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现在70岁左右的老人可能还记得在20世纪50年代，中药店都备有一种专治感受暑湿后出现的小便热辣、涩痛、短少、色黄、频数、不畅的中成药六一散。此药配方制法简单：滑石6份、生甘草1份，将二药研末混合即成。由于二药的成分比例是6:1，故名“六一散”（也有以“天一生水，地六成之”古代术数来解释的）；其服用方便，用开水送服就行，不用煎煮，随时随地可用；其药源充足成本低廉，当时售价每包一分钱；其疗效灵验，服一两包即有明显效果。它充分体现出中药简、便、廉、验特点，几百年来流传于民间，深受广大民众欢迎，确是一种优秀的中成药。遗憾的是，现在六一散早已在市场上销声匿迹，除了老中医外已在一般人记忆中消失。 “小便热辣、涩痛、短少、色黄、频数、不畅”，属于中医下焦湿热证，民间称“发尿淋”，相当于现代西医的“尿路感染”，属常见多发病症。现代西医治疗此症，要查尿验血，甚或细菌培养，服药吊针，青霉素、先锋霉素、氧氟沙星等各种抗菌药轮番使用，费用越来越高，动辄几十元、几百元，甚至上千元，如再使用进口药物就更高，但效果不见得比当时一分钱一包的六一散好。现在人们患此病症，几乎都是诊西医，认为非抗菌药不可，简、便、廉、验的六一散在医药市场已难觅踪迹。 思考六一散退出市场的原因，除了现在人们不相信中医药外，主要是医疗市场商品化的结果。现在医院搞成本核算，医生收入与利润挂钩，被利益所驱，谁还会开这不值钱的六一散？六一散被淘汰也就见怪不怪了。其实在医药市场上，被淘汰出局的远不止六一散，其他一些经济效益不高的中医药也被经济效益的杠杆扫得一干二净，不管你疗效多好。 又如据有关报道，一味大黄散治疗消化道出血，每天服3次，每次3克，仅服2~3天，疗效可达95%以上，花费不到1元钱，较之西医的其他保守疗法或手术疗法，堪称良药。但这一良药良方除了供有关人士撰写论文，搞职称晋升使用之外，被束之高阁，不能推广。究之也就是太廉价了，不能带来经济效益。类似这样被淘汰的中医药还很多。在医疗市场商品化的今天，出现了“良药反而被淘汰”的怪现象。 当前，价廉效佳的中药难觅，不能怪医院，更不能怪医生。其根本症结在于医疗市场的商品化。我国自实行医疗市场商品化以来，“看病贵”成了老百姓的切身之痛。有些医院为了创收，一切向钱看，廉价的药不开，不贵的药不进，专开几百、几千元的贵药，10元钱同样可以治好的药绝对不开。1元钱能治好尿路感染或胃出血，对病人来说当然是好事，可对于有创收指标的医院来说就不是好事。要改变这种局面，使良药不能被淘汰，要根治此弊，我国的医改还要走很长的路，让中医药重新发扬光大，治病简、便、廉、验的中医药更好地施用于民，福利于民。 |
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