35．3补阴地黄汤(徐福松)

35．3补阴地黄汤(徐福松) [组成] 生地10克 熟地10克 丹皮10克 山萸肉10 克枸杞10克黄精1Q克 山药lO克 知母10克 茯苓10 克生鳖甲30克生牡蛎30克瘪桃干15克碧玉散15克 [功效] 滋补肝肾，育阴泻火。 [主治] 男子免疫性不育症，肝肾亏虚型。本证型患者多有房劳过度，性欲亢进或性生殖器损伤或感染史。症见午后潮热，五心烦热，口渴喜饮，腰酸膝软，尿黄便秘，夜寐盗汗，舌红少苔，脉细弦。 (用法] 每日一剂，水煎服。 [方解] 本方由补阴丸、六味地黄汤化裁而成。方中熟地、山萸肉、枸杞、黄精滋补肝肾，山药、茯苓健脾渗湿，化源肾精，生地、生鳖甲、生牡蛎育阴潜阳，清泻虚火，碧玉散清利湿热，瘪桃干活血逐瘀。 (按语] 徐福松教授认为免疫性男子不育病有虚实之别，其虚因于脏气不足，其实起源湿热、痰浊、瘀毒等邪内扰。病位首在肝肾，次在脾肺。临证中“补虚”则补益阴阳气血，以填养精室，增强机体抗病能力，稳定调节免疫功能：“泻实”可消除破坏免疫平衡诸多因素，清理生精之所，畅达输精之道，使抗体消失，施精成孕。故本方补泻兼实，临床效果满意。 [典型病例] 张某某，35岁。1994年9月6日初诊。 自述婚后3年不育，夫妻同居，性生活正常。女方妇检等未见异常。精液检查在正常范围，血清抗精子抗体阳性。刻诊：精神萎靡，头晕目涩，时有耳鸣，口干欲饮，腰膝酸软、溲黄，舌红苔少，脉细数。证属肝肾阴虚、虚火内扰。治宜滋阴降火，以上方药加减，治疗4个月后，复查精液常规，血清抗精子抗体二次均正常，以此巩固二月，其妻受孕。