32扁平疣 扁平疣“扁瘊”,是常见的皮肤赘生物,好发于青年人颜面、手背和前臂呈针头至黄豆大的扁平丘疹,一般无自觉症状 ,有时有轻度瘙痒感,皮诊逐渐增加,病程缓慢,自身传染。扁平疣常沿抓痕呈串珠状排列。若瘙痒加重,疣的数目突 然增多、色红、鼓起,更易传染,切忌搔抓,应及早治疗。
【来源】朱仁康,《朱仁康临床经验集》 【组成】乌蛇10克,蝉衣6克,荆芥,防风、白芷、羌活各10克,黄连8克,黄芩、金银花、连翘各10克,生甘草6克。 【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。 【功用】搜风剔邪,清热解毒。 【方解】扁平苔藓属于中医“乌癞风”或“紫癜风”范畴,临床上典型损害可见多角形表面常有光泽之紫红色扁平丘疹 ,其大小从针头大至黄豆大小不等,往往多发,皮疹成片呈苔藓化。此病多由风湿蕴聚,郁久化毒,阻于肌腠,气滞血 瘀所致。治疗原则以搜风燥湿、清热解毒为主。故本方组成有以下3个特点:一是用虫类药搜剔隐伏之邪,乌蛇甘平无毒 ,善行走窜,《开宝本草》谓其“治诸风顽疾,皮肤不仁,风瘙隐疹,疥癣”;蝉衣甘寒灵动透发,《本草纲目》谓其 “治皮肤风热,痘疹作痒”,两药配伍,相辅相成,以搜剔隐伏之邪;二是重用风药疏风透邪,荆芥、防风、白芷、羌 活辛能散透,辅助乌蛇、蝉衣使久郁之邪复从肌表外驱;三是配用黄芩、黄连、金银花、连翘以清解郁热;甘草既能调 和诸药,亦有清热解毒之功效。诸药相合,配伍默契,功效颇著。 【主治】扁平苔藓,以及慢性荨麻疹、泛发性神经性皮炎、皮肤瘙痒症、结节性痒疹等顽固瘙痒性皮肤病。 【加减】凡属风邪久羁,郁久化热之证,舌质红,苔黄而腻者均可使用本方。临证使用,可随症加减。 【疗效】屡用屡验,效果颇佳。一般连服3个月左右可愈。 【附记】笔者临床验证数例,均获痊愈。除按上法服用外,同时加3煎药汁外用擦洗患部,每日1~2次,每次擦洗20~30 分钟,可缩短疗程,提高治疗效果。
洗半小时,日二次,直至刺猴脱落为止。 3.妙治扁平疣 民间方 粉、用布包粉煮水泡洗 月余断根 4.扁平疣是一种常见的病毒性皮肤病,中、西医有很多治疗方法。 由风热毒邪搏击肌肤,或怒动肝火,肝旺血燥,肌肤不润以及久病正气亏虚,卫外不固所致。 (1)热毒蕴结型:治以清热解毒,利湿散结。药用马齿苋、薏苡仁、土茯苓、生牡蛎各30g,板蓝根、紫草、大青叶、 露蜂房、赤芍、夏枯草各15g,木贼10g; (2)热蕴血瘀型:治以清热散风、行气活血。药用板蓝根30g,紫草、赤芍、金银花各15g,防风、香附、桃仁、红花各 10g; (3)血虚肝旺型:治以养血解毒、重镇平肝。药用生地、何首乌、板蓝根、紫草、马齿苋各15g,当归、白芍、赤芍、 各10g,生牡蛎、代赭石、珍珠母各30g,水煎服分2次口服,3次熏洗患处,10剂为1个疗程。 服,并用部分煎液外洗患处。 西药:肌注聚肌胞2ml,每2天1次,病毒灵0.2g,3次/d。 1.采用中药熏洗法,用马齿苋、薏苡仁各50g,白芷、苦参、苍术、陈皮各15g,蛇床子20g,蜂房30g,细辛5g,加水 150ml,煎20min,药汁(待用)趁热熏患处,待温度适中后进行擦洗,药液保持恒温,以皮肤发红、局部灼热、微痛为 度,3次/d,2周为1个疗程; 2.祖国医学中还有许多单方验方外用治疗扁平疣,取材方便,药简力专。[1]采用新鲜葫芦液涂于皮疹治疗[2]用南 瓜汁外擦疣体,此外,亦有学者用斑蝥擦剂、鸦胆子、芦荟、马齿苋、食用醋等外擦,也取得了很好疗效。 西医治疗 效果。用液氮点冻法联合干扰素α-2b、激光、采用自体疣皮下包埋治疗扁平疣也都有较好疗效。 木贼草)。 5.采用自拟消疣汤(马齿苋、薏苡仁、板蓝根、生牡蛎各30g,败酱草、大青叶、制香附、紫草、白花蛇舌草各15g,红 花10g,每天1剂,煎服,药渣趁热熏洗患处)内外并治,肌注聚肌 6.胆子散酒 [药物组成] 鸦胆子50g 蛇床子10g 大黄log 米仁10s [药物组成] 骨碎补50g 三星期脱落者5例。 7.扁平疣方:1地肤子300克白矾50克用法:先用2000毫升水煎地肤子,取汁300毫升,在火上加热,然后将打碎的白矾溶 入。取清汁擦疣,每日二至三次。一周左右即愈。2取蜘蛛网少许,涂盖于扁平疣上,2-3天一次,3-5次扁平疣自消! 挖下来,用粗些的针在生茄子上扎满小眼,然后在扁平疣上反复擦拭,擦拭到疣体变红、变大,生茄子根干了再换一个 ,只要患处不疼、不破,一天可擦拭几次(如果疣体处感觉疼痛或破损,停止擦拭)。一两天后,疣体会结伽,伽脱落 后,小的疣体会消失,大的疣体会变小,可以继续擦拭,直至扁平疣全部消失为止。
11.1 去疣三号方 【来源】朱仁康,《朱仁康临床经验集》 【组成】马齿苋60克,败酱草、紫草、大青叶(或板蓝根)各15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】清热利湿、凉血解毒。 【方解】方中以马齿苋、败酱草、大青叶清热解毒、且败酱草还有凉血利湿之功。紫草凉血清热,合之共具清解疣毒之 功。 【主治】扁平疣、传染性软疣。 【疗效】据报道用本方治疗扁平疣75例,结果痊愈47例,进步11例,无效17例。痊愈病例中,服药3~24剂,平均为13.8 剂。 【附记】本方药简效捷、且药源丰富,价格低廉、取材方便和疗程较短。值得推广使用。 11.2 蓝苡消疣汤 【来源】裴宇法,《集验百病良方》 【组成】板蓝根、生苡仁各60克,柴胡、黄芩、连翘、桃仁各10克,防风8克,陈皮、生川军各6克,麻黄5克,甘草9克 。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】清热解毒,活血散结,疏风逐邪。 【方解】方中以板蓝根、黄芩、连翘清热解毒,生苡仁祛湿;桃仁活血;防风、麻黄疏风逐邪,且防风善祛阻于经络之 风毒;柴胡、大黄、陈皮疏畅气机。甘草解毒、并调和诸药。合之为用,共奏清热解毒,疏风达邪、活血散结之功,故 用之颇验。 【主治】扁平疣。 【加减】发于颜面部,加桑叶6克,桔梗8克;在下肢者,加牛膝10克;皮疹呈深褐色,且发展快,舌质红、脉数者,加 青黛、夏枯草各10克,皂刺6克;痒甚者,加蝉蜕6克,荆芥5克;月经期,去桃仁。 【疗效】治疗185例,结果治愈181例(占97.8%),好转4例。总有效率为100%。痊愈病例中服药20~25剂者26例,26~30 剂者155例。 11.3 化毒消疣汤 【来源】顾伯华,《千家妙方·下》 【组成】大青叶、蒲公英、板蓝根、白花蛇舌草、土茯苓、牡蛎(先煎)、磁石(先煎)、鲜生地各30克,黄芩12克,制大 黄9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。第3煎煎水外洗患部,每日1次。或用本方煎水,待温外洗患部,每日洗3次 【功用】清热平肝。 【主治】扁平疣。 【疗效】临床屡用,均收到较好治疗效果。部分病人服药数剂后,疣痒加重,其数有增,此为向愈之兆,不必忧之,继 续用药,即可痊愈。
【来源】金起凤,《中国当代中医名人志》 【组成】板蓝根、马齿苋、红藤、紫花地丁、薏苡仁、土茯苓各30克,蒲公英20克,香附、木贼草各10克,赤芍、莪术 各15克,生甘草6克。 【用法】水煎服,每日1剂,分2次饭后服。如扁平疣病久不愈,面部皮疹多者,宜配合外擦,可将药渣煎成浓汤,用小 纱布一块浸药液后,在颜面各处皮疹点进行轻轻揉擦小范围的皮疹1分钟左右,但必须每处轮换交替进行。每次15分钟, 每日2次。揉擦6~7天后,如见脱屑渐次增多,这是佳兆,预示皮疣开始消退。 【功用】清热解毒,祛湿化疣,祛风散邪。 【主治】扁平疣、传染性软疣,证见颜面遍布散在成群集粟粒状或米粒大小扁平丘疹,色浅红或不变,或双手背亦有; 或胸背部散在脐窝状丘疹,舌红苔薄黄,脉弦滑。 【疗效】验之临床,效果甚佳。 12.1 二石消疣汤 【来源】韩堃元,《集验百病良方》 【组成】灵磁石30克,石决明18克,紫草、鸡血藤各24克,夏枯草、蜂房各12克,全当归、僵蚕、炙甲片各9克,赤芍、 防风各6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】养阴平肝,清肝经郁热。 【方解】方用灵磁石,石决明养阴平肝潜阳;夏枯草清肝经郁热;鸡血藤、当归、赤芍活血行瘀;蜂房、紫草解毒以治 恶疮;防风、僵蚕驱风软坚;尤妙用甲片,取其攻窜之力,引药达病所。均短期内治疗痊愈,确非偶然。 【主治】多发性寻常疣。 【疗效】治疗2例泛发性寻常疣,病程1例4年,1例8年。服药7~21剂均获痊愈。随访2年未发。 12.2 去疣4号方 【来源】朱仁康,《朱仁康临床经验集》 【组成】当归尾、赤芍、白芍、桃仁、红花、牛膝、山甲片各9克,熟地12克,赤小豆15克。 【用法】水煎服,每日1剂,另加黄酒30克,日服2次。5剂为1疗程,至多2疗程,进行观察疗效。 【功用】活血去疣。 【方解】方中以山甲片为主药,取其攻窜之力。归尾、赤芍、桃仁、红花、牛膝、赤小豆活血散瘀;熟地、白芍养血柔 肝,以助其山甲攻窜之势,以达活血去疣之效。 【主治】多发性寻常疣、跖疣(发于足部)。 【疗效】临床多年使用,每获良效。 【附记】如属热毒型可用马齿苋60克,蜂房9克,生苡仁30克,紫草15克。水煎服,每日1剂。用治寻常疣、扁平疣、传 染性软疣,效果颇佳。 木贼外洗方治疗扁平疣 之,以促使药物向庞组织内渗透,每次洗20分钟或药液凉为止。(2)洗时其优表面微红为佳,洗后片刻即可看到疣之表 面的药迹,7天左右结痂(疣)脱落,不留任何痕迹而痊愈。 聚成片,并波及到颜面和前额。后来我处,我试用木贼外洗方加地肤子30 克治疗,3 剂药后,疣表面即干枯脱皮,疹痒 大减,再用3 剂,优体消失,肤色如初,没留任何痕迹。 ,日3次分服。扁平疣并可用此方煎汤外洗。 齿苋、紫草凉血清热解毒,现代研究上药均有抗病毒作用;生苡米清湿热而消疣。合而用之为抗病毒消优之良方。 ,时有轻微痒感。予本方治疗,内服外洗连用3 周而愈。 克,山楂、木贼各9克,水煎服。均治扁平疣。 。均治扁平疣。 3-6次。治各种疣。禁用化妆品。 脱落。 天。主治扁平疣。 。每日2次。每剂连用2天。主治扁平疣。 疣体发红后再涂药液。每日3-5次。15天1疗程。主治扁平疣。 备用。用时,选择最大的疣,将上药末与少许麻油调糊敷于疣上,纱布固定。敷药一周为1疗程。用药后不要与水接触, 忌辛辣燥热之品。 |
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