7．4健身固表散(赵清理)

7．4健身固表散(赵清理)

 [组成] 黄芪40克 白术20克防风20克百合40克 ’桔梗30克 [功能] 补益脾肺，强卫固表。 (主治] 气虚自汗，体弱感冒，或慢性鼻炎、气管炎以及因表虚卫阳不固而常常感冒，或感冒缠绵不愈者。 [用法] 以上诸药共为细末，每次服9克，每日2—3次，开水冲服，7天为1疗程，一般1—2个疗程即愈。或改为汤(照上方诸药剂量均减半)，水煎服，每日1剂，分2次服用，一般服3一、 “ 5剂即可。 一 [方解] 气虚不能卫外，则津液不固而自汗；卫气不固则腠理空疏，容易感受风寒。惟黄芪甘温益气补三焦而固表，为玄府御风之关键，且有汗能止，无汗能发，乃补剂中之风药也；防风上行头面七窍，内除骨节疼痛，外解四肢挛急，称之为治风之仙药；f自术健脾胃，温分肉，培土而实卫。夫防风之驱风，得黄芪以固表则外有所卫，得白术以温里则内有所据，风邪去而不复来，三药合用，为善散风邪之专剂——玉屏风散。盖因三药俱辛温之品，故加百合甘寒滋阴润肺，以救其燥烈过亢之弊；桔梗为舟楫之剂，可载诸药上行，且入手太阴肺经而开达肺气。肺主皮毛，肺之宣发肃降之令行，则皮毛得濡养而润泽，以此可助玉屏风固表之力。诸药合用，使补者得补，散者得散．，以达燥湿相济，阴阳和顺病邪自祛，体自康健。 [加减] 若素有慢性鼻炎而见鼻塞不通者，可加辛夷15克；若兼有头痛、身痛者，可加苏叶10克、羌活10克；若见咳嗽吐白痰者，可加橘红10克、半夏10克、杏仁10克；若兼心慌气短者，可加太子参12克、麦冬10克、五味子10克。 [按语] 本方是赵清理教授运用补益脾肺之法治疗体虚感冒之经验方。凡属习惯性感冒，或感冒多次发汗，汗出过多，损伤卫阳，致表虚不固，常自汗出，感冒时作，数月不愈者，皆可以本方治之。 [典型病例] 刘某，男，28岁，1990年4月27日就诊。 患者于去年3月患感冒，曾服用解热止痛药，始小效，但汗出不彻，仍头痛、身痛，继而加大剂量，一次服APC2片，饮姜汤一大碗，覆被取汗，少顷周身涔涔汗出，又饮红糖水一碗，须臾，全身汗出如水洗、湿衣沾被。第二天头痛、身痛已减，自觉病愈。以后，稍有劳作，即见汗出，因余无不适，未予理会。一日，下地回家，自觉劳累，卧床稍息，不意入睡，一觉醒来，即觉头痛不舒，周身酸懒，服安乃近等药。嗣后，身常自汗出，无汗时反觉全身不适，头痛、鼻塞，因此家中常备APC、安乃近等药，如此缠绵到今。诊其脉缓而无力，右脉尤弱，舌质淡苔薄白，此乃气虚自汗，体弱感冒也。随处以本方，研为细末，每次9克，开水冲服，每日3次。于服药后第6天，患者欣然来告，自汗已止，感冒已愈。为巩固疗效，又嘱其按照原剂量，每日服2次，再继服7天，迁延年余之痼疾遂获痊愈。