3．1金威汤(费振平)

3．1金威汤(费振平) [组成] 金钱草60克威灵仙30克炮山甲24克滑石 24克川牛膝24克鸡内金9克·制乳香9克甘草梢4．5克 [功效] 渗湿泄热，排石通淋。 [主治] 泌尿系各部位结石，症见尿中时挟砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，小腹拘急，或腰腹绞痛难忍，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。 ‘ [用法] 每El一剂，用文火煎两次，每次取汁500毫升，共 1000毫升分两次服，并多饮水，多作跳跃运动，有利于结石的排 出。 [方解] 方中金钱草渗湿泄热利胆排石；威灵仙善破坚积，长于化石；鸡内金消积化石；山甲攻坚；滑石渗湿泄热，滑可去着；乳香去瘀定痛；川牛膝破瘀消症，且与甘草梢同有导引下行之功；配合应用具有渗湿泄热，运化积石导其外泄的作用。 [加减] 对症情严重，痛势较剧者可酬加下列药物，组成排石大方治之。木香，白芍、香附、沉香粉理气止痛；延胡、桃仁、王不留行、大黄、芒硝等化瘀攻下；旋复花、代赭石、地龙、大麦杆、石苇、海金砂导引下行、利尿排石。 [按语] 泌尿系结石就其症因而言，相当于祖国医学中所称之砂石淋。本病之发生多由于湿热煎熬而成。治疗主要从理气止痛、活血化瘀、清热利湿三个方面论治，可依此定方选药。费老曾以金威汤加减治疗泌尿系结石42例，服药后排出结石者37例。 [典型病例] 张某，女，40岁。 平素酷喜肉食辣味酒酿等物，前因腰痛尿频、血尿，经x线检查诊为肾结石、肾盂肾炎，给予常规治疗后服中药化石，症见渴不欲饮，溲混而黄，尿道热痛，脉濡数、苔黄。平素湿热久蕴，拟渗湿泄热，运化积石，处金威汤原方不变，连服10付，药后排出黄豆大结石一枚，经X线复查，结石阴影消失。 通讯地址：上海市纺织工业局第二医院。 邮编：200090