反复骨折应警惕多发性骨髓瘤核心提示：“老年人骨骼和关节退变，人们往往认为老年人腰酸腿疼是很正常的事。”北京大学血液病研究所副所长刘开彦教授称，而2/3以上的多发性骨髓瘤的患者，都以腰酸腿痛为主要的首发症状，常见于胸部及腰背部。 由于人们对骨髓瘤比较陌生，很多人常去骨科或康复科就诊，结果延误病情。有数据显示，因为多发性骨髓瘤的腰背痛与腰椎间盘突出非常相似，初诊时误诊率近70%。因此，老年人如果不明原因的骨折或是反复骨折，建议到医院进行检查。 多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，在我国的发病率已经超过急性白血病，位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位。目前，在中国，年发病率为1—4/10万人，85%在50岁以后发病。“临床发现，近2/3的多发性骨髓瘤患者在初次诊治时就已经累及多脏器功能。”刘开彦提醒，如果发现不明原因骨痛、腰背痛、反复感染、蛋白尿（尿“泡沫”增多）、贫血、肾功能损害等症状时，建议立即就医，进行血液学检查、血尿免疫球蛋白检测、全身骨骼X摄片，必要时行骨髓穿刺检查。 近年来，在多发性骨髓瘤治疗方面，涌现了一批多发性骨髓瘤的治疗新药，对于不同年龄段患者，其治疗目标、治疗方案以及疗效均有一定差异性。2013年版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》建议，通过医生引导患者进行持续的联合新药化疗，提升患者治疗依从性，实现早期、及时、足量、足疗程治疗。 |
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