10．1生发饮(周鸣岐)

[组成] 生地20克熟地20克当归20克侧柏叶15克黑芝麻30克制首乌25克旱莲草20克 [功效] 滋补肝肾，乌须生发。 [主治] 脱发及须发早白。 [用法] 先将药物冷水浸泡约1小时后即行煎煮，煮沸后改文火，继煎30分钟，每剂药可煎服3次。 [方解] 脱发是由多种原因导致精血不能畅荣毛发所致。追其源，盖因肾藏精，其华在发，肝藏血，发为血之余，是以脱发与肝肾二脏关系最密切，当为临床调护之重点。方中制首乌、熟地黄、黑芝麻，皆入肝肾二经，以滋补肝肾，生精养血，为生发乌发之主药，治斑秃尤为必不可少之品；旱莲草、生地黄滋阴清热，助养血生发之能，为方中辅药；当归祛瘀生新，养血活血，以 其温通之性，以助滋养药物畅荣毛发；侧柏叶为“补阴之要药”，其性多燥，久得之，最益脾土，大滋其肺，能生须发，并可防前药过于阴柔滋腻碍脾之弊，同为方中佐使。诸药合用，相辅相成，共收补肝益肾，益精养血，乌须生发之功。 (加减] 脱发是常见皮肤病。临床上最常见的是斑秃和脂溢性脱发。斑秃症状为头发迅速脱落，呈圆形或不规则形，少数人头发可全部脱落称全秃；脂溢性脱发症状为头皮多屑多油，瘙痒明显，前额及头顶部头发稀疏变细，逐渐脱落。此皆为本方使用范围。若肝肾亏虚甚者多为斑秃，加枸杞20克、菟丝子20克、女贞子20克、五昧子10克；风盛血热者多为脂溢性脱发，去熟地、黑芝麻，加蝉蜕10克、白藓皮20克、地肤子10克、苦参15克、丹皮10克、川芎10克、蜈蚣3条(研末服)；兼气滞血瘀者，加红花10克、桃仁10克、赤芍15克、鸡血藤30克。 (按语] 精神紧张、焦虑及过度操劳是脱发的重要原因，故治疗脱发一定要调摄情志，注意休息，避免过劳。斑秃病人病变局部可配用生发酊或生姜涂擦；脂溢性脱发要忌辛辣油腻食物及烟酒，并保持大便畅通。 [典型案例] 田某，女，23岁，1984年7月2日初诊。 去年6月发现脱发，每晨理发时就有很多头发脱落，头皮多而痒，牙龈易出血，心跳心慌乏力，饮食不佳，二便尚可，舌质稍红净无苔，脉细滑无力。证属“肝肾不足，荣卫失调”，治宜 “调补肝肾，养荣凉血”法。处方：生熟地各20克、白芍10克、何首乌10克、当归12克、丹参12克、栀子10克、丹皮10克、生侧柏10克，上方加减服15剂后头发不再脱落，又拟人参归脾丸善后。