23男子不育症

23男子不育症

结婚2年以上的男性，因男方原因未能使女方怀孕称为男性不育症。在已婚育龄夫妇中，不能生育者约有15-20%，而其中不育的原因系男性者约占35-50%。

影响男性生育的原因主要有三方面：一为精子发生障碍，如隐睾症，青春前期腮腺炎造成睾丸损害，维生素A和E的缺乏，精索静脉曲张，糖尿病、肥胖症等；二为精道阻塞。如非特异性感染、结核等能引起双侧附睾尾或输精管疤痕阻塞，前列腺炎或和精囊炎改变了精液成分，影响精子活力而导致不育；三为精液不能进入阴道。如阴茎过小，尿道上裂或下裂，包茎，后天的阴茎损伤，巨大腹股沟疝和睾丸鞘膜积液等机械地影响性交，使精液不能正常地射入阴道而造成不育症。由于上述原因，临床上常见的有无精子症、少精子症、精子活率低下、精液不液化等。性功能障碍，如阳萎、早泄，不射精等，也会引起男性不育。

男性不育症的诊断主要依靠精液检查。凡精液中未见精子的，称为无精子症；凡精子总数少于20×1000000/毫升的，称为少精子症；凡精子活动率在60%以下的，称为精子活动率低下；凡精液超过30分钟不液化，称为精液不液化症。其次还可应用X线睾丸活检、内分泌检查等以帮助确诊。

西医治疗男性不育症，以针对病因治疗为主，采用绒毛膜促性腺激素(HCG)、维生素E、克罗米芬等；有慢性前列腺炎、精囊炎者用抗生素治疗，也有采用手术治疗等。

男性不育症在中医学中很早就有文献记载，男子不能生育，有精塞、气衰、痰多、相火亢盛、精少、气郁等六病。其病理病机主要与肾、肝、脾有关。肾气不足，阴精不化，则精亏血少而不育；肝郁气滞，疏泄失权，则气血失调而不育；脾虚运化失司，则精微不足而不育。因此中医辨证施治时，多从肾、肝、脾入手


1.处方名称]补肾益精汤


[功能主治]功能补肾虚，益精髓。主治肾虚体弱、阳萎之男性不育症。


[处方组成]熟地30克、杞子15克、淮山药15克、茯苓15克、巴戟天15克、露蜂房10克、蛇床子10克、党参15克、补骨脂15克、仙茅15克、淫羊藿15克、山萸肉15克，水煎服。


[辨证加减]肾阳虚加附子15克、肉桂3克；肾阴虚加知母15克、黄柏15克、鳖甲30克、青蒿10克、女贞子  10克、旱莲草15克、白薇10克、地骨皮  10克(依据患者情况适当选用其中2～3味即可)；若气血虚加黄精20克，当归身15克、黄芪20克、鸡血藤30克。


[疗程疗效]治疗30例，服药3个月，痊愈受孕15例，未受孕而有效者5例，好转6例，无效者4例，总有效率为86.7%。


[处方来源]广西梧州市中医院黎耀彬


2.[处方名称]五白散


[功能主治]功能收敛固肾涩精。主治遗精，滑泄。


[处方组成]五倍子10克、白芷10克。烘脆，共研细末，用醋及水各等分，调成面团状，临睡前敷肚脐(神阕穴)，外用纱布盖上，橡皮膏固定，每日1次，连用3-5日。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗10例遗精、滑泄，全部有效。


[处方来源]四川省眉山县黄宇康。


[处方备注]五倍子含五倍子鞣酸及脂肪等，具有强力收敛性；白芷含有白芷酸毒素、挥发油、白芷酸等，芳香特异，有强烈渗透性。本方敷脐后，使皮下毛细血管充血，循环量增加，药性便能很好地渗透吸收


3.[处方名称]增精散


[功能主治]功能壮肾阳，益肾精，增加精子。主治精子减少症(少精症)。


[处方组成]杞子360克，制黄精180克、菟丝子180克、肉苁蓉180克、黑狗肾1具、食盐15克。上药焙干研细末，和匀备用。待女方月经来潮时开始服用，l料为1个疗程，分12天左右服完。早晚空腹各服1次。服药期间忌行房事，忌食蒜，戒烟酒。


[辨证加减]脾胃阳虚者加人参、制附子、肉桂；阴虚火旺者加知母、黄柏、生地。


[疗程疗效]治疗12例少精症，治愈(女方妊娠或生育)8例，好转4例。


[处方来源]福建省泰宁县龙湖乡官田卫生所黄天宝。


[处方备注]本方是黄氏家传秘方。枸杞子性味甘平，清肝滋肾；黄精、菟丝子、肉苁蓉滋肾壮阳，填精益髓；黑狗肾暖肾壮阳，益精补髓；稍加食盐，引药走肾，诸药合用，相得益彰。本方名由编者所拟。(


4.[处方名称]六五延宗汤


[功能主治]功能滋肾阴，温肾阳，生精助育。主治男性性功能障碍(阳萎、早泄、不射精)、精子数量少、活力低的男性不育症。


[处方组成]熟地20克、山药30克、山萸肉15克、茯苓15克、泽泻10克、丹皮10克、韭菜子12克、枸杞子15克、复盆子15克、沙苑子15克、菟丝子15克、牛膝10克、肉苁蓉15克，水煎服。


[辨证加减]肾阳虚者加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉桂、附子各10克，肾阴不足，相火旺盛者，加盐知母10克、盐黄柏10克、大生地30克；气虚者加黄芪30克、党参15克(或用人参10克)；血瘀者加王不留行10克、红花10克、路路通10克、山甲珠10克，改牛膝为川牛膝10克；湿热者茯苓改为土茯苓30克，加败酱草15克、蒲公英15克、金银花15克、萆薢15克；肝郁气滞者加川楝子10克、小茴香10克、香附10克、郁金10克、柴胡10克、当归10克、白芍10克。


[疗程疗效]治疗性功能障碍、精液异常所致男性不育症250例，治愈48例(占19.2％)；好转78例(占31.2％)，总有效率为50.4％。无效124例，其中70例未能坚持治疗。


[处方来源]冀医学附二院中医科张淑亭


5.[处方名称]助育汤


[功能主治]功能补肾生精，助生育。主治精子减少引起的男性不育症。


[处方组成]熟地15克、杞子15克、淮山药15克、楮实子15克、菟丝子15克、山萸肉10克、淫羊藿12克、丹皮10克、茯苓10克、泽泻23克，水煎服。


[辨证加减]肾阴不足选加苁蓉10克、首乌10克、复盆子12克；精液清稀，肾气不足，加党参12克、韭菜子9克、肉桂9克、附子9克；精子活率低下，肾阳不足，命门火衰．加肉桂9克、附子9克、巴戟天9克、鹿茸6克；精液中红细胞或白细胞多，阴虚火旺兼有湿热下注，加知母10克、黄柏10克、木通10克、金银花12克；精子畸形，阴虚火旺，加知母10克、黄柏10克、苁蓉10克、首乌12克；相火旺盛者加黄柏10克、龙骨15克、牡蛎15克、芡实15克。


[疗程疗效]应用22例，全部治愈。服后精子数上升到6000-7000万／毫升者4例；上升到8000万／毫升者6例；上升到达9000万／毫升者7例；上升到1亿／毫升者5例。精子活动率上升到70％者7例；上升到75％者5例；上升到80％者5例；上升到85％以上者5例。


[处方来源]河北省夏邑县人民医院王心好。


[处方备注]本方补肾生精，促进精子的产生与成熟，增加精子数量与成活率，宜于精子减少引起之男性不育症


6.[处方名称]生精赞育汤


[功能主治]功能温肾益精。主治男性不育症(无精症)。


[处方组成]仙灵脾15克、肉苁蓉10克、仙茅15克、枸杞子10克，水煎服。或制成蜜丸，每丸9克，每次服2丸，日服2-3次，白开水送服。


[辨证加减]精气不足者加附子10克、肉桂10克、巴戟天10克、菟丝子10克；阴精不足者加制首乌15克、熟地10克、女贞子12克、知母10克；精室湿热加黄柏1O克、知母1O克、龙胆草12克、野菊花10克。


[疗程疗效]治疗66例，临床治愈4例，显效6例，有效37例，总有效率为71.22％；无效19例。


[处方来源]北京市鼓楼中医医院陈文伯。


[处方备注]应用本方治疗必须坚持服药，3个月为1个疗程，不能中断。服药期间戒烟、酒，忌辛辣食物及棉籽油等

男性不育中药方剂一
一、枸杞子：有养阴补血、益精种子的作用，适用于多种原因引起的男性不育，尤其是肾精
亏损、气血两虚的无精子、少精子、死精子过多、免疫性不育、畸形精子过多、精子动力异
常等。用量：30克，嚼服或水煎服。
二、制首乌：补益肝肾、养精种子，适用于肝肾不足、肾精虚损、气血两虚所致的无精子、
少精子、死精子过多、畸形精子过多、免疫性不育、精子动力异常等。用量：50克，水煎
服。
三、熟地黄：滋阴养血、益精种子。适宜于肾阴虚损、血虚所致的少精子、死精子过多、畸
形精子过多、免疫性不育等。用量：30克，水煎服或隔水炖煮、蒸、焖服用。
四、紫河车粉：补肾益精、益气养血，适用于肾阳虚损、肾精亏损、气血两虚所致的无精
子、少精子、死精子过多、精液不液化、免疫性不育、精子动力异常、畸形精子过多等。用
量：每日2-3次，每次1．5-3克，温开水送服。
五、人参：救虚生津、补脾益肺、养精种子，适用于各种虚证以及气虚血瘀所致的无精子、
少精子、死精子过多、免疫性不育、精子动力异常等男性不育者采用。用量：人参1支，切
薄片含服，或研细末用温开水送服，每日2-3次，每次2-3克，或用3克人参入砂锅中煮服。

男子不育症中药方剂二
中药处方（一）
【辨证】肾精亏虚。
【治法】补肾填精。
【方名】补肾益精汤。
【组成】熟地黄30克，枸杞子15克，山药15克，茯苓15克，巴戟天15克，党参15克，补骨脂
15克，仙茅15克，淫羊藿15克，山萸肉15克，露蜂房10克，蛇床子10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《广西中医药》。
中药处方（二）
【辨证】肾阴亏损。
【治法】滋阴补肾，益髓填精。
【方名】益精毓麟丸。
【组成】熟地30克，菟丝子30克，覆盆子25克，茯苓20克，枸杞30克，破故纸30克，车前子
10克，炒韭子15克，肉桂10克，五味子15克，鹿茸5克，沉香10克，胡桃仁5克，巴戟天25
克。
【用法】上药研末炼蜜为丸9克重。每次服1丸，日服3次。
【出处】彭静山方。
中药处方（三）

【辨证】脾肾两虚。
【治法】补肾健脾，温阳益气，男子不育症秘方。
【方名】温肾益气汤。
【组成】党参20克，枸杞子20克，何首乌20克，白术10克，茯苓12克，熟地12克，破故纸12
克，山药30克，菟丝子30克，覆盆子15克，淫羊藿15克，肉苁蓉15克，甘草5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】张子维方。
中药处方（四）
【辨证】肾阳（气）不足。
【治法】补肾育精。
【方名】育精汤。
【组成】制首乌15克，韭菜子12克，当归12克，熟地12克，菟丝子10克，覆盆子12克，仙灵
脾12克，川牛膝12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，1个月为1疗程。
【出处】《浙江中医学院学报》。
中药处方（五）
【辨证】精室蕴热。
【治法】滋阴清热。

【方名】平火散。
【组成】熟地30克，玄参15克，麦冬9克，生地9克，丹皮9克，山药9克，石斛9克，沙参9
克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《辨证录》卷十。
中药处方（六）
【辨证】肝气郁结。
【治法】疏肝解郁。
【方名】忘忧散。
【组成】白术15克，茯神9克，远志6克，柴胡1.5克，柴胡1.5克，郁金3克，白芍30克，当归9
克，巴戟天6克，陈皮1.5克，陈皮1.5克，白芥子6克，神曲1.5克，麦冬9克，丹皮9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《辨证录》卷十。
中药处方（七）
【辨证】痰湿过盛。
【治法】补肾健胃，化湿祛痰。
【方名】纯一丸。
【组成】白术100克，山药100克，芡实10克，薏苡仁25克，肉桂200克，砂仁50克。
【用法】上为末，炼蜜为丸，每日服50克。


男子不育症的治疗方法
男子不育
男于不育是指由男子生殖器官的解剖和生理机能异常而致不育者。引起本病的原因很多，如
性机能障碍可引起不育症，而性机能障碍常见的有阳痿、早泄、不射精等。又如精液异常可
引起不育症，而精液异常又有无精子、精子稀少、精液不液化、死精子过多、精液量少等。
此外，先天或后天生殖器官的器质性病1变，精神因素，身体健康1状况，性交1习惯等，皆
能引起男子不育症。祖国医学在治疗男子不育症方面积累了大量的有效的偏方，主要如下。
[方一]
柴狗肾1具，韭菜子15克，蛇床子、五味于各10克。菟丝子20克，补骨脂12克，桑螵蛸30克，
覆盆子、生山药各15克，车前子(包)9克，盐知柏各9克，全当归12克。水煎服，每日1剂，分
2次吃。
[方二]
枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子(包)各9克，党参15克，白术、茯苓、仙灵脾各9
克，川断12克，当归9克，甘草6克。水煎服，每日1剂。
此方为《山东中医学院学报》所载方。
[方三]
知母、黄柏各9克，生熟地各12克，赤白芍各9克，丹参30克，仙灵脾15克，丹皮、车前子
(包)各9克，双花30克，生甘草6克。水煎服，每日1剂，2次服。
本方适用于精液不化所致的男子不育症。
[方四]
枸杞子、覆盆子各30克，川附子24克，蛇床子、菟子、炙草、山药、破故纸各30克，柴狗肾

1具，益智仁、淫羊藿各30克，五味子15克，山萸肉9克，韭菜子15克，紫河车、巴戟天各30
克，上肉桂24．克，鹿鞭1具，熟地30克，砂仁15克。上药共为细末，配成水丸，每次服9
克，日2次。
本方出自《上海中医药杂志》1981．12期，适用于精子数少，成活率低而导致不育者。
[方五]
知母、黄柏各9克，生熟地各15克，山药、山萸肉各12克，丹皮、泽泻、云苓各9克，生甘草
6克。水煎服，每日1剂。
本方出自《山东中医学院学报》1979．2期，适用于热灼肾阴，相火偏旺，阳强难倒，不能
射精者。
[方六]
蜈蚣18克，当归、白芍、甘草各60克。先将当归、白芍、甘草晒干研细，过90－120目筛，然
后将蜈蚣研细，再将两种药粉混合均匀。分次服半包至一包，早晚各1次，空腹用白酒或黄
酒送服，15天为一疗程，忌食生冷，勿气恼。
本方出自《山东中医学院学报》1979．2期，适用于阳痿，早泄所致不育。
[方七]
炒茴香、川芎各6克，元胡、没药、蒲黄、炒灵脂、川牛膝各10克，当归、赤芍各12克，琥
珀末(冲)3克。水煎，每日l剂，1日2次。
本方出自《黑龙江中医药杂志》，1982．2期。适用于性交时常常自感小腹、阴囊部胀涩抽
痛，不能射精所致的不育者。
[方八]
煅龙骨、煅牡蛎各15克，五味子6克，茯苓9克，桑螵蛸6克，煅白石脂、芡实、菟丝子、韭
菜子、金樱子各9克。水煎服，每日1剂，1日2次。

本方出自《男子不育》，适用于肾气不固，早泄、遗精，神疲乏力所致不育患者。
[方九]
鱼腥草20克，凤尾草、土茯苓各15克，革薄12克，车前草15克，漏芦10克，川楝子、莪术各
12克，丹参15克，丹皮10克，益母草15克，肉苁蓉12克，女贞子、麦冬各10克，生甘草8克。
水煎服，每日1剂，1日2次。
本方出自《jC京中医学院学报》1982，1期，适用于慢性前列腺炎，精囊炎所引起的不育患
者。
[方十]
知母9克，黄柏9克，生地15克，双花30克，蒲公英15克，赤白芍各9克，丹参15克，当归12
克，川断15克，甘草6克。
水煎服，每日1剂，1日2次。
本方出自《山东中医学院学报》1979．2期，适用于因慢性前列腺炎，精囊炎所致死精子过
多，不能生育者。
[方十一]
熟地、菟丝子各30克，覆盆子25克，茯苓20克，枸杞、故纸各30克，车前子10克，炒韭子]5
克，肉桂10克，五味子15克，鹿茸5克，沉香10克，胡桃仁5克，巴戟天25克。将上药研末炼
蜜为丸9克重，每次服1丸，甘服3次。
此方为辽宁著名中医彭静山治疗男子不育症专方。
[方十二]
白术15克，茯神9克，远志6克，柴胡1．5克，郁金3克，白芍30克，当归9克，巴戟天6克，陈
皮1．5克，白芥子6克，神曲1．5克，麦冬、丹皮各9克。

水煎服，每日1剂，日服2次。
此方出自《辨证录》，专治因肝气郁结所致的男子不育症。
[方十三]
熟地30克，玄参15克，麦冬、生地、丹皮、山药、石斛、海参各9克。水煎服，每日1剂，日
服2次。
本方出自《辨证录》，专治因精室蕴热所致的男子不育症。
[方十四]
制首乌15克，韭菜子、当归、熟地各12克，菟丝子10克，覆盆子、仙灵脾、川牛膝各12克。
水煎服，每日1剂，日眼2次，且个月为1疗程。
本方出自《浙江中医学院学报》专治因肾阳不足所致的男子不育症。
[方十五]
炮天雄16－19克，熟地、菟丝子、怀牛膝、枸杞子各20克，炙甘草6克，仙灵脾10克。水煎
服，日1剂，1日2次。
本方为广东著名中医罗元恺方，专治因肾虚精绝异常之不育。
[方十六]
生薏仁30克，生地10克，麦冬15克，女贞子10克，滑石20－30克，茯苓10克，虎杖12克。每
日1剂，水煎服。15日为1疗程，服1－2疗程可效。
此方为北京中日友好医院施汉章经验方，专治国精子不液化所致的男子不育症。
[方十七]

仙灵脾、枸杞子、山药、肉苁蓉各100克。
水煎服，药每2日1剂，日服2次，每日检查一次精液常规，2－3月为1个疗程。
本方为辽宁中医张翠环、李经国治疗不育症的专用方。
[方十八]
大熟地15克，枸杞子、覆盆子、山萸肉、巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉各10克，韭菜子20克，紫
河车6克，生黄芪15克，全当归10克。水煎服，每日1剂，30日为1疗程。待精液检查恢复正常
值后改服人参鹿茸丸，五子衍生丸巩固疗效，促其怀孕。
本方为北京平谷县中医院于增瑞治疗男性不育症的专用方。
[方十九]
淫羊藿、阳起石各30克，菟丝子15克，熟地18克，女贞子9克，山药12克，五味子10克，鹿角
胶、龟板各18克。水煎服，每日1剂，1日2次。
本方为山东济宁中医院高全华专治不育症的经验方。
[方二十]
生地12克，泽泻、茯苓、车前子、白芍各10克，丹皮、知母、黄柏各6克，碧玉散15克，生
鳖甲20克。水煎服，1日2次，3个月为1疗程。
本方为江苏中医徐福松专治男子免疫性不育症的验方。
[方二十一]
鱼鳔胶、鹿角胶、人参、菟丝子、枸杞子、覆盆子、山药、山萸肉、肉苁蓉、仙灵脾、当
归、牛膝。
水煎2次，早、晚分眼，3个月为1疗程。

本方为《天津中医学院学报》孟庆辉治疗特发性水精症所致的不育症。
[方二十二]
仙灵脾、太子参、车前子各15克，肉苁蓉、覆盆子、菟丝子、枸杞子、制黄精、制狗脊、留
行子、当归各12克，仙茅9克，五味子6克，紫河车粉3克。水煎服，1日2次。
本方为《浙江中医学院学报》所载朱柏林经验方，专治因死精于所致的男子不育症。
[方二十三]
知母9克，黄柏10克，生地15克，山萸肉9克，怀山药、上茯苓各15克，小蓟根30克，炒蒲黄
15克，鲜茅根30克。水煎，分早、晚煎服，同时送服参三七粉1．5克。
本方为《江苏中医》所载蒋春荣治疗男子不育症的专用方。
[方二十四]
金银花、香连翘各24克，蒲公英、紫花地丁各20克，生地、当归、白芍、覆盆子各15克，黄
柏、知母、龙胆草各12克，紫河车末(冲服)15克，甘草10克。水煎服，1日2次。
本方为《新中医》所载顾春生治疗脓精症所致的男子不
育症。
[方二十五]
青蒿、山茱萸、炙黄芪各20克，知母、黄柏各12克，龙骨、牡蛎各30克，沙苑子15克，远
志、石菖蒲各12克，熟地15克。
水煎服，1日2次。
本方为《浙江中医》杂志所载张生胜治疗不育症方。

[方二十六]
紫石英、党参、川断各15克．仙灵脾9-15克，黄芩、徐长卿、菟丝子、当归、白芍、白术、
云苓、炙甘草各9克，熟地12克，川椒1．5克，鹿角霜、川芎各6克。
水煎服，每日1剂，1日2次。
本方为《实用中医保健学》所载方，治疗原因不明的不孕症。
[方二十七]
海龙3条，鹿茸、海狗肾各15克，胎盘30克，羊肾(睾丸1)3副，肉苁蓉15克，仙灵脾、仙茅、
巴戟天、葫芦巴各20克，枸杞子30克。以诸药干燥研为细末，炼蜜为丸。每日2—3次，每次
10克口服。若作汤剂，每剂海龙改为1条，胎盘3克，海狗肾1．5克，茸2克，此4味共研细
末；肉苁蓉、仙灵脾、仙茅、巴戟天、葫芦巴、枸杞子原量加水共煎，取汁冲服以上4味，
每天1剂，羊肾每天1只，炖煮后吃肉喝汤。
本方为河南著名中医张海岑验方，功能补肾壮阳，填髓生精，适用于男性肾虚不育之偏于阳
虚者。<性欲低下>

治男性不育症妙方

1育精汤

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】育精汤中何首乌，当归熟地韭菜子，

菟丝覆盆淫羊藿，再加一味川牛膝。

【组成】制何首乌15克，韭菜子12克，当归12克，熟地12克，菟丝子10克，覆盆子12克，淫羊藿12克，川牛膝12克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】补肾育精。

【方解】方用何首乌、当归、熟地养血育阴，补肾生精以培生精之源；配以韭菜子、菟丝子、覆盆子、淫羊藿温肾助阳，补益肝肾以育精；川牛膝活血散瘀，且能引药入肾，直达病所。肾虚得复而精生，共达补肾育精之功。

【主治】男性不育症无精子者。

【加减】临床应用，可随症加减。

【附记】多年应用，治验颇多，疗效显著。

 

2苏精汤

【来源】《上海中医药杂志》

【歌诀】苏精汤中何首乌，韭菜车前淫羊藿，

龟鹿阿菟枸覆盆，精寄味贞山羊睾。

【组成】韭菜子、车前子、淫羊藿、制何首乌、桑寄生、黄精、阿胶、龟胶、鹿胶各15克，菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、女贞子各18克，山羊睾丸 1具。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】平补肾虚，阴阳双补。

【方解】方用何首乌、桑寄生、枸杞子、女贞子，滋肾养肝，以滋生化之源；配以韭菜子、淫羊藿、黄精、菟丝子、覆盆子、五味子益肾助阳以供生化之用；更加血肉有情之品——如阿胶、龟胶、鹿胶、山羊睾丸补肾填精；更加车前子利水强肾。综观全方，本方药性平和、温而不燥、滋而不腻、补中有泄、平补肾阴肾阳，为治疗肾虚无精子之不育症的效验方。

【主治】肾虚无精子之不育症。

【加减】临床应用，可随症加减。

【附记】多年应用，治验甚多，据临床观察，治愈率达80%以上。服药期间慎房事，戒烟酒，忌棉油。

 

3五子归仙汤

【来源】《男女病奇效良方》

【歌诀】五子归仙巴戟天，菟丝覆盆五味全，

知柏枸杞车前子，兼清湿热补肾虚。

【组成】五味子、覆盆子、菟丝子、枸杞子、车前子各15克，当归、巴戟天、仙茅、黄柏、知母各9克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】益肾助阳，清利湿热。

【方解】本方主治肾虚兼见小便黄赤，阴囊潮湿等下焦湿热之无精子症。故方用当归、枸杞子养血平肝，益肾生精；配以巴戟天、仙茅、五味子、覆盆子、菟丝子温补肾阳；更加车前子、黄柏、知母清热利湿；标本兼顾，肾虚得补，湿热得清，而精子自能复生。

【主治】肾虚不育无精子症，兼见小便黄赤、阴囊潮湿等下焦湿热者。

【加减】临床应用，可随症加减。

【附记】临床屡用，疗效颇佳。

 

4益肾生精汤【来源】《江苏中医》

【歌诀】益肾生精熟地黄，山萸茯苓淫羊藿，

山药枸杞高丽参，再加丹皮炙甘草。

【组成】山萸肉、淫羊藿各12克，熟地20克，茯苓15克，淮山药、枸杞子各18克，高丽参6克，丹皮、炙甘草各10克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】益肾生精。

【方解】本方是从六味地黄丸去泽泻，加淫羊藿、高丽参、枸杞子、炙甘草而成。为肾虚少精症而设。方用六味地黄丸去泽泻，加枸杞子滋阴补肾；配以淫羊藿、高丽参、炙甘草益肾助阳。诸药合用，共奏益肾生精之功。

【主治】肾虚精子少之不育症。

【加减】临床应用，可随症加减。

【附记】临床屡用，疗效颇佳，总有效率达93%以上。

 

5强精汤

【来源】《男女病奇效良方》

【歌诀】强精汤中熟地黄，菟丝覆盆五味归，

参芪车椹陈皮枸，淫藿川断制首乌。

【组成】菟丝子、覆盆子、五味子、桑椹、车前子、陈皮各9克，枸杞子、制何首乌、党参各15克，熟地、当归各12克，黄芪18克，淫羊藿12克，川断15克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】益肾阴阳并调，健脾气血双补。

【方解】脾肾两虚，肾虚而失后天之养，先天愈虚；脾虚而无肾阳之助，温照无权，脾胃愈虚，因而形成阴阳不足，气血两亏之症。其治当脾肾双补，先后互调。故方用菟丝子、覆盆子、五味子、桑椹、枸杞子、淫羊藿、川断、熟地益肾阴阳并调；配以黄芪、党参、当归、首乌、车前子、陈皮健脾气血双补，从而达到先天与后天互补，以后天养先天，健脾养肾，肾强精旺，生殖自复。

【主治】肾虚不育，精子数少或精子成活率低所致。

【加减】临床应用，可随症加减。

【附记】临床屡用，疗效颇佳，总有效率达95%以上。

 

6益肾壮精汤

【来源】《上海中医药杂志》

【歌诀】益肾壮精熟地黄，黄芪菟丝淫羊藿，

桃红川芎当归配，活血化瘀效堪奇。

【组成】淫羊藿15克，菟丝子12克，黄芪15克，熟地黄30克，当归12克，桃仁9克，川芎6克，川红花9克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】活血化瘀，益肾壮精。

【方解】本方主治肾虚精亏，死精子过多症。故方用淫羊藿、菟丝子、熟地黄、黄芪益肾壮精；配以当归、桃仁、川芎、红花活血化瘀生新。诸药合用，共奏益肾壮精，活血化瘀之功。

【主治】肾虚精亏，死精子过多症。

【加减】临床应用，可随症加减。

【附记】多年应用，治验甚多，疗效颇佳。

 

7补精益肾汤

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】补精益肾鱼鳔珠，狗肾首乌紫河车，

归龟苁杜菟沙苑，淫枸苓膝补脂附。

【组成】鱼鳔珠20克，紫河车、炙狗肾、何首乌各10克，当归、炙龟板（先煎）、肉苁蓉、杜仲、菟丝子、沙苑子、淫羊藿各15克，枸杞子、茯苓各9克，牛膝、补骨脂各12克，附子6克。

【用法】水煎服（用开水煎）。每日1剂，日服3次。方中鱼鳔珠、紫河车、炙狗肾三药，共研细末，分3次冲服。

【功效】补肾生精。

【方解】方用何首乌、当归、枸杞子、炙龟板养血滋肾；配以肉苁蓉、杜仲、菟丝子、沙苑子、淫羊藿、补骨脂、附子益肾助阳；更首选鱼鳔珠、紫河车和炙狗肾等血肉有情之品补肾生精；茯苓渗湿健脾，牛膝散瘀而导药下行，直达病所。综观全方，温而不燥，滋而不腻，共达补肾生精之效。

【主治】肾虚精子成活率低和活动力迟缓所致不育症。

【加减】临床应用，可随症加减。

【附记】据临床观察，用治上述不育症效果良好，但对无精子病无效。服药期间，忌房事、忌食猪肉、动物油、生冷饮食、白菜萝卜、戒烟酒。

 

8育阳化精汤

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】育阳化精淫羊藿，升麻女贞生地黄，

丹皮泽泻知柏入，滋阴降火用玄参。

【组成】升麻、玄参、生地、女贞子各15～30克，淫羊藿15克，丹皮、泽泻各10～12克，知母、黄柏各6～10克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】滋阴降火，育阳化精。

【方解】肾阴不足，阴虚火旺。故方用玄参、女贞子、知母、黄柏滋阴降火；配以生地、丹皮凉血清热；更加升麻、泽泻升清降浊，畅达气机；淫羊藿育阳化精。诸药合用，共奏滋阴降火，育阳化精之功。

【主治】精液不液化性不育，证属阴虚火旺者，症见潮热、五心烦热、颧红、口苦咽干、盗汗、夜寐多梦等。

【加减】临床应用，可随症加减。

【附记】多年应用，治验甚多，疗效显著，有效率达94%以上。

 

9液化汤

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】液化汤中生熟地，知母黄柏配玄参，

枸粉丹参赤白芍，竹叶麦冬淫羊藿。

【组成】知母6克，黄柏3克，生、熟地各9克，玄参12克，枸杞子12克，天花粉9克，丹参30克，赤、白芍各9克，淫羊藿12克，麦冬12克，竹叶9克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】滋阴清热，活血通络，清热化湿。

【方解】精液不液化是导致男子不育症的原因之一。中医认为肾阴不足，阴虚火旺；或湿热之邪蕴结下焦，热灼精液，导致精液黏稠不化，从而引起不育。故方用生熟地、玄参、枸杞子、赤白芍、竹叶滋阴清热，滋阴以补肾阴虚之本，清热以除阴虚火旺之标；配以丹参活血通络；天花粉、麦冬养阴生津；知母、黄柏育阴清热化湿；淫羊藿育阳化精。诸药合用，共奏滋阴清热，活血通络，清化湿热之功。

【主治】精液不液化之不育症。

【加减】临床应用，应随症加减，其效始著。

【加减】据临床观察，有效率达90%以上。

 

10益肾丸

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】益肾丸中熟地黄，五味菟丝淫羊藿，

蛇莲补骨巴戟锁，牡蛎苁蓉大青盐。

【组成】熟地黄、五味子、补骨脂、菟丝子、淫羊藿、蛇床子、莲子须、巴戟天、锁阳、生牡蛎、肉苁蓉各30克，大青盐20克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克。每日早、晚各服1丸。

【功效】益肾助阳，滋阴固肾。

【方解】方用五味子、补骨脂、菟丝子、淫羊藿、蛇床子、莲子须、巴戟天、锁阳、肉苁蓉、大青盐益肾以平补肾阳；配以熟地、生牡蛎滋阴固肾。综观全方，本方药性平和，并无峻补回春之品，药以助阳为主，兼滋肾阴，平补阴阳以益肾，共奏益肾助阳，滋阴固肾之功。验之临床，疗效颇佳。

【主治】肾虚无精子症，或精子少、精子活动力降低、精液液化时间延长与不液化所致不育症。