4．4消痈汤(赵炳南)

1．4消痈汤(赵炳南) (组成] 金银花15-30克连翘9～15克公英15～30 克赤芍9～15克花粉9～15克 白芷6～9克川贝母9～ 15克陈皮9～15克蚤休9～15克龙葵9～15克鲜生地 15---．30克 (功效] 清热解毒，散瘀消肿，活血止痛。 [主治] 蜂窝组织炎，痈症初起，深部脓肿化脓感染。 [用法] 日1剂，水煎日服2次。 [方解] 方中大剂金银花、连翘、公英、龙葵、蚤休清热解毒；花粉、赤药、鲜生地凉血活血护阴；川贝、白芷、陈皮理气活血透脓。诸药协同脓未成则促其内消，脓已成则促其溃破。 [加减] 伴有高烧毒热炽盛者，可加局方至宝丹、紫雪散或加生玳瑁9克。合并消渴症者，加生白芍、生甘草。 [按语] 以清热解毒为主，兼有活血内托之功。适用于痈症、蜂窝组织炎等一切深部感染，属于毒热壅阻经络，气血阻隔诸症。 [典型病例] 尹××，男，32岁。 臀部肿痛发热已八天。初时臀部初起一小红疙瘩，轻微痒痛，逐渐加重，伴有发冷发热，注射“青霉素”数日不效。现仍发烧，口干，不思饮食，大便干，小便黄赤。因局部肿痛影响走路。检查：体温38．8℃，左侧臀部红肿范围约8×5厘米，灼热明显，有压痛拒按，触之稍软，但波动不明显。左侧下肢活动受限，左腹股沟淋巴结肿大，有压痛。化验检查白细胞计数30100／立方毫米。脉弦数。舌苔黄厚，舌质红。西医诊断：左臀部蜂窝组织炎。中医辨证：毒热壅滞，发为臀痈。立法：清热解毒，活血内托。予消痈汤3剂，服药后，体温38．6℃，臀部红肿渐退，疼痛仍剧烈，尤以夜间为甚。局部波动明显，局麻下切开一小口，流出脓汁约 100毫升，用红粉沙条填塞，继以清痈汤治疗。体温恢复正常，疮口日渐变浅，疮面清洁，6天后疮口愈合。 附 赵炳南简介：学名德明，回族。1899年生于河北省宛平县。赵炳南是一位通晓中医经典著作，精通中医外科，有丰富临床经验，在中医皮外科方面尤有造诣的老中医。擅治皮外科痈疽恶疮、疔毒、疖肿、痰核疠、术后瘘管及全身性感染等急慢性病症。他以纯熟而精湛的医技，救治了不少顽癣痼疾，疑难大症，为中医药事业做出了重要贡献，是我国中医界德高望重的名老中医之一，在国内外享有较高的声誉。 14岁学徒，20岁在北京开业，行医70余年。著有《赵炳南临床经验集》收藏了数十个确有疗效的经验方。曾任全国人大代表，北京伊斯兰教协会副主任，北京中医医院名誉院长等20多项职务。