|
25骨肿瘤 骨肿瘤是指发生子骨骼的恶性肿瘤，主要有骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤、脊索瘤、网状细胞肉瘤等。 骨肿瘤的症状和体征主要有贫血、乏力、营养不良和恶病质。局部疼痛和压痛为最常见，可与肿块同时出现或先出现， 开始疼痛轻微，呈间歇性钝痛，继而变为持续性剧痛。浅表部位可触及骨膨胀变形及软组织肿块，皮肤呈暗红色，紧张 发亮，皮温增高，短期内形成较大肿块，功能障碍，骨骼畸形及病理性骨折等。 现代医学对骨肿瘤发生的病因尚未明确，大致可概括为机体与周围环境多种因素的作用，如素质学说，基因（遗传）学 说，化学、物理、病毒、外伤学说等。 本病诊断主要依据临床症状及X射线、同位素骨扫描、病理检查得以确诊。X射线表现一般可呈溶骨性、生骨性或兼有溶 骨性和生骨性等不同表现，以溶督性为多见。骨扫描更具有早诊断的作用。 现代医学对本病主要采用手术治疗为主的综合治疗。放射治疗对尤文氏肉瘤、网状细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等疗效较为 显著。化疗作为辅助性治疗。化疗与手术、放疗并用效果好些。 中医认为骨肿瘤属于“骨痨”、“肾虚劳损”的范畴，内因多为禀赋不足，肾精亏损，劳倦内伤，骨髓空虚。因肾主骨 ，骨生髓，故肾虚骨病。外因多为寒湿、热毒之邪乘机入侵，气血凝滞，伤筋蚀骨，经络受阻，蓄结成毒瘤。本病好发 于四肢，伴有局部疼痛如刺，久之功能障碍，骨生阴毒。
12克、熟地15克、鸡血藤15克、乳香9克、没药9克，水煎服。
疼痛明显缓解，活动无明显限制，肌肤不润消失，X线示骨质破坏较前好转。此后以补养气血为主，随访3年稳定。
、当归、熟地、甘草补益气血；鸡血藤舒筋活血，故用本方治疗恶性骨肿瘤，收到了良好的疗效。本方名由编者所拟
芍12克、海藻15克、昆布15克、陈皮9克、半夏9克，水煎服。
硬质肿块，病理诊断为左股骨肉瘤，腹股为淋巴结转移。因拒绝截肢，服上方3个多月，伤口愈合，腹股为淋巴结消失， 随访10年仍健在。
、陈皮、半夏软坚化痰，故获得临床治愈。本方名由编者所拟
木香8克，水煎服。
、核桃仁温补肝肾，强壮筋骨治其本；川乌、桂枝、细辛入骨搜风，温经散寒治其标；当归养血祛风，和营止痛；木香 理气有助活血通络之效。本方名由编者所拟。（
9克、地龙粉9克（分吞）、全蝎粉4.5克（分吞）、牡蛎30克、夏枯草12克、海藻12克，水煎服。
寄虫为健脾补肾之品，配合全蝎、牡蛎等活血祛瘀、攻坚散结的药物，故用本方治疗，取得了较为满意的疗效．本方名 和剂量由编者所拟
、龟版12克、甘草10克、龙葵12克、猪殃殃12克、骨碎补15克、地骨皮12克、银柴胡10克、喜树10克、半枝莲15克、半 夏12克、白花蛇舌草15克，水煎服。 （2）梨树叶10公斤，桃树叶10公斤、搜山虎10公斤、见肿消2公斤 透骨梢2公斤、骨碎补2公斤、三颗针5公斤、王不留 行冰片5克。外敷。
疗效显著。方中龟版、骨碎补、川断、桑技、桂枝、木瓜等强身壮骨，通络止痛；龙葵、猪殃殃等清热解毒，并以祛瘀 消肿止痛中药外敷，取得显著疗效。本方名中编者所拟。（
10克、白毛藤10克、大青叶10克、三棱10克、莪术10克、赤芍10克、红花10克、生薏苡仁12克。水煎服。
降加陈皮6克、姜半夏6克、竹茹6克、鸡内金10克、山楂9克；气血两虚加黄芪30克、党参15克、当归10克、土地10克、 熟地10克，黄精10克。
氏以白花蛇舌草、蛇六谷 半边莲、半枝莲、喜树根、败酱草根、蛇莓、白毛藤、大青叶消热解毒，祛风通络；以仙鹤 草三棱、莪术、赤芍 红花活血消肿止痛，尤其重用仙鹤草，故取得了一定的疗效。本方名由编者所拟
克、蝉衣12克、地龙12克、生姜2片，水煎服。
搏动感，左眼仅能睁开一条线，颅骨片示颅骨弥漫性、溶骨性及生骨性病变，治后获愈。
火；柴胡、龙胆草疏泄肝经气分郁火；凤尾草、板蓝根、漏芦凉血解毒；侵蚕、蝉衣化瘀散结；地龙人络通瘀，又佐一 味生姜辛散辟秽以开胃，从而取得较好疗效。本方名由编者所拟。（
威灵仙30g，补骨脂20g，透骨草15g，路路通10g，川乌2g，草乌2g。 补虚；川乌、草乌温经逐寒；补骨脂、透骨草入骨祛邪；路路通、威灵仙通络祛痰。 ，脉细数或弦数。 卿20g，天花粉20g，黄柏15g，刘寄奴15g，黄芩10g，地鳖虫10g，赤芍10g，乳香5g，没药5g，生甘草3g。 、当归、赤芍活血化瘀、止痛消肿；透骨草入骨搜毒；威灵仙化痰祛湿；生甘草调和诸药。 舌暗唇淡，苔少或干黑。 15g，骨碎补15g，续断15g，寻骨风15g，当归15g，自然铜10g，丹皮10g，黄柏10g，知母10g。 ；透骨草、肿节风、寻骨风、核桃树枝祛风除湿、活血止痛；当归补血养血。 一种辅助疗法，必须与其他治疗方法同时进行，可作为一种巩固疗效、促进康复的手段。 ，依次从头→颈项→上肢→手→胸背→腰腹→下肢→足放松，反复10～20分钟，再从百会穴→颈内→胸部→心肺→肝胆 →脾胃→肾→肠→膀胱→女性子宫、输卵管等依次用意念放松。反复10～30分钟，尤其要着重放松病灶部位。接着采用 站桩式，两脚与肩等宽，两眼微闭，舌抵上腭，全身放松，排除杂念，两手在胸前与小腹间做抢球状，用鼻吸气，同时 意想“静”，腹部逐渐向外凸起，并提肛、十趾抓地，吸到不能再吸时用口呼气，松肛，十趾放松，呼吸控制到每分钟 10～12次，反复进行30～40分钟。最后意守丹田或意守病灶区，默念肿瘤消失30～60次后收功，每日4～6次。 较佳，如能选择有喜树的环境，面对喜树练六字决，就更为理想。练时可默想体内病灶（癌细胞、癌组织等），随念字 音而吐出。一般有两种练法，第一为单练法，什么病练什么字音，骨肿瘤可练“吹”；第二为全练法，按五脏相生顺序 ，六个字音全练，即呬-吹-嘘-啊-呼-嘻（即肺生肾生肝生心生脾，三焦通达之意）。 ，在骨肿瘤的治疗中仅能作用一种辅助性的方法。 后再按上法配制。 加15g。
[功能主治]功能益气活血，祛瘀通络，消肿散结。主治骨癌。 [处方组成]地鳖虫10克、白花蛇舌草10克、当归10克、徐长卿10克、露蜂房6克、炙甘草6克、蜈蚣3克、党参12克、黄芪 12克、熟地15克、鸡血藤15克、乳香9克、没药9克，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]本方治疗转移性骨癌3例，其中1例为前列腺癌骨转移，化疗后疼痛甚剧，活动明显受限。连服本方3个月后， 疼痛明显缓解，活动无明显限制，肌肤不润消失，X线示骨质破坏较前好转。此后以补养气血为主，随访3年稳定。 [处方来源]赵茂初。 [处方备注]方中地鳖虫、白花蛇舌草、露蜂房、蜈蚣搜剔邪毒，驱风透骨；仅以徐长卿、乳香、没药止痛；党参、黄芪 、当归、熟地、甘草补益气血；鸡血藤舒筋活血，故用本方治疗恶性骨肿瘤，收到了良好的疗效。本方名由编者所拟 2.[处方名称]黄芪海昆汤 [功能主治]功能益气托毒，清热消肿。主治晚期股骨肉瘤。 [处方组成]当归15克．郁金9克、川楝子5克、黄芪30克、党参15克、白术12克、银花30克、连翘30克、蒲公英30克、赤 芍12克、海藻15克、昆布15克、陈皮9克、半夏9克，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]本方治疗1例晚期股骨肉瘤，患者友大腿后上方6×6厘米溃疡，高出皮肤，菜花样外翻，左腹股沟 5×4厘米 硬质肿块，病理诊断为左股骨肉瘤，腹股为淋巴结转移。因拒绝截肢，服上方3个多月，伤口愈合，腹股为淋巴结消失， 随访10年仍健在。 [处方来源]河南省洛阳医专附属医院林芹壁。 [处方备注]方中黄芪、党参、白术益气健脾，尤以重用黄芪可益气托毒；银花、连翘、蒲公英等清热解毒；海藻，昆布 、陈皮、半夏软坚化痰，故获得临床治愈。本方名由编者所拟 3.[处方名称]补骨当辛汤 [功能主治]功能温经通络，温肾祛寒。主治骨软骨瘤。 [处方组成]补骨脂15克、杜仲15克、核桃仁25克、威灵仙50克、秦艽15克、细辛5克、川乌5克、桂技10克、当归15克、 木香8克，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]本方治疗1例骨软骨瘤，获愈，恢复工作8年。 [处方来源]谷铭三。 [处方备注]本方由邵有林整理发表。中医认为肾气亏损。寒凝血瘀内聚于骨，是骨瘤产生的病因。方中用补骨脂、杜仲 、核桃仁温补肝肾，强壮筋骨治其本；川乌、桂枝、细辛入骨搜风，温经散寒治其标；当归养血祛风，和营止痛；木香 理气有助活血通络之效。本方名由编者所拟。（ 4.[处方名称]寄生软化汤 [功能主治]功能健脾补肾，活血消肿，攻坚散结。主治骨肉瘤。 [处方组成]党参12克、黄芪12克、白术9克、木香6克、川断15克、狗脊12克、桑寄生12克、丹参15克、当归9克、留行子 9克、地龙粉9克（分吞）、全蝎粉4.5克（分吞）、牡蛎30克、夏枯草12克、海藻12克，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]本方治疗1例骨肉瘤，症状明显改善，生存12年8个月。 [处方来源]上海中医学院附属曙光医院雷永仲。 [处方备注]中医认为肾主骨，牌主肌肉，所以健脾补肾是治疗骨肉瘤的大法。方内党参、黄芪、白术、川断、狗脊、桑 寄虫为健脾补肾之品，配合全蝎、牡蛎等活血祛瘀、攻坚散结的药物，故用本方治疗，取得了较为满意的疗效．本方名 和剂量由编者所拟 5.[处方名称]龟龙双枝汤 [功能主治]功能清热解毒，祛瘀消肿．主治尤文氏瘤。 [处方组成]（1）青蒿10克 桑枝12克、桂枝6克、川断10克、木瓜10克、伸筋草10克、秦艽10克、当归10克、川芎10克 、龟版12克、甘草10克、龙葵12克、猪殃殃12克、骨碎补15克、地骨皮12克、银柴胡10克、喜树10克、半枝莲15克、半 夏12克、白花蛇舌草15克，水煎服。 行冰片5克。外敷。 [辨证加减]无 [疗程疗效]本方治疗1例经放射治疗无效，左股骨上端尤文氏瘤，获临床治愈，随访8年仍健在。 [处方来源]湖南省邵阳市中医院截求义。 [处方备注]尤文氏瘤临床少见，恶性病变，发展迅速，易扩散，一般放疗敏感，但本例不敏感，用中药内服外敷治疗， 疗效显著。方中龟版、骨碎补、川断、桑技、桂枝、木瓜等强身壮骨，通络止痛；龙葵、猪殃殃等清热解毒，并以祛瘀 消肿止痛中药外敷，取得显著疗效。本方名中编者所拟。（ 6.[处方名称]喜树仙鹤汤 [功能主治]功能清热解毒，活血消肿。主治多发性骨髓痛。 [处方组成]仙鹤草90克、蛇六谷60克、白花蛇舌草30克、半边莲30克、半枝莲30克、喜树根10克、败酱草根10克、蛇莓 10克、白毛藤10克、大青叶10克、三棱10克、莪术10克、赤芍10克、红花10克、生薏苡仁12克。水煎服。 [辨证加减]阴虚阳亢，湿热内蕴加黄芪10克、黄柏10克、知母10克、丹皮10克、生地10克、山桅9克、玉竹12克；冒失和 降加陈皮6克、姜半夏6克、竹茹6克、鸡内金10克、山楂9克；气血两虚加黄芪30克、党参15克、当归10克、土地10克、 熟地10克，黄精10克。 [疗程疗效]本方结合化疗治疗多发性骨髓瘤10例，其中显效2例，缓解3例，无变化5例。存活最长1例5年。 [处方来源]刘镛振。 [处方备注]多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生所造成的恶性肿瘤，主要侵犯骨髓，预后较差。化疗对本癌疗效不满意，刘 氏以白花蛇舌草、蛇六谷 半边莲、半枝莲、喜树根、败酱草根、蛇莓、白毛藤、大青叶消热解毒，祛风通络；以仙鹤 草三棱、莪术、赤芍 红花活血消肿止痛，尤其重用仙鹤草，故取得了一定的疗效。本方名由编者所拟 7.处方名称]鳖甲凤尾汤 [功能主治]功能软坚化痰，清热解毒。主治多发性骨血管瘤。 [处方组成]柴胡9克、龙胆草9克、夏枯草15克、炙鳖甲24克、地骨皮12克、凤尾草24克、板蓝根15克、漏芦6克、僵蚕2 克、蝉衣12克、地龙12克、生姜2片，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]本方治疗1例多发性骨血管瘤患者，枕部10×8厘米盘曲状肿块，左额部7×5×3厘米中央可触及骨质缺损，有 搏动感，左眼仅能睁开一条线，颅骨片示颅骨弥漫性、溶骨性及生骨性病变，治后获愈。 [处方来源]上海医科大学附属肿瘤医院胡安邦。 [处方备注]本方由施炜娟整理。中医认为肝胆风水挟痰毒上升入绝，郁结为瘤，敌本方用鳖甲、地骨皮清污肝经协分忧 火；柴胡、龙胆草疏泄肝经气分郁火；凤尾草、板蓝根、漏芦凉血解毒；侵蚕、蝉衣化瘀散结；地龙人络通瘀，又佐一 味生姜辛散辟秽以开胃，从而取得较好疗效。本方名由编者所拟 |
|
|
