一钱半细辛五分车前子一钱茺蔚子一钱芎藭一钱

上為粗末，以水二盏，煎至一盏，食前，法渣温前。

註：

惊振内障，或因击误著头脑，致脑中脑脂恶血流入睛内，日久变成内障，左右相传，两目俱损，宜服镇肝丸还睛散。

疮入眼歌

外障证治

小儿?疮入眼中，赤肿难开涩泪疼，久生云翳如银色，肝经餘热上衝睛，红花散用草归地，赤芍军翘紫草红。

方剂

红花散方

甘草当归尾生地黄赤芍药大黄连翘紫草红花各五分

上為粗末，灯心草十茎，竹叶十片為引，以水一盏半，煎至五分，食远去渣温服。

註：

小儿?疮之证，因患痘时疮生眼中，赤肿难开，涩泪羞明疼痛，久则生翳如银色，此乃痘后，肝经餘热上攻睛瞳所致。

宜用红花散，清热散瘀，其证自癒。