九旬老人每十分钟上一趟厕所
前列腺增生易诱发膀胱结石
怎么治最有效
受访专家：柳青 沈阳市红十字会医院暨沈阳市老年医院副院长、泌尿外科主任
前列腺增生是困扰很多老年男性患者的疾病之一。除了带来排尿困难等问题外，它还特别容易导致膀胱结石。两种疾病共同作用，让老年男性的生活质量大大降低。近日，记者在沈阳市红十字会医院暨沈阳市老年医院采访时就遇到了这样一个故事。
九旬老人每十分钟小便一次
沈阳市红十字会医院暨沈阳市老年医院副院长、泌尿外科主任柳青告诉记者，几天前，他接待了一位94岁的男性患者。当时，他排尿十分困难，每次只能“挤”出一点点，平均每十分钟就要小便一次。患者家属告诉柳青，老人患有前列腺增生，来到这里就是想用手术的办法将增生切除。
然而，柳青在检查中却发现了另外一个问题：老人的膀胱内有一块两公分左右的结石。这块结石不除，老人的生活质量还是不能得到彻底改善。对此，老人的家属深有感触：“我们也曾想帮他取出这块结石。但是走了好多家医院，大夫们都无计可施”。
两公分的结石并不大，为什么很多医生无计可施？柳青告诉记者，这和患者本身的前列腺增生有关系。原来，增生的前列腺让膀胱出现了变形，使得它在结石处出现了一个“窝”。结石牢牢“卡”在“窝”里头，所以很难被取出来。尽管如此，柳青还是在为老人进行全面检查之后，制定了手术方案。他觉得，通过微创的腔镜技术，患者的顽疾应该能被治愈。
前列腺增生容易诱发膀胱结石
手术过程中，柳青给患者下了一个镜子。通过它，柳青看见了老人增生的前列腺，并顺利地将其切除。障碍物消失了，膀胱内的结石变得一目了然。随后，柳青利用超声和弹道两种方法，将结石彻底击碎，最后全部抽出来。所有步骤都是利用微创技术进行。当最后一颗结石被取出后，老人的膀胱已经非常光滑。手术时间持续了一个多小时。患者两天内可下地走路，七天之后就出院了。柳青预测，由于前列腺增生部位消失，膀胱形状恢复正常，所以老人再患膀胱结石的可能微乎其微。
柳青表示，前列腺增生容易诱发膀胱结石。这与无法排出的尿液出现感染，导致感染物质沉积有关。此外，前列腺增生还容易导致部分血管怒张，使其比正常血管粗几十倍甚至上百倍。变薄的血管一旦破损，就会引起血尿。所以，有前列腺增生的老年患者要及时治疗，不要等问题严重了再来求医。
柳青表示，能否实施此类手术也要看患者的身体条件，最后由医生来确定。这位九旬老人的血压、血糖、肝功、肾功都不错，因此才在医生的帮助下恢复了健康。
沈阳晚报、沈阳网记者 李霆
