低价“救命药”医院药房难寻 没利润没人生产核心提示：今夏以来，治疗甲亢的廉价药他巴唑突然告急，各地陆续出现断货。在中央和各地媒体呼吁下，国家卫计委协调部分厂家一度恢复供应。半年过去了，记者调查发现，作为国家基本药物的他巴唑在郑州各大医院、药房还是难觅踪影，生产他巴唑的药企也多数停产。 编者按 有些药，看着小小一瓶，包装也不甚美观，却是一些病人的“救命药”，不可或缺。 有些药，很便宜，路边的小诊所都可以买到，但某一天，它突然消失了，买不到了，心里咋也不是滋味。 这些廉价药都是咱们的“百姓药”。可现在，有些百姓药却难进百姓家。 今夏以来，治疗甲亢的廉价药他巴唑突然告急，各地陆续出现断货。在中央和各地媒体呼吁下，国家卫计委协调部分厂家一度恢复供应。半年过去了，河南商报记者调查发现，作为国家基本药物的他巴唑在郑州各大医院、药房还是难觅踪影，生产他巴唑的药企也多数停产。
他巴唑如今在医院已买不到，郑州仅1家药店有售，每瓶20元。记者 邱晓峰/摄 求药 常用的廉价药断货 病人托熟人囤药 “甲亢病人不能随便停药换药，甲亢药可以说是我们的‘救命药’，一下子买不到，大家都很着急。”郑州市民李女士告诉记者，她一直在全市寻找售卖他巴唑的地方。 甲巯咪唑，国内生产的又称他巴唑，是一种治疗甲亢的常见药。相较于同类的进口药“赛治（甲巯咪唑片）”，一瓶国产“他巴唑”100片，5mg/片，郑州价格2.8元至3.5元不等，而赛治每盒50片，10mg/片，价格为33元。 因为药效好，价格低，他巴唑已成为目前国内临床治疗甲亢的首选药品。 在断货之前，李女士和病友们就是忠实的他巴唑使用者。“吃了四五年了，病情也没再反复。” 但自今年5月起，李女士发现，平常路边药店就能买到的他巴唑突然紧俏了。“6月份是最后一次买，当时涨到了10元钱一瓶，想着只是暂时的，就只买了一瓶，哪知之后连高价的也买不到了。” 不到一个月，李女士跑了好多药房却再也买不到他巴唑，于是断药整整一个月。其间她的病情复发，不得已又到医院门诊看病，但此时，不管是他巴唑还是赛治，都已经供不应求了。医生开始推荐替代药，“先把病情稳定住”。 8月份，她打听到郑州中心医院有赛治，于是赶去，“但一次只卖给一盒”，她感到不安，开始托人到外地去打听，终于在广州买了5盒赛治，“先囤起来，不能再断了”。 她说，这些药够她吃半年的，希望在药吃完之前他巴唑能恢复供应。 走访 医院 他巴唑没有，赛治限购 近日，记者走访郑州市多家医院探究甲巯咪唑的售卖情况。在多家医院内分泌科门诊部，想开他巴唑的请求被一概拒绝。 “他巴唑是压根没有，赛治一个月也就二三十盒，只能优先满足住院病人，门诊根本不敢放。”郑州市第一人民医院药剂科的工作人员告诉记者，这种情况已经持续半年了，如今住院病人也是按片发放，以防止浪费。 郑大一附院的情况也不容乐观，每周门诊配出的几十盒赛治早早就被患者买完。记者了解到，虽然不同医院赛治数量多少不同，但因为进口药配给总量有限，各大医院都对患者进行了限购。郑大一附院和省人民医院每次都是限购一盒。 河南中医学院第一附属医院情况要好一点，每次限购两盒。记者在门诊遇见一位来自驻马店的马先生，他挂了三次号，共买了6盒赛治，“家离得远，不能老是把时间浪费在路上。” 药房 他巴唑和赛治均断货 随后，记者又随机走访了郑州10家大小不等的药房，得到了一致的答案：他巴唑和赛治都断货了。 大学路上一家药房负责人告诉记者，早在年初，地市同行就开始托他找他巴唑，没多久，他的供应也出现了问题，半年前开始彻底断货。此外，不少药房工作人员表示，几乎每天都有人前来询问是否有“甲巯咪唑”到货。 药企 全国仅有1家在产 记者在国家食品药品监督管理总局网站上查询到，在全国共有18家制药企业有生产他巴唑的资质，其中3家既生产原料又生产片剂，1家在生产软膏制品。记者随后致电这些厂家，除了1家联系不上，只有1家仍在正常生产。 根据这家仍在生产他巴唑的药企区域经理的指示，记者终于在郑州市未来路货站街交叉口附近一家药店找到了他巴唑。这名区域经理称，目前郑州地区只对这家药店供货，“医院里没货，那边出价太低了”。 药店的销售人员称，要的话20元一瓶。“进价已经很贵了，我们现在存货也不多，卖完就不卖了。”此外，记者从河南一地市药房负责人口中了解到，因为货源紧张，他从医药公司的进价已经涨到15.5元，不过对于出厂价是多少，这些业内人士大多讳莫如深。 探因 成本一直涨，生产没有利润 一位医药公司业内人士认为，他巴唑是因为生产没有利润才被厂家所抛弃。“100片的零售价才2元到3元，生产企业感到无利可图，甚至亏本，自然没有生产积极性。” 记者了解到，甲巯咪唑是《国家基本药物目录》药品。根据政策，基本药物的价格并非市场定价，而是由国家发改委制定基药全国最高限价，各省再通过省级集中招标采购形成统一的采购价格。目前，“他巴唑”的全国零售最高限价为4.9元/瓶（5mg×100片，下同）。 “药品统一招标过程中是‘价低者得’，厂家想中标就必须低价。因此‘他巴唑’的实际售价维持在2元~4元一瓶，即使生产成本变高，企业也只能以中标价卖出。”该人士称。 记者获得的一份竞价表显示，他巴唑在河南中标价为1.6元/瓶，最高的四川也不过2.4元/瓶。 “成本一涨再涨，卖一瓶亏一瓶，谁还愿生产？”北京北卫药业负责河南业务的苏姓经理如此表示，该企业中标的他巴唑早已停产。 举例 廉价药不断消失 记者发现，近年来，越来越多的老百姓常用的廉价药在消失。 1. 国家基本药物目录中，100片规格的红霉素最高限价为17.4元，甘肃目前的招标价最低为9.5元，安徽为9.1元。此前大连美罗的红霉素产能占全国的90%左右，2009年因搬迁索性停产，剩一些中小企业在苦苦坚持。 2. 2011年，廉价的心脏手术必备药“鱼精蛋白”宣布告急，各大医院外科手术暂停。最后在有关部门干预下才恢复供应。 说法 需要国家政策调整 中国社科院经济研究所研究员朱教授认为，国家制定《国家基本药物目录》，是为了筛选一批剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品，以更好地适应基本医疗卫生需求。 “初衷虽好，但弊端是导致廉价药不断消失，以后一段时间里这可能会成为长期现象。”他说，这非某个地区所能彻底改变的，需要国家宏观政策适时进行调整。 征集 这些年来，你所熟知的廉价药怎么就突然消失了？你是否想了解这些实惠药品的市场近况？ 河南商报在此征集，请把身边“消失的廉价药”告诉我们，商报君为你呼吁。记者手机号：15039080561。 |
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