10．5异功汤(王鹏飞) 。

10．5异功汤(王鹏飞) 。 [组成] 青黛3克紫草9克贯众15克绿豆15克白矾面1．6克(或雄黄面1．2克) [功效] 清热解毒。 (主治] 小儿嗜异症。 [用法) 每日1剂，水煎2次，早晚分服。白矾面或雄黄面，兑入药汁分2次冲服。 (方解] 嗜异症在中医文献中虽然没有专门的论述，但对本症的主要症状、病因与治疗已有较详细的描述。宋·钱乙《小儿药证直诀》有“脾疳，体黄腹大食泥土”的记载。明·龚廷贤《寿世保元》中说：“或好食生米，或好食壁泥，或食茶炭咸辣等物者是虫积。”本病的治疗法则以驱虫、消导攻积，理脾益气为主。但王鹏飞教授通过数十年的临床实践，认为此病不是疳证，也不是虫积所致。他认为此病属胃内有热，因“胃热者善饥”，不择食物而误食异物，食久成癖。所以在治疗上主张除清热外尚应解毒， 继而理脾和胃。本方具有清胃解毒的功效，是临床屡效不鲜的经验方。 ． (加减] 后期辅以健脾和胃的建曲、草寇、砂仁、焦楂等。若阴血耗伤较重，又应辅以黄精、白芍、首乌等养血之品。 [按语] 运用本方治疗小儿嗜异症42例，其中疗程最短者半个月，平均服药3．5周。痊愈10例，显效14例，有效10例，无效8例。显效率为57．6％，有效率88。9％。 [典型病例] 王××，女，13岁。1976年6月3日初诊。 诉1年来每天喜欢吃火柴梗，嗜食成癖，以致大便中常夹有火柴梗。患儿面黄、纳少神疲，大便常规(一)。舌质微红苔少，脉沉细缓。症属嗜食异物日久，毒入血分，脾胃受损。治以清热解毒，稍佐理脾之法：青黛3克、紫草9克、贯众15克、绿豆15 克、焦楂9克、砂仁6克、白矾面1．6克(分2次冲)。连服4剂，症无变化，上方去贯众、砂仁、加钩藤9克，竹茹6克，雄黄面 1．2克(混合分2次服)。7剂后，症状开始好转，上方去白矾、雄黄面，续服2周，患儿痊愈。 附王鹏飞简介：出生于1911年，北京市人。儿科世家出身，禀承家学，并问业于北京名医汪逢春，马佐良、袁鹤齐等著名中医。悬壶于京都，因疗效卓著，而被誉为“小儿王”。任北京儿童医院主任医师、教授。逝于1985年。