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6中医内科

 学中医书馆 2013-12-21

中医内科
   一、感冒
  
    1. 风寒证:辛温解表-荆防败毒散 
      
       药物组成:荆芥穗5克,防风5克,羌独活各5克,柴胡6克,茯
      
       苓6克,甘草3克,枳壳6克,桔梗5克,川芎5克,党参6克,薄荷3克。
  
    2. 风热证:辛凉解表-

      银翘散、
   
      组成:银花9克 连翘9克 苦桔梗6克 薄荷6克 竹叶4克 生甘
      
            草5克 荆芥穗5克 淡豆豉5克 牛蒡子9克 芦根30克。
                    
       葱豉桔梗汤 

       【组成】鲜葱白10克,苦桔梗5克,淡豆豉15克,焦山栀9克,薄荷
       
               叶5克,连翘6克,甘草3克,鲜淡竹叶12克。

    3. 暑湿证:清暑祛湿解表-

      新加香薷饮

      组成;香薷6克(二钱),银花9克(三钱),鲜扁豆花9克
     
         (三钱),厚朴6克(二钱),连翘6克(二钱)。

    4. 气虚感冒:益气解表-

      参苏饮      

      组成:木香15克 紫苏叶 干葛(洗)半夏(汤洗七次,姜汁制,炒)前胡(去苗)

       人参 茯苓(去皮)各23克 枳壳(去瓤,麸炒)桔梗(去芦)甘草(炙)陈皮(去白)各15克


   
    5. 阴虚感冒:滋阴解表-

     加减葳蕤汤  

     【组成】生葳蕤9克,生葱白6克,桔梗4.5克,东白薇3克
     
           ,淡豆豉12克,薄荷4.5克,炙甘草1.5克,红枣二枚。


 
    二、咳嗽
   
     1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-

        三拗汤、
         
              组成;麻黄(不去根节),杏仁(不去皮尖),甘 草(不炙),各等分(30克)。

        止咳散

              组成;桔梗(炒) 荆芥 紫菀(蒸) 百部(蒸) 白前(蒸,各二斤即各1千克)
                
                    甘草(炒,十二两即375克) 陈皮(水洗去白,一斤即500克)
  
     2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-

        桑菊饮

             组方由:桑叶(7.5克) 菊花(3克) 杏仁(6克) 连翘(5克) 薄荷(2.5克)

                     桔梗(6克) 甘草(2.5克) 芦根(6克
   
     3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-

        桑杏汤

            组成 ;桑叶3克 杏仁4.5克 沙参6克 象贝3克 香豉3克 栀皮3克 梨皮3克
  
     4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-

        二陈汤、

              组成;半夏15克,陈皮、茯苓各12克,炙甘草3克
                                 
        三子养亲汤:

               组成;白芥子10克,苏子12克,莱菔子12克。
    
     5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-

       清金化痰汤 

              【组 成】黄芩、山栀子各12克,知母、桑白皮、瓜蒌仁各15克,

                        贝母、麦门冬、橘红、茯苓、桔梗各9克,甘草3克
   
     6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-

           泻白散合黛蛤散

              【组成】地骨皮(30克)桑白皮(炒,30克)甘草(炙,3克)青黛 30g蛤壳300g

  
     7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-

             沙参麦冬汤 

                【组成】北沙参10克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉15克、扁豆10克、

                        桑叶6克、生甘草3克。


    三、肺痈

    1. 初期:清肺解表-
       
      银翘散

               组成:银花9克 连翘9克 苦桔梗6克 薄荷6克 竹叶4克 生甘草5克 荆芥穗5克 
                     淡豆豉5克 牛蒡子9克 芦根30克。
  
    2. 成痈期:清肺化瘀消痈-

      千金苇茎汤、

              方组、苇茎30g  薏苡仁10~20g  桃仁log  冬瓜仁log
     
       如金解毒散

             组成: 桔梗6g,甘草9g,黄连4g(炒),黄芩4g(炒),黄柏4g(炒),山栀(炒)4g
  
    3. 溃脓期:解毒排脓-

      加味桔梗汤

              组成;桔梗(去芦)8分,白及8分,橘红8分,甜葶苈(微炒)8分,甘草节1钱5分,

                    贝母1钱5分,苡仁5钱,金银花5钱
   
     4. 恢复期:养阴补肺-

      沙参清肺汤、

               组成: 黄芪10g,太子参10g,粳米15g,北沙参10g,麦冬10g,石膏20g,桔梗10g,

                     薏苡仁15g,冬瓜仁30g,半夏10g,白及10g,合欢皮10g等

      桔梗杏仁煎

               【组成】;桔梗 杏仁 甘草各3克 阿胶 银花 麦冬 百合 夏枯草 连翘各6克

                         贝母9克 枳壳4.5克 红藤9克

 
     四、哮证
   
     1. 发作期
   
     1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-

     射干麻黄汤

              组成射干9克(三两); 麻黄9克(四两); 生姜9克(四两); 细辛3克(三两); 紫菀6克(三两)
                   款冬花6克(三两); 大枣3枚(七枚); 半夏9克(半升); 五味子3克(半升)

  
     2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-

       定喘汤

           【组成】;白果21枚(去壳,炒黄色,分破) 麻黄 款冬花 桑皮(蜜炙)各9克 苏子6克,

                     法制半夏(如无,甘草煎汤,泡七次)9克 杏仁(去皮、尖) 黄芩(微炒)各4.5克 甘草3克

   
     2. 缓解期 1)肺虚证:补肺固卫-

      玉屏风散

            组成;

                      防风1两(15克),黄芪2两(30克,蜜炙),白术2两(30克)

   
      2)睥虚证:健脾化痰-

       六君子汤

                组成:人参(9克) 白术(9克) 茯苓(9克) 炙甘草(6克) 陈皮(3克) 半夏(4.5克)。
  
     3)肾虚证:补肾摄钠-

       金匮肾气丸、

             处方.地黄 108g 山药 27g 山茱萸(酒炙) 27g 茯苓 78g 牡丹皮 27g 泽泻 27g

                   桂枝 27g 附子(炙) 4.5g 牛膝(去头) 27g 车前子(盐炙)27g

       七味都气丸

            处方】五味子(制)150g 山茱萸(制)200g 茯苓150g 牡丹皮150g等
 
    五、喘证

    1.实喘

    1)风寒袭肺:宣肺散寒-

       麻黄汤

             组成】 麻黄(9克) 桂枝(6克) 杏仁(6克) 甘草(3克)


    2)表寒里热:宣肺泄热-

     麻杏石甘汤

             [组成] 麻黄5~15 杏仁10 石膏15~45 生甘草10

    3)痰热郁肺:清泄痰热-

      桑白皮汤

             【组成】桑白皮4.5克 泽泻 黑玄参各2.4克 甘草0.75克 麦门冬(去心) 黄芩 旋复花各3克 菊花1.5克

                     地骨皮 桔梗 白茯苓各2.1克


    4)痰浊阻肺:化痰降气-

     二陈汤合三子养亲汤

             组成;半夏15克,陈皮、茯苓各12克,炙甘草3克  白芥子10克,苏子12克,莱菔子12克。

    2.虚喘

    1)肺虚:补肺益气养阴-

      生脉散合补肺汤

            组成;西洋参10g,麦冬30g,五味子10g,黄芪30g,桑白皮20g,防风10g,熟地25g,川贝12g,

                  淮山药30g,薏苡仁30g,半枝莲30g,鱼腥草15g,白花蛇舌草30g

 

    2)肾虚:补肾纳气

    肾阳虚-

      金匮肾气丸、

             处方.地黄 108g 山药 27g 山茱萸(酒炙) 27g 茯苓 78g 牡丹皮 27g 泽泻 27g

                   桂枝 27g 附子(炙) 4.5g 牛膝(去头) 27g 车前子(盐炙)27g


       参蛤散

             【组成】蛤蚧1对、人参9克。研末,每服1~2克,

   
    肾阴虚-

        七味都气丸合生脉散

              【处方】 熟地黄240克(忌铁,杵膏)山茱萸(酒润,去核)干山药(炒)各120克

              牡丹皮(酒洗,微炒)白茯苓(去皮,乳制)泽泻(去毛,酒浸,焙)各90克 肉桂(去皮,忌火)30克

               人参(9克)麦门冬(9克)五味子(6克)

 
    六、肺胀

    1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-

         平喘固本汤、
      
                组成】党参15克,五味子6克,冬虫夏草6克,胡桃肉12克,灵磁石18克,沉香、坎脐、苏子各15克,
                      款冬花12克,法半夏12克,橘红6克。水煎服。   

         补肺汤

    2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-

        真武汤合五苓散

                  组成:茯苓 三钱9g 芍药 三钱9g 白术 二钱6g 生姜 三钱9g附子 炮去皮,一枚,破八片9g。
            
                        猪苓12g去皮, 泽泻20g,白术12g,茯苓12g, 桂枝8g去皮;
                 

    3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-

             涤痰汤

                  组成】南星(姜制) 半夏(汤洗七次)各2.5克 枳实(麸炒) 茯苓(去皮)各6克 橘红4.5克

                        石菖蒲 人参各3克 竹茹2.1克 甘草1.5克

 
    七、肺痨

    1)肺阴亏损:滋阴润肺-

             月华丸

                     【组成】天冬(去心,蒸) 生地(酒洗) 麦冬(去心,蒸) 熟地(九蒸,晒) 山药(乳蒸) 百部(蒸)
                             沙参(蒸) 川贝母(去心,蒸) 真阿胶各30克 茯苓(乳蒸) 獭肝 广三七各15克

             【用法】用白菊花60克(去蒂),桑叶60克(经霜者)熬膏,将阿胶化入膏内和药,稍加炼蜜为丸,如弹子大

    2)阴虚火旺:滋阴降火-

          百合固金丸合

                   处方:百合100g 地黄200g 熟地黄300g 麦冬150g 玄参80g 川贝母100g 当归100g

                         白芍100g 桔梗80g 甘草100g


           秦艽鳖甲散

                   组成;柴胡 鳖甲(去裙襕,酥炙,用九肋者) 地骨皮各30克 秦艽 当归 知母各15克

             上药研为粗末。每次15克,用水200毫升,加青蒿5叶,乌梅1个,煎至140毫升,去滓,临卧、空腹各一服
                         

    3)气阴耗伤:益气养阴-

               保真汤

                    [组成]藁本(去芦) 川芎各120克 甘草(炒)60克 苍术(洗,锉,麸炒)500克


    4)阴阳两虚:滋阴补阳-

            补天大造丸

                     【组成】 紫河车1个(头生男胎者,用米泔水洗净,再入长流水洗,以砂锅内碗盛蒸烂,

              石臼内杵烂,入药),鹿茸(炙)2两,虎胫骨(炙)1两,大龟版(炙)2两,生地(酒炒,蒸1日,

              杵烂)、山药4两(炒),丹皮3两,泽泻3两,白茯苓3两,山萸肉4两,天冬3两,麦冬2两,

             五味子3两,枸杞子4两,当归4两,菟丝子3两,破故纸(酒炒)2两,牛膝3两,杜仲(酒炒)3两,

             肉苁蓉3两(酒浸,去鳞甲
 
    八、痰饮

    1)脾阳虚弱:温脾化饮-

            苓桂术甘汤 

                      组成: 茯苓四两(12克) 桂枝去皮三两(9克) 白术二两(6克) 甘草炙二两(6克)


           小半夏加茯苓汤

                      组 成:半夏16克、生姜16克、茯苓6到16克 

    2)饮留胃肠:攻下逐饮-

            甘遂半夏汤

                      【处方】甘遂3克 半夏9克(以水200毫升,煮取100毫升,去滓)芍药15克 甘草6克(炙)


            已椒苈黄丸

                   【组成】防己 椒目 葶苈(熬) 大黄 各一两

                    【加减法】

                    A.如果水饮犯肺,兼见喘咳,加麻黄4 g杏仁12 g
              
                    B.如痰涎雍盛,加紫苏子12g 莱菔子10g

                    C.气滞较甚,腹满较重,加川朴12g 槟榔10 g

                    D.如果病人久病体虚,中气不足者,加人参10g(另炖服) 白术15g 黄芪24g

 

    2.悬饮

    1)邪犯胸肺:和解宣利-

         柴枳半夏汤

                组成:柴胡10克,干姜5克,半夏10克,黄芩10克,瓜蒌10克,枳壳12克,桔梗12克,

                      赤芍12克,甘草6克,大枣5枚。

    2)饮停胸胁:逐水祛饮-

          十枣汤

                 散剂:芫花、甘遂、大戟三味等份为末,或装入胶囊,体质强壮者服3-4.5g左右,

                       体质羸弱者服0.6-1.5g左右,宜早晨空腹服,日服1次,以大枣十枚煎汤送下。


            控涎丹

                  【组成】甘遂 大戟 白芥子各10克


    3)络气不和:理气和络-

            香附旋覆花汤

                       组成香附10克、旋覆花(包煎)10克、炙苏子10克、光杏仁10克、桔梗10克、

                       制半夏10克、桃仁10克、红花10克、当归10克、赤芍10克、柴胡10克、云茯苓18克、

                       苡仁30克、延胡12克,水煎服

    4)阴虚内热:滋阴清热-

                 沙参麦气汤、

                        【组成】北沙参10克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉15克、扁豆10克、桑叶6克、生甘草3克

                     泻白散

                         【组成】地骨皮(30克)桑白皮(炒,30克) 甘草(炙,3克)

    3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-

                金匮肾气丸

                        组方熟地黄四两,忌杵膏;白茯苓去皮乳制,三两;山茱萸酒润,去核;

                        干山药微炒;牡丹皮酒洗,微炒;泽泻去毛,酒浸,焙干;车前子微炒;川牛膝酒洗培干;

                        肉桂去皮忌火,各一两;附子如法制熟,五钱上为末。炼蜜丸如梧桐子大,

                        空心白滚汤送下三钱。忌萝卜。

 
    九、自汗、盗汗

    1)肺卫不固:益气固表-

            玉屏风散

                    组成:防风1两(15克),黄芪2两(30克,蜜炙),白术2两(30克)
                    

    2)营卫不和:调和营卫-

               桂枝汤

                    【组成】 桂枝(去皮)三钱(9克) 芍药三钱(9克) 生姜(9克)三钱

                              大枣(切)十二枚(3枚) 甘草二钱(炙,6克)
 

    3)阴虚火旺:滋阴降火-

            当归六黄汤

                    组成;当归(6克) 生地黄(6克) 熟地黄(6克) 黄芩(6克) 黄柏(6克)

                         黄连(6克) 黄芪(12克)

 
    十、血证

    1.咳血

    1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-

          桑杏汤

                  【组成】;桑叶3克、 杏仁4.5克 、沙参6克 、象贝3克 、香豉3克 、栀皮3克 、梨皮3克。


    2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-

      泻白散合黛蛤散

                   【组成】;桑白皮2克、地骨皮12克、栀子9克、黄芩9克,知母9克、天花粉9克,青皮9 克、

                           海蛤壳15克、大青叶9克、甘草5克。

    3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-

           百合固金丸

                      处方:百合100g 地黄200g 熟地黄300g 麦冬150g 玄参80g 川贝母100g 当归100g

                            白芍100g 桔梗80g 甘草100g制法:以上十味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末

                            用炼蜜20~30g加适量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加炼蜜70~90g制成大蜜丸


    2.吐血

    1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-

         泻心汤合十灰散

                      【组成】;黄芩9g 黄连3g 大黄后下9g 大蓟15g侧柏叶15g 茜草根30g 山栀9g 白茅根30g

                                牡丹皮9g 棕榈皮9g 荷叶9g 小蓟15g

    2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-

          龙胆泻肝汤

                         【组成】;龙胆草12克、黄芩4克、栀子9克、泽泻9克、木通4克、车前子4克、

                                  当归4克、柴胡4克、甘草3克、生地黄18克。


    3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-

            归脾汤

                        组成: 白术1钱,当归1钱,白茯苓1钱,黄耆(炒)1钱,龙眼肉1钱,远志1钱,

                               酸枣仁(炒)1钱,木香5分,甘草(炙)3分,人参1钱。

    3.尿血

    1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-

             小蓟饮子

                        组成;生地黄 洗,四两[30g] 、小蓟 半两[15g] 、滑石 半两[15g] 、木通 半两[6g]、

                        蒲黄 半两(炒)[9g] 、藕节 半两[9g] 、淡竹叶 半两[9g]、当归 (酒浸)半两[6g] 、

                        山栀子 半两[9g] 、炙甘草 半两[6g]。
                       

    2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-

           知柏地黄丸

                 组成 ;熟地黄24克,山茱萸12克,山药12克,泽泻9克,茯苓9克,丹皮9克,知母12克,黄柏12克。

    3)脾不统血:补脾摄血-

             归脾汤
                     组成】;白术 9克,获神 9克,黄芪12克,龙眼肉12克,酸枣仁12克,人参6克,

                               木香6克,炙甘草sg,当归9克,远志6克。

                

    4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-

          无比山药丸

                   组成】;山茱萸(15g)、泽泻(20g)、熟地(20g)、茯苓(15g)、巴戟天(10g)、牛膝(15g

                           赤石脂(10g)、山药(25g)、杜仲(15g)、肉苁蓉(15g)。

 
    十一、心悸

    1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-

           安神定志丸

                       配方:茯苓、茯神、人参、远志各30g、石菖蒲、龙齿各15g酸枣仁汤配方:酸枣仁18克,

                             甘草6克,知母12克,茯苓6克,川芎6克

    2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-

            天王补心丹、

                      [组成] 酸枣仁12 柏子仁10 当归10 天冬9 麦冬10 生地15

                             人参10 丹参9 玄参10 云苓12 五味子8 远志肉9 桔梗8


            朱砂安神丸
 
                       组成;朱砂半两(15g) 黄连六钱(18g) 炙甘草五钱半(17g) 当归二钱半(8g) 生地黄二钱半(8g)
                     

    3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-

             桃仁红花煎

                        [组成];  桃仁18g、红花15g、当归40g、丹参30g、赤芍20g、川芎20g、二花30g、连翘20g、

                            全虫10g、蜈蚣15g、土元12g、元胡20g、苍术20g、甘草6g,
 
    十二、胸痹

    1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-

                血府逐瘀汤

                           [组成];当归9克、生地黄9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、

                           柴胡3克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克。


    2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-

            瓜萎薤白半夏汤

                           组成】栝蒌实12克,薤白、半夏各9克,白酒70毫升(非现代之白酒,

                                  实为黄酒,或用醪糟代之亦可。)

    3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-

             瓜蒌薤白白酒汤

                             【组成】瓜蒌实一枚(24g)、薤白半升(12g)、白酒七升(适量)。   

    4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-
                     
                    左归饮
      
                               【组成】熟地(9-30克) 山药(6克) 枸杞子(6克) 炙甘草(3克)

                                         茯苓(4.5克) 山茱萸(3-6克,畏酸者少用之)                                                   

    5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-

         生脉散合人参养营汤

                            组成:太子参15-30g,麦冬10-30g,五味子6-9g,白术9g,茯苓15g,炙甘草6g,

            白芍9g,远志10g,陈皮6g,五味子6g,黄芪 15g,肉桂9g 丹参10-30g佛手10-15g内金10-15g 炒枳壳6g。
                              

    6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-

            参附汤合右归饮

                           组成; 红参12克,制附片12克(先煎),桂枝12克,炙甘草12克,熟地25克,山萸肉12克,

                             枸杞子12克,杜仲12克。若阳损及阴可加麦冬16克,五味子7克。若阳虚水泛者,

                             可加汉防己12克,猪苓12克,车前子16克。 
                           
 
    十三、不寐

    1.实证

    1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-

                 龙胆泻肝汤

                         【组成】;龙胆草12克、黄芩4克、栀子9克、泽泻9克、木通4克、车前子4克、当归4克、

                                  柴胡4克、甘草3克、生地黄18克。
  

    2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-

                      温胆汤

                          【组成】; 半夏、陈皮、钩藤(后下)、石菖蒲、郁金、僵蚕各10g,云苓、枳实、

                                    竹茹各15g,甘草、全蝎各5g,胆星7.5g。

    2.虚证

    1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-

             黄莲阿胶汤、

                           【处方】 黄连12克 黄芩6克 芍药6克 鸡子黄2枚 阿胶9克

             朱砂安神丸
                         【组成】 透明朱砂(另研) 黄连(各五分) 生地(三钱) 当归 甘草(各二钱)为细末,
                              酒泡蒸饼丸,如麻子大,即以朱砂为衣。
                           

    2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-

                归脾汤
                         处方白术 茯神(去木)黄耆(去芦)龙眼肉 酸枣仁(炒,去壳)各30克 人参

                                木香(不见火)各15克 甘草(炙)7.5克
                      

    3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-

            安神定志丸

                            【组成】 远志6克,石菖蒲5克,茯苓15克,朱砂2克(冲服),龙齿25克(先煎),

                                     党参9克。方中加入酸枣仁、柏子仁,则养心安神作用更好;若用于治癫痫,

                                     痰多者宜加入胆南星、竹茹等涤痰之品

 
    十四、厥证

    1.气厥

    1)实证:顺气开郁-

              五磨饮子

                         【组成】木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药各等分用法】白酒磨服。                 

    2)虚证:补气回阳-

            四味回阳饮

                           【组成】人参30~60克 制附子6~9克 炙甘草3~6克 炮干姜6~9克

    2.血厥

    1)实证:活血顺气-

               通瘀煎

                          【组成】当归尾9~15克 山楂 香附 红花(新者,炒黄)各6克 乌药3~6克 青皮4.5克

                                  木香2.1克 泽泻4.5克   兼寒滞者,加肉桂3克,或吴茱萸1.5克;火盛内热,血燥不行者,加炒栀子3~6克;微热血虚者,加芍药6克;血虚涩滞者,加牛膝;血瘀不行者,加桃仁30粒(去皮尖),或加苏木、玄胡索之类;瘀极而大便结燥者,加大黄3~9克,或加芒消、蓬术亦可。
                                   妇人气滞血积,经脉不利,痛极拒按。方剂名称 通瘀煎
                            药物组成 生蒲黄3钱,五灵脂3钱,川郁金1钱半,小枳实1钱半(炒),白术炭1                                             钱半,建泽泻1钱半,西赤芍1钱半,桃仁泥3钱,明琥珀3钱。

                        
    2)虚证:补养气血-

                独参汤
                        主料: 人参3克。辅料: 红糖30克。                      

    3)痰厥:行气豁痰-

               导痰汤

                    组成半夏6克,橘红3克, 茯苓3克, 枳实3克(麸炒), 南星3克, 甘草1.5克。    
 
    十五、郁证

    1.实证

    1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-

          柴胡疏肝散

                     【组成】陈皮(醋炒) 柴胡各6克川芎枳壳(麸炒)芍药各4.5克甘草(炙)1.5克 香附4.5克


    2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-

   丹栀逍遥散合左金丸

                        材料丹皮10g,山栀子10g,青皮10g,黄连6g,吴茱萸3g,香附10g,柴胡10g,赤芍10g,甘                            草6g,金银花10g,大黄10g。

    3)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结-

            半厦厚朴汤

                       方药:半夏厚朴汤加减。半夏?10g,厚朴?10g,茯苓12g,紫苏?,生姜6g,香附10 g,枳壳6g,
                             佛手?10 g,旋覆花10g,代赭石。
加减:痰热结胸者,可加用小陷胸汤;痰热扰神,心胆虚怯者,用温胆汤;后期,痰气交阻,耗液伤津,食道不利者,可用启膈散开郁化痰润燥

    2.虚证

    1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-

             甘麦大枣汤

                     主要由炙甘草12克,小麦18克,大枣9枚等成分配制而成。用法是上三味加水适量,小火煎煮,取煎液二次,混匀。早晚温服。本方有养心安神,补脾和中之功。可以养心安神,补脾和中。主治脏躁,即更年期综合征。临症灵活加减。如心烦严重者加麦冬12克、鲜竹叶芯30条、丹参12克;心悸怔忪严重者加丹参12克、茯神15克、潞党参25克(或用汤药送服中成药归脾丸);易怒烦热者加香附12克、素磬花7.5克、川楝子15克。

    2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-

                  归脾汤

                        处方白术 茯神(去木)黄耆(去芦)龙眼肉 酸枣仁(炒,去壳)各30克 人参

                            木香(不见火)各15克 甘草(炙)7.5克

    3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-

              滋水清肝饮
                         药用生地、山茱萸、怀山药、泽泻、茯苓、酸枣仁、栀子、白芍各12g,丹皮10g,当归6g,柴胡9g。纳差加鸡内金、焦三仙,恶心、呕吐加竹茹、半夏,胁痛明显加延胡索、川楝子、郁金,有黄疸加虎杖,腹胀加木香。   
                       
 
    十六、癫狂

    1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-

               顺气导痰汤
                         【方药】顺气导痰汤加减:茯苓9克,法夏9克,陈皮6克,甘草6克,胆星9克,枳实9克,

                                                 香 附6克,郁金9克,菖蒲6克,远志                          
    2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-

                 养心汤
                          【组成】黄耆 蜜炙、 茯苓、茯神、当归 酒洗、 川芎、半夏麴 一两 ,甘草 炙 一钱 ,
                                    柏子仁 去油 、酸枣仁 炒 、远志 去心炒、 五味子、人参、肉桂 二钱半 。
                                  
                                    柏子养心汤-《叶氏女科证治秘方》卷二【组成】生黄芪3克,麦冬3克,
                                              酸枣仁3克,人参3克,柏子仁3克,茯神2.4克,川芎2.4克,
                                              制远志2.4克,当归6克,五味子10粒,炙甘草1.5克,生姜3片。

    3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-

                生铁落饮
                       成份:天冬去心麦冬去心贝母各9克,胆星、橘红、远志肉、石菖蒲、连翘、茯苓、茯神各3克                             元参、钩藤、丹参各4.5克、辰砂0.9克。用法:用生铁落煎熬三小时,取此水煎药服。

    4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-

                 二阴煎
                        【组成】熟地3-5钱,当归2-3钱,枣仁2钱,酒芍2钱,甘草1钱,人参随用。

    十七、痫证

    1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-

                定痫丸
                      组成] 天麻10 川贝9 法夏8 云苓10 茯神9 胆南星8 石菖蒲6 全蝎(去尾)3.5 僵蚕6 琥珀粉1.5

                            灯芯草2 陈皮5 远志(去心)6 丹参15 麦冬12 朱砂粉(水飞)2 竹沥(1杯) 姜汁(1杯)


    2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-

          龙胆泻肝汤合涤痰汤
                            生石决明、钩藤、茯苓各30克,生地15克,黄芩、栀子、法夏、胆星、枳实、泽泻、
                                            石菖蒲各12克,柴胡、车前子、陈皮、竹茹各1O克,生大黄5克

    3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-

                大补元煎、
                          【组成】人参少用10克, 熟地用6~9克,杜仲6克 当归6~9克(若泄泻者去之) 山茱萸3克                                 (如畏酸吞酸者去之) 枸杞6~9克 炙甘草3~6克

                                  如元阳不足多寒者,加附子、肉桂、炮姜;如气分偏虚者,加黄耆、白术,如胃                                    口多滞者,不必用;如血滞者,加川芎,去山茱萸;如滑泄者,加五味、故纸
 
                 六君子汤
                         组成:人参(9克) 白术(9克) 茯苓(9克) 炙甘草(6克) 陈皮(3克) 半夏(4.5克
    十八、胃痛

    1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-

                 良附丸
                      
                      【处方】 高良姜500g 香附(醋制)500g

    2)饮食停滞:消食导滞-

                保和丸
                      处方:山楂(焦)300g 六神曲(炒)100g 半夏(制)100g 茯苓100g 陈皮 50g

                          连翘50g 莱菔子(炒)50g 麦芽(炒)50g。

    3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-

             柴胡疏肝散
                       【组成】柴胡6克、芍药9克、枳壳6克、炙甘草3克、陈皮6克、川芎6克、香附6克。

    4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-

         失笑散合丹参饮
                       组成;炒蒲黄(包煎)10克,五灵脂15克,丹参15克,檀香15克,砂仁6克,枳壳20克,党参12                             克,云茯苓12克,甘草克
                     胃脘发凉、喜热饮者,加吴茱萸9克,干姜6克;胃中灼热、苔黄者,加黄连10克,栀子10克;酸腐、苔厚腻者,加神曲克,鸡内金15克;吐酸嘈杂者,加左金丸;胃阴虚、热不明显者,加沙参10克,麦冬10克,石斛15克

    5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-

          黄芪建中汤
                     组成】饴糖(30克) 桂枝(9克) 芍药(18克) 生姜(9克) 大枣(6枚) 黄芪(5克)
                           炙甘草(6克)
    十九、噎膈

    1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散
                                          【组成】沙参9克 丹参9克 茯苓3克 川贝母(去心)4.5克 郁金1.5克 砂仁壳1.2克 荷叶蒂2个 杵头糠1.5克           【加减】虚者,加人参;若兼虫积,加胡连、芜荑,甚则用河间雄黄散吐之;若兼血积,加桃仁、红花,或另以生韭汁饮之;若兼痰积,加广橘红;若兼食积,加卜子、麦芽、山楂。  


    2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮
                                               主料水梨打汁20毫升、莲藕打汁20毫升、甘蔗汁50毫升、韭菜汁20                                                   毫升、芦根汁50毫升。

    3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤
                                          炙甘草 红花各0.3克 生地黄 熟地黄各1.5克 升麻 桃仁泥 当归身各3克
 
    二十、呕吐

    1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散
                                               【组成】 藿香9克、紫苏6克、白芷6克、大腹皮12克、茯苓12克                                、白术9克、陈皮6克、厚朴9克、半夏9克、桔梗6克、甘草6克、生姜6克、大枣2枚。

    2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸
                                           处方:山楂(焦)300g 六神曲(炒)100g 半夏(制)100g 茯苓100g

                                                陈皮 50g 连翘50g 莱菔子(炒)50g 麦芽(炒)50g

    3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
                                                     【组成】  茯苓12g,党参15g,桂枝9g,白术12g,半夏10g,                         砂仁6g,枳壳9g,大腹皮,黄芪18g,建曲12g,麦芽12g,炙甘草6g,生姜5g,大枣6枚。
                                                         

    4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸
                                                半夏厚朴汤加减,组方如下:制半夏12g,厚朴9g,苏叶9g,瓜蒌20g,陈皮10g,茯苓12g,射干12g,夏枯草12g,生姜9g,甘草10g; 左金丸;黄连 吴苿萸(盐水泡)上药用量,以6:1的比例配合起来,研成细末,水泛为丸,或以米粥调和作丸亦可。每服9克,热水送服。
                                                        
    5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸
                           
            【处方】 人参、干姜、白术、甘草(炙)各等分。

 
    二十一、呃逆

    1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散
                                          【组成】丁香 柿蒂各3克 甘草(炙) 良姜各1.5克 【用法】上药研为细                                                  末。每服6克,用热汤调下

    2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤

                                               【方药】竹叶二把(15克)石膏一斤(30克)半夏半升(洗)(9                               克)麦门冬一升(去心)(15克)人参二两(6克)甘草二两(3克)粳米半斤(15  

    3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子
                                  【组成】;木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药各等分【用法】白酒磨服。

    4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤
                                        「组成」; 人参6克(现用党参)、干姜9克、炙甘草6克、白术12克。

    5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤
                                      配方北沙参15克 麦冬15克 生地15克 玉竹5克 冰糖15克

 
    二十二、泄泻

    1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤 组成】;葛根24克,炙甘草6克,黄芩9克,黄连9克

    2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸
                                处方:山楂(焦)300g 六神曲(炒)100g 半夏(制)100g 茯苓100g 陈皮 50g

                                     连翘50g 莱菔子(炒)50g 麦芽(炒)50g。

    3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方 组成:白术20克 白芍15克 陈皮10克 防风10克 用法:水煎服


    4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散 
       组成;党参6克,白术6克,茯苓10克,淮山10克,泽泻6克,苡仁15克,苍耳子10克,黄芪6克,甘草3克。

    5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸
                                   【配方】补骨脂10克,肉豆蔻10克,吴茱萸6克,五味子10克,生姜3片、大枣5枚。
 
    二十三、痢疾

    1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤加银花
                           配方;白芍 15-20 大黄 6 黄芩 9 黄连 5-9 当归 9 官桂 2-5 槟榔 5 甘草 5 木香 5

    2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤
                               【方药】白头翁二两(15克)黄柏三两(12克)黄连三两(6克)秦皮三两(12克)

    3)寒湿痢:温化寒湿-胃苓汤
        组成:苍术15克,白术15克,厚朴10克,陈皮10克,茯苓20克,泽泻10克,猪苓10克,桂枝10克,炙甘草6克,生姜10克。

    4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤、
     组成:赤石脂《一斤,一半全用,一半筛末》30克干姜9克糯米30克用法:上三味,对水适量,煮米令熟,去滓,温服,,

                                真人养脏汤
                        [组成]    人参6g、当归(去芦)9g,白术12g,肉豆蔻(面裹煨)12g,肉桂(去粗皮)3g,炙甘草6g,                                  白芍15g,木香(不见火)9g,诃子12g,罂粟壳(去蒂萼,蜜炙)20g。

    5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤【组成】;理中汤加茯苓 黄连【用法】上药研末。每服6克,沸汤点
服,不拘时候
 
    二十四、腹痛

    1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散 常用药物:高良姜、干姜、紫苏、乌药、香附、陈皮等。

    2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤【组成】 大黄(12克)、厚朴(15克)、 枳实(12克)、 芒硝(9克)。

    3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤  组成】桂枝9克,芍药18克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚,
                                                     饴糖45克(分冲)

    4)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤
组成:小茴香(炒)7粒 、干姜(炒)0.6克 、延胡索3克、 没药(研)6克 、当归9克 、川芎6克 、官桂3克 、赤芍6克、蒲黄9克、 五灵脂(炒)6克。

 
    二十五、便秘

    1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸
                                【处方】 麻子仁500克 芍药250克 枳实250克(炙)大黄500克(去皮)厚朴250克                                        (炙,去皮)杏仁250克(去皮、尖,熬,别作脂)

    2)气秘:顺气导滞-六磨汤【组成】大槟榔沉香木香乌药大黄枳壳各等分
                              【用法】上六味,各用水磨取汁75毫升,和匀,温服。

    3)虚秘:

    气虚:益气润肠-黄芪汤  组成]; 生黄芪15克、鱼腥草30克、赤芍9克、丹皮6克、桔梗6克、瓜蒌9克、
                                    生大黄(后下)9克,水煎服。

    血虚:养血润燥-润肠丸  处方:麻子仁、桃仁(去皮尖),各一两。羌活、当归尾、大黄(煨),各半两。
 
    二十六、胁痛

    1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散
                      【组成】陈皮(醋炒) 柴胡各6克 川芎 枳壳(麸炒) 芍药各4.5克 甘草(炙)1,5克 香附4.5克


    2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤
                        【组成】 龙胆草(6克) 黄芩(9克) 山栀子(9克) 泽泻(12克) 木通(9克)
                                 车前子(9克) 当归(8克) 生地黄(20克) 柴胡(10克) 生甘草(6克)


    3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎
                                  由北沙参,麦冬,当归身各三钱(各9克),生地黄六钱至一两五钱(18-30克),                                    枸杞子三钱至六钱(9-18克),川楝子一钱半(4.5克)合制而成。

 
    二十七、黄疸

    1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤  药物:茵陈蒿六两(12克) ,栀子十四枚(9克),大黄二两(9克)

    2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹
                        处方:茵陈30克,猪苓12克,土茯苓18克,泽泻10克,蔻仁10克,藿香12克,石菖蒲12克,                              黄芩12克,连翘12克,滑石25克,木通10克,金银花15克。

    3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤
                                  组成】茵陈3克 白术6克 附子1.5克 干姜1.5克 甘草(炙)3克 肉桂(去皮)1克


    4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减
                                  【组成】犀角屑15克人参15克(去芦头)茯神15克龙齿30克麦门冬30克(去心,焙)                                          黄芩15克甘草15克(炙微赤,锉)【用法】上药捣粗罗为散。每次服3克,
 
    二十八、积聚

    1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散【组成】 柴胡、当归、茯苓、白芍、白术各30克,炙甘草15克。

    2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤【组成】大槟榔 沉香 木香 乌药 大黄 枳壳各等分


    3)气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散
                              药用金铃子10克、延胡索10克、生蒲黄10克、赤芍10克、炒五灵脂10克、                                  柴胡6克、香附10克、青陈皮各10克、焦三仙各10克,水煎服,

    4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤
      【组成】当归10g 川芎6g 桃仁9g 赤芍6g 五灵脂9g 乌药6g 元胡6g 香附9g 红花9g 枳壳6g 甘草6g 丹皮9g

    二十九、鼓胀

    1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、
                   【组成】陈皮(醋炒) 柴胡各6克 川芎 枳壳(麸炒) 芍药各4.5克 甘草(炙)1,5克 香附4.5克

                      胃苓汤
组成:苍术15克,白术15克,厚朴10克,陈皮10克,茯苓20克,泽泻10克,猪苓10克,桂枝10克,炙甘草6克,生姜10克。

    2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮

                          组成】白术12克、厚朴6克、木瓜6克、木香3克、草果3克、大腹子(即槟榔)6克、茯苓15克                              、干姜6克、制附子6克、炙甘草3克、生姜3片、大枣3枚。

    3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、
                                 处方党参24g白术(麸炒)24g茯苓96g甘草24g陈皮96g半夏(制)24g砂仁24g

                                     枳实96g厚朴(姜制)48g猪苓96g泽泻24g黄芩96g黄连12g知母48g姜黄96

                             茵陈蒿汤 由茵陈蒿六两(12克) 栀子十四枚(9克) 大黄二两(9克)组成

    4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、附子(制100g 党参200g 白术(炒)150g 干姜100g 甘草100g

           五苓散
              [组成]猪苓十八铢(9g) 泽泻一两六铢(15g) 白术十八铢(9g) 茯苓十八铢(9g) 桂枝半两(6g) 水煎服
 
    三十、头痛

    1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散
                【组成】薄荷24克,荆芥12克,川芎12克,白芷6克,羌活6克,防风4.5克,细辛3克,甘草6克。

    2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤
       方药:川芎12g,白芷9g,石膏20g,菊花9g,藁本12g,黄芩6g,栀子6g,薄荷6g,羌活9g.水煎,每日1剂,早晚分服.

    3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤

                        组成:羌活15克,独活15克,防风15克,桑枝40克,穿山龙25克,藁本10克,蔓荆子15克,                              威灵仙20克,川芎15克,甘草15克

    4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮
[组成] 天麻10 钩藤12(后下) 石决明18(先煎) 栀子9 黄芩9 川牛膝12 杜仲9益母草9 桑寄生9 夜交藤9 茯神9
1.有痰者可加入川贝10 胆南星6 .2.手足发麻者加入广地龙10. 希莶草12 .3.视物不清者,可入加决明子9 .茺蔚子10.
4.偏于火盛者,可加入龙胆草10. 夏枯草15.   5.偏于风盛者,可加入龟板15. 牡蛎25.

    5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎
人参20克、山药15克、杜仲15克、熟地20克、当归15克、枸杞15克、山茱萸12克、炙甘草12克。

    6)血虚头痛:养血为主-加味四物汤【组成】熟地黄15g 白芍药10g 当归12g 川芎8g 桃仁6g 红花6g

    7)痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤
                      【组成】半夏9克,天麻9克,白术9克,茯苓9克,橘红6克,甘草6克,生姜6克,大枣3枚。

    8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤
 【组成】赤芍3克 川芎3克 桃仁9克(研泥) 红枣7个(去核) 红花9克 老葱3根(切碎) 鲜姜9克(切碎) 麝香0.15克(绢包)
 【用法】用黄酒250毫升,将前七味煎至150毫升,去滓,将麝香入酒内,再煎二沸,临卧服。
 
    三十一、眩晕

    1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮
   [组成] 天麻10 钩藤12(后下) 石决明18(先煎) 栀子9 黄芩9 川牛膝12 杜仲9 益母草9 桑寄生9 夜交藤9 茯神9

    2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤
    组成:党参20克,黄芪20克,茯神15克当归6克,熟地黄15克,酸枣仁12克,远志6克,五味子6克,麦冬15克,甘草6克。

    3)肾精不足:

    阴虚:补肾滋阴-左归丸
【组成】 大怀熟地(240克)山药(炒,120克)枸杞(120克)山茱萸(120克)川牛膝(酒洗蒸熟,90克)鹿角胶(敲碎,炒珠,120克)龟板胶(切碎,炒珠,120克)菟丝子(制,120克)

    阳虚:补肾助阳-右归丸
组成  熟地黄240克,炒山药120克、枸杞子(微炒)120克、鹿角胶(炒珠)120克、制菟丝子120克、杜仲(姜汁炒)各120克,山茱萸(微炒)90克、当归(便溏勿用)各90克,肉桂、制附子各60克。


    4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤
               【组成】半夏9克,天麻9克,白术9克,茯苓9克,橘红6克,甘草6克,生姜6克,大枣3枚。
 
    三十二、中风

    1.中经络

    1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤
【组成】秦艽三两(9克),川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各二两(各6克),羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各一两(各3克),细辛半两(2克)

    2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤
组成怀牛膝一两[30g],生赭石(轧细)一两[30g],川楝子(捣碎)两钱 [6g],生龙骨(捣碎)五钱[15g],生牡蛎(捣碎)五钱[15g],生龟版(捣碎)五钱[15g],生杭芍、玄参、天冬各五钱[各15g],生麦芽、茵陈各二钱 [各6g],甘草一钱半[4.5g]。

    2.中脏腑

    1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、
                        组成:犀角200g (现改用水牛角)  牛黄50g  玳瑁100g  琥珀100g  朱砂100g  雄黄100g                                麝香10g  安息香150g  冰片10g

                                 安宫牛黄丸

                                   【处方】 牛黄100g 水牛角浓缩粉200g 麝香25g 珍珠50g 朱砂100g 雄黄100g                                             黄连100g 黄芩100g 栀子100g 郁金100g 冰片25g

    2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸
                       【处方】 苏合香50g 安息香100g 冰片50g 水牛角浓缩粉200g 麝香75g 檀香100g 沉香100g                         丁香100g 香附100g 木香100g 乳香(制)100g 荜茇100g 白术100g 诃子肉100g 朱砂100g

    3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散
                                 药物:参30g,制附子10g,麦冬30g,五味子10g,龙骨、牡蛎各30g,干姜10g。

    4.后遗症

    1)半身不遂:

    ①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤
           黄芪60g,当归5g,赤芍10g,红花5g,桃仁6g,川芎8g。地龙10g,牛膝10g,川菖6g,胆星10g,丹参15g。

    ②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤
组成:怀牛膝一两(30g) 、生赭石一两(30g) 、生龙骨五钱(15g)、生牡蛎五钱 (15g) 、生龟板五钱(15g) 、生杭芍五钱(15g) 、玄参五钱(15g) 、天冬五钱(15g)、 川楝子二钱(6g)、 生麦芽二钱(6g) 、茵陈二钱(6g) 、甘草钱半(4.5g) 。
                                              天麻钩藤饮
[组成] 天麻10 钩藤12(后下) 石决明18(先煎) 栀子9 黄芩9 川牛膝12 杜仲9 益母草9 桑寄生9 夜交藤9 茯神9


    2) 语言不利

    ①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹
    【处方】白附子(炮)石菖蒲 远志肉 天麻 全蝎(去毒,酒炒)羌活 僵蚕各30克 木香15克 牛胆南星30克

    ②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子
       处方】生地黄汁30毫升,芦根15克,生麦门冬25克(去心),人参15克,白蜜15毫升,橘皮10克,生姜15克。

    3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散
                                   组成】 白附子 僵蚕(各5-9g) 全蝎 去毒,并生用,各等分(3-5g)  
 
    三十三、痉证

    1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤
            组成:羌活15克,独活15克,防风15克,桑枝40克,穿山龙25克,藁本10克,蔓荆子15克,威灵仙20克,                  川芎15克,甘草15克。

    2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤
    【组成】玄参30克(一两),麦冬(连心)、细生地各25克(各八钱),大黄9克(三钱),芒硝5克(一钱五分)

    3)阴血亏虚:滋阴养血-四物汤合大定风珠
四物汤.组成为熟地12g,当归9g,白芍9g,川芎6g。大定风珠【组成】生白芍18克 阿胶9克 生龟版12克 干地黄18克 麻仁6克 五味子6克 生牡蛎12克 麦冬18克(连心) 炙甘草12克 鸡子黄2枚 鳖甲12克(生)
 
    4)刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤
【组成】葛根12克 麻黄9克(去节) 桂枝6克(去皮) 生姜9克(切) 甘草6克(炙) 芍药6克 大枣12枚(擘)

    5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤
组成瓜蒌根2两,桂枝3两,芍药3两,甘草2两,生姜3两(切),大枣12枚(擘)。
 
    三十四、疟疾

    1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮【处方】 小柴胡汤加常山、槟榔、乌梅、桃仁。

    2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤
                                 组成知母180克、 甘草(炙)60克、 石膏500克、 粳米60克、 桂枝(去皮)90克。

    三十五、水肿

    1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤
                                    【处方】 麻黄12克 石膏25克 生姜9克 甘草6克 白术12克 大枣15枚

    2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
麻黄6g,连翘10g,杏仁10g,赤小豆20g,大枣3枚,生桑皮10g,生姜10g,甘草5g,茯苓15g,泽泻10g,车前子(包煎)10g,公英15g,地丁10g,野菊花10g,二花12g,穿心连10g。水煎服,5剂。

    3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤
五皮饮【组成】陈皮9克、茯苓皮24克、生姜皮6克、桑白皮9克、大腹皮9克。胃苓汤.组成: 苍术2钱,厚朴2钱,陈皮3钱,滑石块4钱,炒白术4钱,猪苓4钱,炒黄柏4钱,炒枳壳3钱,泽泻3钱,赤苓4钱,炙甘草3钱。

    4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子

                   处方】 泽泻12克 赤小豆(炒)15克 商陆6克 羌活(去芦)9克 大腹皮15克 椒目9克 木通12克                           秦艽(去芦)9克 槟榔9克 茯苓皮30克

    5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮
组成白术12克、厚朴6克、木瓜6克、木香3克、草果3克、大腹子(即槟榔)6克、茯苓15克、干姜6克、制附子6克、炙甘草3克、生姜3片、大枣3枚
 
    三十六、淋证

    1)热淋:清热利湿通淋-八正散
:车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草炙、木通、大黄面裹煨,去面,切,焙,各一斤(各500g)入灯心。
用法:上为散,每服二钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服,食后临卧。

    2)血淋:

    实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子
组成;生地黄 洗,四两[30g] 、小蓟 半两[15g] 、滑石 半两[15g] 、木通 半两[6g]、蒲黄 半两(炒)[9g] 、藕节 半两[9g] 、淡竹叶 半两[9g]、当归 (酒浸)半两[6g] 、山栀子 半两[9g] 、炙甘草 半两[6g]。


    虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸
;熟地黄24克,山茱萸12克,山药12克,泽泻9克,茯苓9克,丹皮9克,知母12克,黄柏12克。

    3)尿浊湿热内蕴:清热化湿-程氏萆解分清饮
;萆薢30克,苍白术各6克,黄柏9克,石菖蒲9克,莲子心8克,丹参30克,怀牛膝9克,车前子15克(包),茯苓30克。

 
    三十七、癃闭

    1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散
成分:车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草炙、木通、大黄面裹煨,去面,切,焙,各一斤(各500g)入灯心。用法:上为散,每服二钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服,食后临卧。

    2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮
【组成】麻黄0.6克、玄参1.5克、麦冬0.9克、桔梗2.7克、知母1.5克、荆芥2.4克、诃子2.4克、天花粉1.5克。
【用法】水煎,入竹沥、姜汁服。


    3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散
;沉香30g,砂仁30g,苍术40g,枳实50g,麦芽(炒焦)40g,青皮50g,紫苏叶40g,细辛20g,川芎40g,桔梗30g,茯苓40g,甘草10g,栀子40g,厚朴(制)30g,香附(制)40g,木香30g,山楂(焦)50g,陈皮40g,藿香40g,荆芥40g,白芷30g,防风20g,薄荷40g,半夏(姜制)40g,白芍30g,葛根40g。

    4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸
【组成】大黄(川产如锦纹者,去皮及黑心)120克 芒硝30克(如欲稳,以玄明粉代) 桃仁(麸炒黄,去皮、尖,另研如泥)60枚 当归尾 生地黄 穿山甲(蛤粉炒)各30克 肉桂9~15克

 
    三十八、腰痛

    1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤
方组、临证参考用量}甘草6g  白术6g  干姜12g  茯苓12g

    2)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤
组成:秦艽3克、川芎6克、桃仁9克、红花9克、甘草6克、羌活3克、没药6克、当归9克、灵脂6克(炒)、香附3克、牛膝9克、地龙6克(去土)

    3)肾虚腰痛:

    偏阳虚:温补肾阳-右归丸
组成 熟地黄240克,炒山药120克、枸杞子(微炒)120克、鹿角胶(炒珠)120克、制菟丝子120克、杜仲(姜汁炒)各120克,山茱萸(微炒)90克、当归(便溏勿用)各90克,肉桂、制附子各60克。

    偏阴虚:滋补肾阴-左归丸
;大怀熟地(240克)、山药(炒,120克)、枸杞(120克)、山茱萸(120克)、川牛膝(酒洗蒸熟,90克)、 鹿角胶(敲碎,炒珠,120克)、龟板胶(切碎,炒珠,120克)、菟丝子(制,120克)等八味药物组成,共同研制为丸药
 
    三十九、消渴

    1)上消:清热润肺、生津止渴-消渴方
山萸肉5钱 生黄芪5钱 牡丹皮 2钱,水煎服。又方:山药5钱 滑石5钱 朱砂1钱 共为细面,均分9包,一日三包,白水送下。脉数加生地;脉虚无力加黄芪;脉虚汗出加山萸肉、生黄芪;口干加牡丹皮、花粉各5钱,麦冬3钱;肌肤甲错加牡蛎、当归。


    2)中消:清胃泻火、养阴增液-玉女煎
【组成】 石膏(9-15克) 熟地(9-30克) 麦冬(6克) 知母(5克) 牛膝(5克)

    3)下消:

    肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸
【处方】熟地黄160g 山茱萸(制)80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 

    阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸
处方.地黄 108g 山药 27g 山茱萸(酒炙) 27g 茯苓 78g 牡丹皮 27g 泽泻 27g 桂枝 27g 附子(炙) 4.5g 牛膝(去头) 27g 车前子(盐炙)27g 为黑褐色的水蜜丸或大蜜丸
 
    四十、痹证

    1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤
;白芷10壳 杏仁10克 羌活10克 防风10克 薄荷10克 白芍10克 板蓝根20克 连翘10克 金银花 10克 黄苓10克

    2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤
材料:香米50克,生川乌10克,薏苡仁6克,姜汁、蜜少许。
做法:将香米、生川乌、薏苡仁放入锅中,加水500毫升,水沸后取微火煮,并下姜汁、蜜3勺,煮至米烂为度。


    3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤
【处方】 桔梗30克 甘草60克 薏苡仁90克【制法】 上药锉碎,如麻豆大。

    4)风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤
组成;知母180克、 甘草(炙)60克、 石膏500克、 粳米60克、 桂枝(去皮)90克。

    四十一、痿证

    1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤
【处方】 桑叶(经霜者,去枝、梗)9克 石膏(煅)7.5克 甘草3克 人参2.1克 胡麻仁(炒,研)3克 真阿胶2.4克 麦门冬(去心)3。6克 杏仁(泡,去皮、尖,炒黄)2.1克 枇杷叶1片(刷去毛,蜜涂炙黄)

    2)湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散
炒苍术lOg,炒黄柏5g,肉桂 2g(后下),半夏lOg,制南星lOg,炙远志5g,石菖蒲lOg,金樱子12g,芡实11g,煅牡蛎25g,(先煎),莲须lOg,蛇床子lOg,细辛2g。

    3)脾胃亏虚、精微不运:补脾益气、健运升清-参苓白术散
【组成】人参100g,茯苓100g,白术(炒)100g,山药100g,白扁豆(炒)75g,莲子50g,薏苡仁(炒)50g,砂仁50g,桔梗50g,甘草100g。

    4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸
组成】黄柏(酒炒,240克) 龟板(酒炙,120克)知母(酒炒  虎潜丸,60克) 生地黄(60克)陈皮(60克)
白芍(60克)锁阳(45克) 虎骨(用狗骨代,炙,30克) 干姜(15克)
 
    四十二、内伤发热

    1)肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散
方药:炙甘草1.5克、当归3克、芍药3克、茯苓3克、炒白术3克、柴胡1.5克、炒栀子1.5克。

    2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤
     【组成】当归9克、生地黄9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、桔梗5克、
             牛膝9克、甘草3克。

    3)血虚发热:益气养血-归脾汤
;人参6g、白术9g、黄芪12g、当归9g、龙眼肉12g、 酸枣仁12g、茯神9g、远志6g、木香6g、炙甘草3g组成。

    4)阴虚发热:滋阴清热-清骨散

    5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤
【组成】;黄芪(18克)炙甘草(9克)人参(6克)当归(3克)橘皮(6克)升麻(6克)柴胡(6克)白术(9克)
 
    四十三、虚劳

    1.气虚

    1)肺气虚-补肺汤
【组成】黄耆30克 甘草 钟乳 人参各12克 桂心 干地黄 茯苓 白石英 厚朴 桑白皮 干姜 紫菀 橘皮 当归 五味芋 远志 麦门冬各15克 大枣20枚


    2)脾气虚-加味四君子汤
组成】;党参、决明子各15克,茯芩12克,白术、苍术、甘草、菊花、木贼草各10克,柴胡、 陈皮、栀子、青皮、川芎、枳壳、黄芩、薄荷、桔梗各6克


    2.血虚

    1)心血虚-养心汤

【处方】 远志(去心)9克 龙骨20克 石莲肉 芡实 莲蕊 天门冬 桔梗(去芦)车前子 麦门冬(去心)酸枣仁各10克 辰砂2克(另研细末,调服)甘草6克


    2)肝血虚-四物汤配方;熟地黄12克,当归12克,白芍12克,川芎12克

    3.阴虚

    1)肺阴虚-沙参麦门冬汤
【组成】北沙参10克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉15克、扁豆10克、桑叶6克、生甘草3克。

    2)心阴虚-天王补心丹

;丹参25g,当归50g,石菖蒲25g,党参25g,茯苓25g,五味子50g,麦冬50g,天冬50g,地黄200g,玄参25g,远志(制)25g,酸枣仁(炒)50g,柏子仁50g,桔梗25g,甘草25g,朱砂10g

    3)脾胃阴虚-益胃汤
  【组成】黄耆60克 半夏(汤洗,脉涩者用) 人参(去芦) 甘草(炙)各30克 独活 防风 白芍药 羌活各15克 橘皮12克
          茯苓(小便利,不渴者勿用) 柴胡 泽泻(不淋勿用) 白术各9克 黄连3克


    4)肝阴虚-补肝汤
配方:桂枝、干姜各45克,竹叶山药各30克,五味子45克,旋覆花30克,代赭石30克。

    5)肾阴虚-左归丸
;怀熟地(240克)、山药(炒,120克)、枸杞(120克)、山茱萸(120克)、川牛膝(酒洗蒸熟,90克)、 鹿角胶(敲碎,炒珠,120克)、龟板胶(切碎,炒珠,120克)、菟丝子(制,120克)

    4.阳虚

    1)心阳虚-拯阳理劳汤
【组成】;人参12克、黄芪12克、白术9克、 当归9克、 陈皮6克、 五味子6克、肉桂6克、炙甘草6克


    2)脾阳虚-附子理中丸
;附子(制) 100g 党参 200g 白术(炒) 150g 干姜100g 甘草100g

    3)肾阳虚-右归丸
熟地黄240克,炒山药120克、枸杞子(微炒)120克、鹿角胶(炒珠)120克、制菟丝子120克、杜仲(姜汁炒)各120克,山茱萸(微炒)90克、当归(便溏勿用)各90克,肉桂、制附子各60克。
 

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