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17.7降糖活血方(祝谌予)

2014-01-09  学中医书馆
降糖活血方(祝谌予) [组成] 广木香10克 当归10克 益母草30克 赤芍 15克 川芎10克丹参30克葛根15克苍术15克元参 30克生地30克生黄芪30克 [功效] 气阴双补,活血降糖。 [主治] 糖尿病瘀血证。如肢体疼痛、麻木,皮肤青紫,心前区疼痛、痛处固定不移,面部晦暗,半身不遂,妇女闭经或经量稀少,黑紫血块,舌质淡暗,舌边有瘀斑或瘀点,舌下络脉青紫、怒张等等。 [用法] 每日一剂,水煎二次,早晚分服。 [方解] 本方由祝老治糖尿病经验方降糖对药方加当归、川芎、赤芍、益母草、广木香而成。方中生黄芪、生地、苍术、元参益气阴、补脾肾以治本,俾气阴旺则血行畅;丹参、葛根、当归、川芎、赤芍、益母草、广木香活血行气逐瘀生新以治标,共奏气阴双补、活血降糖之功。本方治疗气阴两虚兼瘀血型糖尿病, 不仅能消除改善临床症状,降低血糖、尿糖,而且可以纠正异常的血液流变性指标,预防和减少合并症的发生。 (按语] 本方用于糖尿病气阴两虚瘀血症。常见于糖尿病病情加重出现多种并发症:瘀阻于心脉可致胸痹心痛;瘀阻于脑络则成中风偏枯;瘀阻于肢体则麻木、刺痛,甚至脱疽;瘀阻于目络,可致视瞻昏渺;瘀阻肾络则尿闭水肿。运用本方治疗均获良效。 ’ [典型病例] 王某,女,33岁。1991年9月21日初诊。 确诊为胰岛素依赖型糖尿病6年,因反复发生酮症酸中毒而注射胰岛素。近查空腹血糖362mg%。现“三多”症状明显,视物模糊,乏力腿软,大便干结,两三日一解。月经量少,色黑,10 天方净。每日用胰岛素总量48U。舌红,苔薄白,脉细弦。证属气阴两伤,兼有燥热瘀血,治以益气养阴,清热活血,方用降糖对药方加川断15克,菟丝子10克,知母10克,黄柏10克,杭菊花10克,谷精草lo克,黄芩10克,黄连5克,花粉20克,枸杞子10克。服药48剂,“三多”症状减轻,体力增加,空腹血糖 321mg%,改用降糖活血方加菊花10克,谷精草10克,草决明30 克,再服2月。药后“三多”症状消失,胰岛素用量减至每日40U,空腹血糖175mg%。以后治疗过程中血糖基本波动于200mg%左右,未发生酮症酸中毒,病情稳定,并能参加一般劳动。

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