30.4益气通络汤(张觉人) 。

4益气通络汤(张觉人) 。

 (组成] 黄芪30克赤芍6克JI-I芎5克 当归12克地龙9克桃仁9克红花6克丹参12克桑枝12克川牛膝9克 (功效] 益气活血通络。 [主治] 中风以气虚血滞为主要表现者，症见半身不遂。肢体乏力，患侧手足浮肿。面色萎黄少华或紫暗，语言蹇涩，日眼歪斜，舌淡紫，脉细涩无力。 [用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。 [方解] 本方以补阳还五汤为主，益气活血，祛瘀通络。加用丹参以助活血通脉；桑枝，川牛-膝舒筋化湿，通经活络。 [加减] 口眼歪斜加僵蚕、全蝎。言语蹇涩加石菖蒲、远志。中风日久，偏枯不用，加水蛭虻虫搜风通络。 [按语] 气虚血滞型中风患者主要见于中风日久，或体力不．济者，以肢体乏力，手足浮肿为辨证要点。如见阴虚口苦口渴，舌红少苔者，则非本方所宜。 (典型病例] 谭某，男，62岁。 中风半年余，辨证经用益气活血化瘀法，方取补阳还五汤加味治疗2月余，虽可下床扶杖跛行，但患侧手背、足背瘀肿，以致手不能握，足只能拖行。舌质紫暗，间有瘀斑。据症治拟搜逐通络，药用：黄芪30克，赤芍6克，川芎5克，当归12克，地龙9克，桃仁9克，红花6克，桑枝12克，怀牛膝9克，石楠藤 15克，乌梢蛇12克，砂炒水蛭碾末1克(另包，冲服)。连进30 剂，手、足背瘀肿逐渐消退，步履再不觉艰难。嘱手指加强锻炼，以利功能恢复。