支气管炎是病毒或细菌感染,物理,化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变化时.急性支气管炎一般起病较急,病程短,多在一周气管炎至三周好转,个别迁延不愈,演变成慢性支气管炎.
指导意见：
（一）控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素.轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株.
（二）祛痰,镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰,镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果.对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道.应避免应用强的镇咳剂,如可待因等.以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化 . 小儿由于气道狭窄,所以上呼吸道感染没有及时控制的话非常容易下行至下呼吸道,严重的可以演变成肺炎,而且临床不一定有发烧的症状.
指导意见：
如果中医介入没有好转而延续的时间又比较长的话,建议可以在医生指导下服用西医抗生素.
13岁,仅有咳嗽症状,无发热和咳痰,无鼻塞,流涕支气管炎的咽痛症状,结合胸片考虑支气管炎的可能性比较大.
指导意见：
建议尽可能避免风寒,如果红霉素效果不好,有没有发热鼻塞等症状,建议停用红霉素.可用甘草片加用阿莫西林,口服.或用咳必清加用阿莫西林.
可以药物治疗也可以食疗.红霉素可以治疗
指导意见：
患有支气管炎的病人需要注意饮食的营养的补充,从中得到调理和治疗.营养原则 1,补充足够的蛋白质：蛋白质的质和量对防治慢性支气管炎的作用很大.黄豆及其制品有人体所需要的优质蛋白,可补充慢性支气管炎给人体组织蛋白造成的损耗.另外,因慢性支气管炎患者反复发作,蛋白质丢失较多,饮食中应供给充足的蛋白质食物,以满足机体的需要和改善过敏状态.每日需供给蛋白质70克～100克为宜,其中优质蛋白质不少于1/3. 2,多吃含维生素A和维生素C丰富的食品.因维生素A对维持呼吸道上皮组织的正常功能,减轻咳嗽症状有一定的作用,应选用富含维生素A及胡萝卜素丰富的食物,如蛋黄,动物肝肾,及绿色蔬菜,胡萝卜,西红柿等.维生素C可保护支气管上皮细胞及减少毛细血管通透性,参与抗体形成,促进炎症好转,所以应多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果.其次,补充的维生素可以增强机体免疫功能,促进人体的抗体形成和白细胞的吞噬作用,减轻呼吸道感染症状,因此应补充足够维生素A和维生素C. 3,多饮水.大量饮水,有利于痰液稀释,保持呼吸道通畅.每天饮水量不低于2000ml. 4,适量限奶类制品.因奶制品易使痰液变稠,使感染加重,应避免食用.但因奶制品是钙的主要来源,在不食用奶制品时,应注意每天补充优质钙. 5,宜辅以食疗.慢性支气管病人平时在家可自制一些药膳食用,药膳验方以化痰,平喘,止咳,降气食物为宜如豆腐萝卜汤,杏仁粥,白果粥,百合蜂蜜饮. 适宜食物 1,主食及豆类的选择：米,麦,豆,薯类,随意选用.其中薏苡仁,赤小豆,白扁豆健脾化湿,脾虚痰多者,尤宜食用.肾虚者则取黑豆,小米,小麦为佳.民间用豆腐与红糖同炖服,治慢性咳嗽有效. 2,肉蛋奶的选择：瘦猪肉,牛肉蛋白质丰富,可选用以补中益气,强壮身体.鲤鱼健脾利湿效佳,痰湿重者宜常煮汤食用.鱼肚,鲍鱼,海参补肾益精,咳嗽日久,年老体弱者可用之. 3,蔬菜的选择：藕,白茄子,豌豆苗,大白菜,菠菜,油菜,萝卜均可常食.芹菜,荠菜,黄花菜善清肝热；慈姑,木耳润肺止咳；生姜化痰驱寒；竹笋,丝瓜,冬瓜化热痰；萝卜下气化痰,寒热均可用. 4,水果的选择：梨,苹果,橘子,柑,枇杷,杏,柿子,荸荠等均属清热润肺之品,可供选用.对燥热干咳者尤为适宜.久咳痰湿者,可用石榴,银杏,止咳有效. 5,其它：花生,胡桃仁,芝麻,芡实,麦芽糖,蜂蜜,核桃,松子,百合,大枣,栗子等,皆可选用,多宜煮食.尤其老年患者常食效佳.
生活护理：
饮食禁忌：忌寒凉食物 忌油炸及辛辣刺激食物：油炸等油腻食品,不易消化,忌食海腥发物：变态反应是慢性支气管炎的发病原因之一,而鱼,虾,鲑鱼,黄鱼,带鱼,鲥鱼,蟹和禽蛋类,鲜奶或奶制品又是常见的过敏源. |
