7．7沙参银菊汤(钟一棠)

7．7沙参银菊汤(钟一棠)

 [组成] 南北沙参各15克银花20克菊花10克薄荷6 克(后下) 杏仁10克清甘草2克 ’ [功能] 疏散风热，养阴清肺。 [主治] 上呼吸道感染、气管——支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。痖见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌质偏红，脉数； 、 一 。 一。　　[用法]　　每剂熬2次。头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟，然后煮沸5－6分钟即可；二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟，勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中；用沸水冲泡1小时后茶饮服。　[方解]　　本方所治之证乃风热外邪入侵肺系所致。同热之邪最易犯肺伤津，致13干、咽痛、喉痒、舌红；肺失宣降则咳嗽气急；初起邪正相争，故有发热恶风寒、头痛等。治宜轻宣风热，清肺养阴之法，使风热之邪疏散，肺气得以宣畅；则诸症自愈。方中南北沙参清肺养阴、化痰止咳；银花、菊花甘凉轻宣，疏散风 热，同为主药；薄荷、杏仁、甘草清热透散，宣肺止咳共为辅佐药。诸药配伍，合成轻宣透表、疏散风热、养阴清肺、化痰止咳之功。 [加减] 咽喉肿痛者去杏仁，加元参20克，桔梗6克，蝉衣10克；肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量，或改用野菊花15克，或加黄芩15克、蒲公英30克；咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克；气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、地龙10克；宿有痰饮去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、芦根20 克。 (按语] 钟氏善治呼吸系统疾病，他对感冒、咳嗽、发热、慢支伴感染的治疗效果很佳。解表剂多数清香易挥发，久煮会影响药效。采取沸水泡服的用法，一改中药煎煮常习，既方便病家，又可增疗效，值得研究推广。 (典型病例] 包某，男，3岁，1991年11月6目初诊。 患儿平素容易感冒发热，常需注谢青、链霉素或氨苄青霉素等一周以上方能控制。近二天又发热咽痛、咳嗽频作，稍气促，今呕吐一次，不思食，舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医。查：咽峡充血，左侧扁桃体I。大，测体温39．6‘C。诊断：急性气管炎，证属风热咳嗽。治宜疏风散热，清肺止咳。处方：北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、前胡 8克、生甘草2克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11月13 日复诊，患儿母诉，服药2剂热即退至37．8 C，恶心除。4剂药后即不发热，咳嗽大减，胃纳增。又自服原方3剂，诸症皆除，惟晚间偶有余嗽，舌洁、脉细，上方去野菊花、薄荷，加南沙参10 克、麦冬8克，3剂以巩固。