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11.2凉血五根汤(赵炳南)

 学中医书馆 2014-01-09
11.1清荣饮(王祉然) [组成] 槐花25克 生地榆15克 白茅根20克 白芍 15克玄参15克金银花20克 生地20克大枣20枚鸡内金15克炒三仙各10克 [功效] 清热凉血,滋阴补虚。 [主治] 过敏性紫癜。证见皮肤出现青紫斑点或斑块,常伴 有鼻衄、齿衄或月经过多,或有发热、口渴、心烦、舌红苔黄,脉数。 [用法] 每日一剂,先将上药用水浸泡30分钟,再煎煮30 分钟,每剂煎二次,将两次煎出的药液混合,早晚各服一次。 (方解_] 过敏性紫癫一病中医称为紫斑,亦有称为肌衄或葡萄疫者。紫斑病发于营血,显于皮肤,但病变却在胃腑,《医学入门》说:“乃胃虚火游于外。”《外科正宗》言其为“邪毒传胃”。胃浊不降,虚火内生,血热妄行,故发紫斑。清其血热为当务之急。观其组方,槐花、生地榆、白茅根、生地、玄参、白芍、金银花为一派清热解毒、滋阴凉血之品,为血证通用之品。唯大枣、鸡内金、炒三仙(山楂、神曲、麦芽)为其独到用药,为治本而设,有见血休治血之妙。大枣用量多达20枚。取其和胃调营之功,为方中举足轻重之品。现代药理研究证明大枣煎剂可增加动物的血清总蛋白和自蛋白;鸡内金、炒三仙一可化胃浊以降虚火,二可防大枣甘温壅滞之弊,其配伍精当,为方中所不可缺少。另过敏性紫癜临床辨证分型一般有血热妄行、阴虚火旺和气不摄血三种,本方既能清热凉血,又可滋阴补虚,故可作为治疗过敏性紫癫的通治验方使用。 [典型病例] 李××,女,47岁。 皮肤紫癜一个月,全身可见皮下出现点,下肢尤为浓密,伴搔痒,时有腹痛,舌红苔微腻,脉细数。化验血小板21.6万/立方厘米,白细胞11200/立方厘米。诊断为过敏性紫癜。以上方原药原量服6剂,紫癜大减,服18剂,紫癜消失。

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