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17斑秃
俗称“鬼剃头”。本病的发生，中枢神经系统起重要作用，常于精神过度紧张或受刺激后发生，此外内分泌障碍、急性
感染性疾病亦可为本病的诱因。头部突发局限性斑状脱发，圆形或椭圆形，大小不等，边界明显，局部毛发脱净而无炎
症，无自觉症状，常于无意中发现。个别严重者可发展至全秃。甚者眉毛、腋毛、阴毛亦会全脱落。病程可持续数月至
数年。大多能自愈。
一、内 治
（一）西药内服胱氨酸５０毫克，每日３次。（二）中药
１．茯苓适量烘干，研细末，每天２次，白开水冲服。
２．何首乌２０克，川芎５克，核桃３０克，烘干研细末，加水略煎，或用滚开水冲泡代茶。
３．鸡内金焙干，研细末，每次服用１～２克，每天３次。饭前白开水送下。
４．补骨脂、熟地、黄精各１０克，碾压后加水略煎可用滚开水冲泡服用。
二、外 治
１．局部外搽生姜或大蒜，每日３～４次，２０日为１个疗程。
２．章光１０１毛发再生精，每日涂擦患处２～３次，１５日为１个疗程，连用４～６个疗程。
３．红花６０克，干姜９０克，当归１００克，赤芍１００克，生地黄１００克，侧柏叶１００克。将上药切碎放入７
５％酒精３００毫升，密封浸泡１０天后外用，每日搽患处３～４次，有效病例一般在１５～３０天可开始生长毛发。
４．尖小辣椒１０克，老白干酒５０克，将尖辣椒切碎，用酒浸泡１０天，用此酒涂擦脱秃部位，每日数次。
５．柚子核２５克，用开水浸泡约一昼夜，用核及核液涂拭患处，每日２～３次。
６．生姜、米醋，先用醋洗局部，然后用鲜姜搽秃发处。
７．毛发１把烧存性，香油调擦患处。
８．２０％硫黄软膏１００克，生半夏（极细粉末）１５克，松节油适量，上药混合调匀，成糊状，贮存备用。用时涂
于患处，每日２次，一般搽药１个星期左右，头发陆续长出。
９．鲜侧柏叶（部分种子及带叶的枝）浸于６０％酒精中，浸泡７天后滤取药液使用。擦毛发脱落处，每日３次，一般
２０～３０天，有新发开始生长。
１０．鲜侧柏叶３０克，干红辣椒１０克，７５％酒精１００毫升，将药研碎放入酒精中浸泡１周后备用，用棉球蘸药
液少许，在脱发处擦拭，每日３～４次，局部皮肤有破损者不能用。
１１．补骨脂、旱莲草各２５克，放入９５％酒精２００克，浸泡１周后涂搽患处。每天３次。
１２．鲜枣树枝条１０根，捆在一起，把一头点燃，在另一头接收油汁，装瓶备用。用时洗净擦干患处，再用生姜涂擦
患处至发红，然后涂抹上枣树枝液。每天２～４次至愈。
斑秃中药方剂
中医处方（一）
【辨证】血虚失荣，瘀血阻滞。
【治法】养血活血，祛瘀通络。
【方名】生发饮。
【组成】熟地12克，首乌15克，当归10克，白芍12克，川芎9克，桃仁10克，红花10克，赤芍
9克，丹皮9克，香附6克，柴胡6克，白芷6克，葱白3寸。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】常建林方。
中医处方（二）
【辨证】肾虚精血不足而兼血热者。
【治法】补肾养血，兼以凉血。
【方名】一麻二至丸。
【组成】黑芝麻30克，女贞子10克，墨旱莲草10克，制首乌10克，侧柏叶10克，枸杞子10
克，生熟地各15克，黄精20克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】董建华方。
中医处方（三）
【辨证】心肾不足，血不荣发。
【治法】补肾荣发，养血宁心。
【方名】四物汤二至丸加减方。
【组成】生地15克，当归9克，灵磁石30克，砂仁6克，熟地15克，川芎6克，墨旱莲15克，桑
椹子15克，白芍12克，制首乌15克，朱茯神15克，木瓜9克，黄精15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】董国权方。
中医处方（四）
【辨证】肝血不足，血余失养。
【治法】补养肝血，佐以益肾。
【方名】加减美髯汤。
【组成】何首乌30克，当归30克，杭白芍12克，鱼鳔胶9克（烊化），菟丝子10克，补骨脂9
克，枸杞子10克，怀牛膝10克，代赭石6克，淡竹叶9克，连翘心4.5克，炙甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】宛新铮方。
中医处方（五）
【辨证】肝肾亏损，气血两虚。
【治法】滋补肝肾，益气养血。
【方名】芪乌生发汤。
【组成】黄芪15克，茯苓15克，生地15克，首乌15克，太子参12克，桑椹子12克，熟地9克，
黄精9克，黑豆30克，当归
克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2交
【出处】邓铁涛方。
中医处方（六）
【辨证】肝肾亏虚，血虚失养。
【治法】滋阴补血，乌须生发。
【方名】苣胜子方。
【组成】苣胜子9克，黑芝麻9克，桑椹子9克，川芎9克，酒当归9克，甘草9克，菟丝子12
克，何首乌12克，白芍12克，炒白术15克，木瓜6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】赵炳南方。
中医处方（七）
【辨证】肝肾不足，血虚脱发。
【治法】滋补肝肾，养血生发。
【方名】加味养血生发汤。
【组成】生地15克，熟地15克，鸡血藤15克，首乌藤15克，生黄芪30克，川芎9克，白芍15
克，明天麻6克，冬虫夏草6克，旱莲草9克，桑椹15克，木瓜6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】赵炳南方。
中医处方（八）
【辨证】热邪伤肺，皮毛憔悴。
【治法】清泄肺热，凉血解毒。
【方名】柏叶浸剂（外用）。
【组成】鲜侧柏叶32克，75%酒精100毫升。
【用法】鲜侧柏叶放入精酒中浸泡，7天后方可使用。用棉球蘸药液少许，涂搽患处。
【出处】丰明德方<斑秃>
[方一]
旱莲草20克(鲜晶量加倍)。用清水将旱莲草洗净，加热蒸20分钟，取出冷后放人75％酒精200
毫升内浸泡(冬春浸3日，夏秋浸2日)，然后过滤去渣，即成咖啡色酊剂，瓶装备用。使用时
先用棉签蘸上药液涂搽患处，待干后用七星针在脱发区上连续轻轻叩打，手法宜均匀，不宜
忽快忽慢，忽轻忽重，针尖宜平起子落，不能歪斜，以免划破皮肤，每次叩打至皮肤潮红为
度。开始每日涂搽药液3次(早、中、晚)，七星针叩打2次，不宜间断。待新生的头发日见增
加时，可改为每日搽药2次，叩打1次，直至痊愈。
[方二]
生姜6片，生半夏(研末)15克。先将生姜擦患部1分钟，稍停，再擦1－2分钟，然后用生半夏
末调香油涂擦之，连续应用一个时期，直至生出头发为止。
[方三]
斑虫10克，百部酒100毫升。浸泡后外搽患部。
[方四]
桐子核15克。开水浸泡，每日擦患处2－3次。
[方五]
老姜数片。将其浸入高梁酒内2－3日后，常擦患处，半月后可见效。
[方六]
生姜30克，闹洋花5克，白酒60克。取前二味药浸泡于酒中5日，将药酒外搽患处；每日1－2
次。
[方七]
何首乌、当归、柏子仁各等分。将药烘干后研细粉，过80－100目筛，加蜜制成丸，每丸重9
克。每日服3次，每次服1丸。
[方八]
枣树枝条10枝。用鲜嫩枣树枝条捆成束，一头用火燃烧，使另一头有油汁滴下，装入干净瓶
中备用。先用清洁的温水洗头、擦干，然后用生姜反复擦脱发区，至皮肤发红，再用枣树枝
汁涂擦在脱发区。
每日3－4次，1周左右可生长毛发，月余显效。
[方九]
好醋50毫升，墨1锭。用墨磨醋呈稀糊状，用毛笔蘸搽患处，每日2次。
[方十]
蜈蚣3条，茶油90克。蜈蚣用茶油浸泡4－5日，油滤过备用。
用此药外搽患处，每日3次。
[方十一]
鲜侧柏叶32克，75％酒精100毫升。将鲜侧叶放入酒精中浸泡7日备用。用棉花球蘸酒液少
许，局部擦拭，每日3次，一般2－3个月可获疗效。
[方十二]
鲜骨碎补50－100克。将药切成薄片备用，用骨碎补片蘸盐外搽患部，每日3次。
[方十三]
茯苓500克。将茯苓烘干，研为细末，瓶装备用。每次服6克，1日2次，或者于睡前服10克，
用白开水冲服。
[方十四]
沙椒120克。上药以酒浸，密室内每日搽之。
[方十五]
侧柏叶若干。将上药阴干，研末，和麻油涂之。
[方十六]
黑附子、蔓荆子、柏子仁各15克。将药共研为末，用乌鸡脂调和，捣研，使均匀，在瓷盘内
密封百日后，涂脱发处。
[方十七]
生姜片、人参各30克。先将生姜皮焙干后与人参共研细末，用鲜姜切断蘸药末涂擦脱发区。
[方十八]
蝙蝠1只，石花生根15克。将药焙干共研细末，麻油调敷患处。
[方十九]
核桃30克，何首乌20克，川芎5克。将药打碎后开水泡，代茶饮。
[方二十]
凤尾草根适量。浸油，以药油涂患处。
[方二十一]
滕黄、骨碎补各15克，桐油适量。前两味药共研细末，放入桐油中浸泡1昼夜，成药油，备
用。先取鲜生姜1块，切片蘸药油用力擦患处，每日3次。
[方二十二]
醋130毫升，热水200毫升，醋入热水，趁热洗头。每日1次，宜常洗。
[方二十三]
黄精、熟地、补骨脂各10克。咬碎后用开水冲服。
[方二十四]
鸡蛋黄油。鸡蛋带壳煮熟，取出蛋黄，放在铁锅内煎熬，煎至焦黑。即可熬出蛋黄油，备
用，涂擦患处。
[方二十五]
雄黄30克，硫黄60克。将药共研为细末，和匀，调猪油外敷患处，用力揉擦，使药透人，每
日换药1次。
[方二十六]
桑白皮150克。煎汤去渣，浓缩，装入瓶内，外涂患处，每日数次。
[方二十七]
鸡内金(炒研)100克。将药研成极细末，每服1．5克，每日3次，饭前温开水送服。
[方二十八]
芝麻花适量。于农历春3月间，趁芝麻花盛开季节，采鲜芝花若干，趁湿装入玻璃瓶内，压
实封好瓶口，埋地下30厘米左右，泥土封牢。经过伏天后，于9月份将瓶子取出，瓶内药液
备用。用药前先将头痂用水洗净，干后用纱布蘸药液抹擦患处，每日1次，一般不超过10
次，即可见效。治疗后20－30日，脱发处即可长出新发。
斑秃 一般可以选用下列方法为治。
l.川椒、辣椒各5g，加入lOOml米醋中浸泡，每日搽患处2-3次。
2.大蒜15g捣碎和鲜侧柏叶15g，共加入75％乙醇中浸泡成。每日2~3次搽患处。
3.鲜生姜40g(捣碎)，于红辣椒粉15g，骨碎补50g(切碎)，闹羊花20g，当归20g，桂枝15g，加．
A75％酒精500ml内浸l周，用棉签蘸药擦患处，1日3-4次。
4.鸡内金lOOg，炒研极细粉末，每服1．5g，1日3次，饭前温开水送服。
5.茯苓500g，研为细末，每服6g，白开水冲服，1日2次。坚持用药，以发根生出为度。
6.生地、熟地、侧柏叶各15g，当归、黑芝麻、何首乌各20g，水煎服，每日1剂，早晚分服。
7.苦参、明矾各lOOg，儿茶、白藓皮各30g，地肤子20g，水煎外洗患处1日1剂。
8.侧柏叶120g，全当归60g，焙干，共研细末，水调为丸如梧桐子大。每日早晨以淡盐水送下
9g，1日l剂。
9.猫儿毛30g，烧成灰，和膏外敷。
10.小尖辣椒10g，切成细丝，用老白干酒浸10天，用此酒涂擦患部，每日数次。<斑秃>
治斑秃的单方验方
⑴川芎5克，首乌20克，桃仁30克，打碎、泡开水代茶饮服，配何外用药治疗。
⑵茯苓粉：每日2次，每次6克或临睡前10克吞服，或用茯苓批煎水内服亦可，效颇佳。
⑶雷公藤、首乌为主制成合剂。每毫升含雷公藤生药1克，成人剂量10毫升，每日3次，2个
月为一疗程
⑷中药黄芪治疗顽固性斑秃：黄芪60克煎水，混合，早晚分服，连续用药，直至毛发新生，
疗程3个月至半年，有效率79.3%
⑸鸡内金炒焦、研细，每服25克，每日3次，温水送服，有良效
治斑秃的外用方
市售的中成药液有：10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、101毛发再生精、斑秃生发水
等。其他方剂：
⑴大蒜外擦：大蒜味辛、性温，又除风、破冷、镇静、止痒等作用，为含硫的植物挥发油，
有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用。
⑵生姜外擦：生姜含"姜辣素"，能兴奋神经，扩张皮肤和粘膜血管，改善血液循环。可用鲜
生姜榨出汁，用小毛刷蘸姜汁刷秃发处，每日3次。
⑶鲜旱莲草洗净，榨取自然汁，擦患处，每日3-5次。
⑷侧柏叶阴干研末和麻油外擦。
⑸甘油红皮大蒜汁：新鲜红皮大蒜剥后捣碎取汁，以蒜汁、甘油为3：2之量搅拌后外擦脱发
处
⑹半夏蘸醋外擦
⑺生川乌粉50克，醋调外擦，每日早晚各1次
⑻柚子核15克，开水浸泡半小时，外擦患处
⑼冬虫夏草30克，入白酒100毫升，浸泡一周，滤过取汁，外擦患处，每日5次
⑽斑槿酒：斑蟊9只，紫槿皮30克，樟脑12克，白酒300毫升，浸泡2周后外擦
⑾斑蟊7克，骨碎补、故子各12克，鲜侧柏叶30克，上四药切碎泡入75%酒精或普通白酒500
毫升，一周后外擦
⑿朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶各15克，泡入白酒一杯中，过一宿后取出绞取药汁和少量白
酒，每天早晚擦患处
⒀侧柏液酒：侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜各15克，浸白酒（盖过药面），一走后外擦
⒁补骨脂、首乌各30克，菟丝子、百部各15克，浸泡于40度白酒中，一周后取汁外擦患部，
早晚各一次
⒂鲜侧柏叶90克，山柰45克，75%酒精700毫克，入瓶浸泡7-10天后，以生姜切面蘸药水，反
复用力涂擦
⒃闹羊花21朵，鲜毛姜（骨碎补）手指大一段，切成17片，将以上两药置一中碗中，高粱酒
浸入顶，碗口用纸封固，放锅中，隔水蒸一小时左右，每天用药酒擦患处，4-5次，月余可
发生。此药有毒，不可入口。
⒄硫磺、雄黄、凤凰衣各15克，炮山甲9克，滑石粉、猪板油各30克，共为细末，板油、猪
苦胆汁调药末、捣如泥，用纱布包好，擦抹患处，每日2-3次，连用1-2周。
⒅人参叶、侧柏叶、白藓皮各12克，高粱酒浸泡一周后，外擦患处，每日3次。
⒆补骨脂25克，旱莲草25克，75%酒精200毫升，浸泡一周后外擦，一日数次。
⒇生姜6克，生半夏（研磨）15克，先将生姜擦患处一分钟，稍等，再擦一二分钟，然后用
生半夏细末调香油擦之，连续应用，有刺激发生之效
治斑秃的中成药
⑴十全大补丸，每服10克，每日2次
⑵养血生发丸，每服10克，每日2次
⑶养血生发胶囊，每服4粒，每日2次
⑷首乌片，每服5片，每日3次
⑸当归片，每服5片，每日3次
⑹杞菊地黄丸，每服6克，每日2-3次
⑺养血安神片，每服5片，每日3次
⑻斑秃丸，每服5克，每日3次或9克一丸，每日2次
⑼七宝美鬓丹，每次1丸，每日2次或每次3粒，每日2次
⑽薄盖灵芝片，每日3次。每次4片；注射液，每次4毫升，肌注每日1次
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