耳穴按其治疗失眠作用性质，可以区分为阴性穴、阳性穴及平性穴三类：阴性穴多具有清热解毒、泻火、消炎、镇静、镇痛等作用；阳性穴多具有温热、滋补、助阳、促进代谢、循环、内分泌和生长等作用；介于两者之间则为平性穴，平性穴也常有偏颇，或偏于阳性，或偏于阴性。
治疗失眠的常用耳穴如下
(1)神门：在三角窝的外1/3处，对耳轮上、下脚交叉之前，为平性穴，但偏阴性。有镇静、镇痛、养血安神之效。
耳郭前面失眠常用穴位示意图
(2)皮质下点：在对耳屏的内侧面，为平性穴。有调节气机、健脾益肾、化痰通络、缓急止痛、益心安神之功效。
(3)枕点：在对耳屏外侧面的后上方，对耳屏软骨边缘处，为平性穴，但偏阴性。有化痰醒脑、镇静安神、降逆缓急之效。
(4)脑点：在对耳屏尖端（平喘穴）与屏轮切迹正中处（脑干点）连线的中点，为平性穴，但偏阴性。有补肾固精、行气解郁、益脑安神之效。
(5)内分泌：外耳门后下方近屏间切迹处，为平性穴。有调节内分泌的作用，具协调阴阳、培精益气、活血通络之效。
耳郭后面失眠常用穴位示意图
(6)肾穴：对耳轮下脚下缘，上下脚分叉处下方，为阳性穴。有补肾益精、通利水道、明目聪耳、扶正抗衰之效。
(7)心点：在耳甲腔中心凹陷处，为平性穴，但偏阴性。有宁心安神、调和营卫、清泄心火之效。
(8)胃穴：在耳轮脚消失处，为平性穴，但偏阴性。有和胃止痛、镇静安神之效。
(9)肝穴：在胃穴的外上方，耳甲艇边缘处，为阴性穴。有疏肝理气、柔肝利胆等功效。
(10)脾穴：在肝穴的下方，紧靠对耳轮缘，为阳性穴。有滋生营血、健脾补气之效。
(11)肝阳：肝阳1在耳轮结节上缘，肝阳2在耳轮结节下缘，均为阴性穴。有养阴柔肝、泻火潜阳、清热解毒之效。
(12)失眠穴：在耳轮脚后沟尾部与对耳轮后沟交界处，为阴性穴：当用其他穴位治疗失眠效果不佳时，用此穴常获效用。
(13)镇静：在耳甲艇后隆起，颈感穴与上肢穴连线的中间处，为阴性穴。有宁心安神、镇痛止痒、和胃平喘、养阴滋肾之效。
(14)晕点：在对耳屏、脑点穴与屏轮切迹正中处（脑干穴）之间，为平性穴，偏阴性。有滋阴升清、降逆安神、利窍通络之效。
(15)胆：耳甲艇内，肾穴与肝穴连线之间的中间处，左侧耳此点为胰穴，右侧耳此点为胆穴，为平性穴。有健中和胃、消食止呕、理气疏郁、清热利胆之效。
(16)百灵2：耳甲腔后隆起，阳维穴直下方，为阴性穴。有清热祛痰、理气降逆之效。
(17)烦：耳轮脚后沟，近珠形隆起的耳轮脚后沟的上支处，为阴性穴。具有清热除烦、镇静安神之效。
