17.7降糖活血方(祝谌予)

降糖活血方(祝谌予) [组成] 广木香10克 当归10克 益母草30克 赤芍 15克 川芎10克丹参30克葛根15克苍术15克元参 30克生地30克生黄芪30克 [功效] 气阴双补，活血降糖。 [主治] 糖尿病瘀血证。如肢体疼痛、麻木，皮肤青紫，心前区疼痛、痛处固定不移，面部晦暗，半身不遂，妇女闭经或经量稀少，黑紫血块，舌质淡暗，舌边有瘀斑或瘀点，舌下络脉青紫、怒张等等。 [用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。 [方解] 本方由祝老治糖尿病经验方降糖对药方加当归、川芎、赤芍、益母草、广木香而成。方中生黄芪、生地、苍术、元参益气阴、补脾肾以治本，俾气阴旺则血行畅；丹参、葛根、当归、川芎、赤芍、益母草、广木香活血行气逐瘀生新以治标，共奏气阴双补、活血降糖之功。本方治疗气阴两虚兼瘀血型糖尿病， 不仅能消除改善临床症状，降低血糖、尿糖，而且可以纠正异常的血液流变性指标，预防和减少合并症的发生。 (按语] 本方用于糖尿病气阴两虚瘀血症。常见于糖尿病病情加重出现多种并发症：瘀阻于心脉可致胸痹心痛；瘀阻于脑络则成中风偏枯；瘀阻于肢体则麻木、刺痛，甚至脱疽；瘀阻于目络，可致视瞻昏渺；瘀阻肾络则尿闭水肿。运用本方治疗均获良效。 ’ [典型病例] 王某，女，33岁。1991年9月21日初诊。 确诊为胰岛素依赖型糖尿病6年，因反复发生酮症酸中毒而注射胰岛素。近查空腹血糖362mg％。现“三多”症状明显，视物模糊，乏力腿软，大便干结，两三日一解。月经量少，色黑，10 天方净。每日用胰岛素总量48U。舌红，苔薄白，脉细弦。证属气阴两伤，兼有燥热瘀血，治以益气养阴，清热活血，方用降糖对药方加川断15克，菟丝子10克，知母10克，黄柏10克，杭菊花10克，谷精草lo克，黄芩10克，黄连5克，花粉20克，枸杞子10克。服药48剂，“三多”症状减轻，体力增加，空腹血糖 321mg％，改用降糖活血方加菊花10克，谷精草10克，草决明30 克，再服2月。药后“三多”症状消失，胰岛素用量减至每日40U，空腹血糖175mg％。以后治疗过程中血糖基本波动于200mg％左右，未发生酮症酸中毒，病情稳定，并能参加一般劳动。