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45扁平苔藓

 学中医书馆 2013-12-23

45扁平苔藓

1 乌蛇驱风汤

【来源】朱仁康,《朱仁康临床经验集》

【组成】乌蛇10克,蝉衣6克,荆芥,防风、白芷、羌活各10克,黄连8克,黄芩、金银花、连翘各10克,生甘草6克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】搜风剔邪,清热解毒。

【方解】扁平苔藓属于中医“乌癞风”或“紫癜风”范畴,临床上典型损害可见多角形表面常有光泽之紫红色扁平丘疹

,其大小从针头大至黄豆大小不等,往往多发,皮疹成片呈苔藓化。此病多由风湿蕴聚,郁久化毒,阻于肌腠,气滞血

瘀所致。治疗原则以搜风燥湿、清热解毒为主。故本方组成有以下3个特点:一是用虫类药搜剔隐伏之邪,乌蛇甘平无毒

,善行走窜,《开宝本草》谓其“治诸风顽疾,皮肤不仁,风瘙隐疹,疥癣”;蝉衣甘寒灵动透发,《本草纲目》谓其

“治皮肤风热,痘疹作痒”,两药配伍,相辅相成,以搜剔隐伏之邪;二是重用风药疏风透邪,荆芥、防风、白芷、羌

活辛能散透,辅助乌蛇、蝉衣使久郁之邪复从肌表外驱;三是配用黄芩、黄连、金银花、连翘以清解郁热;甘草既能调

和诸药,亦有清热解毒之功效。诸药相合,配伍默契,功效颇著。

【主治】扁平苔藓,以及慢性荨麻疹、泛发性神经性皮炎、皮肤瘙痒症、结节性痒疹等顽固瘙痒性皮肤病。

【加减】凡属风邪久羁,郁久化热之证,舌质红,苔黄而腻者均可使用本方。临证使用,可随症加减。

【疗效】屡用屡验,效果颇佳。一般连服3个月左右可愈。

【附记】笔者临床验证数例,均获痊愈。除按上法服用外,同时加3煎药汁外用擦洗患部,每日1~2次,每次擦洗20~30

分钟,可缩短疗程,提高治疗效果。

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