14．4辨证论治治妇人阴冷(张炉高王惠仙)

14．4辨证论治治妇人阴冷(张炉高王惠仙) [主治] 妇人自觉阴部寒冷，甚则冷及少腹尻股间者，称 “阴冷”。 [方法] ①肾阳虚衰阴冷：25例。证见：阴户寒冷，甚则少腹冷痛，形寒肢冷，腰膝疼软，神疲乏力，纳少便溏，尿意频数；苔薄白，舌淡红或嫩或有齿迹，脉沉迟弱；治宜温肾补阳，方用加减内固丸：巴戟天、肉苁蓉、淮山药、山萸肉、菟丝子、补骨脂、胡芦巴、附片、蛇床子、鹿胎膏。 ②风寒外袭阴冷：5例。证见：阴中寒冷，甚则两髀冷，或恶寒发热，头身疼痛，苔薄白润，脉厚紧；治宜温经散寒，方用阴冷方加味；桂枝、干姜、五加皮、蛇床子、防风、细辛。 ③痰湿下注阴冷：8例。证见：自觉阴中寒冷，形体虚胖，嗜睡多卧，精神倦怠，痰涎稠粘，大便不实，纳谷不磬，且多阴中瘙痒，带下绵绵，。脉濡滑，苔白腻，舌淡红胖；治宜燥湿化痰通阳，方用苍茯导痰丸加味：苍术、重附、陈皮、茯苓、炒枳壳、姜半夏、制南星、蛇床子、桂枝、生姜。 ④肝经湿热阴冷：3例。证见：阴户冷，带下频频，色黄或白，时感阴痒有秽臭味，小便黄赤短少，大便秘结，苔黄腻，脉弦数；治宜清热利湿通阳，方用柴胡胜湿汤加味：柴胡、羌活、茯苓、泽泻、黄柏、胆草。 [疗效] 本组41例，疗程最短5天，最长43天。治疗后临床症状、体征全部消失为痊愈，20例}临床症状、体征基本消失 为显效，9例；临床症状、体征改善为好转，9例；临床症状、体征无变化3例；总有效率为93％。 附张炉高，主治医师，副院长；王惠仙，主治医师(浙江省东阳市巍山医院 邮编：322109)。